Bộ Y tế đề xuất tăng mức đóng BHYT, tiến tới miễn viện phí cho toàn dân

3 giờ trướcBài gốc

Bộ Y tế đề xuất điều chỉnh mức đóng BHYT lên 5,1% trong giai đoạn 2026-2027, lên 5,4% trong giai đoạn 2028-2030 và tiến tới 6% vào năm 2032. Đây được xem là giải pháp quan trọng nhằm giải quyết bài toán ngân sách khi triển khai lộ trình miễn viện phí toàn dân được bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm Y tế, Bộ Y tế, chia sẻ tại Hội thảo xin ý kiến về định hướng xây dựng đề án Từng bước thực hiện chính sách miễn viện phí.

Theo Bộ Y tế, năm 2024 tỷ lệ bao phủ BHYT của Việt Nam đạt gần 95%. Cùng năm, cả nước ghi nhận 183,6 triệu lượt khám, chữa bệnh, tăng 9,7 triệu lượt (5,6%) so với 2023; khoảng 40 triệu người đi khám thường xuyên, trung bình mỗi người đi khám, chữa bệnh BHYT khoảng 4,5 lần/năm. Chi phí khám chữa bệnh theo BHYT vượt 139.000 tỉ đồng, tăng hơn 18.000 tỉ đồng (15%) so với năm trước.

Tuy vậy, liên quan đến khám chữa bệnh BHYT tại Việt Nam vẫn còn một số khó khăn, thách thức. Hiện người dân phải tự trả khoảng 40% chi phí khám chữa bệnh; một số dịch vụ chưa được quỹ chi trả như khám sức khỏe, điều trị vô sinh, thẩm mỹ, tai nạn nghề nghiệp…. Mức đóng BHYT thấp (4,5% mức lương/mức tham chiếu làm căn cứ đóng), chất lượng khám, chữa bệnh và khả năng tiếp cận dịch vụ y tế còn chênh lệch vùng, miền, địa phương...

“Dù chúng ta có chính sách miễn viện phí hay không, chúng ta vẫn phải tăng mức đóng BHYT để bảo đảm, đáp ứng nhu cầu điều trị của người dân", bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm Y tế, Bộ Y tế nhấn mạnh.

Làm rõ thêm đề xuất tăng mức đóng BHYT, bà Trang nhấn mạnh, khi tăng đóng BHYT, ngân sách Nhà nước có điều kiện mở rộng hỗ trợ cho nhóm yếu thế; đồng thời những nhóm có khả năng chi trả và tăng mức đóng BHYT thì ngân sách sẽ chỉ hỗ trợ một phần, hoặc đối tượng tự tri trả để đảm bảo tính công bằng. “Chỉ khi có được nguồn lực từ quỹ BHYT chúng ta mới có thể thiết kế được tối đa gói quyền lợi miễn viện phí”, bà nói.

Bên cạnh đó, kinh nghiệm quốc tế cho thấy ngay cả các nước áp dụng miễn viện phí toàn dân cũng duy trì một phần đồng chi trả để bảo đảm người dân sử dụng dịch vụ tiết kiệm, có trách nhiệm.

Các chuyên gia cũng khuyến cáo khi quốc gia có nguồn tài chính đầy đủ rồi mới có thể thực hiện được bền vững vấn đề mở rộng tối đa phạm vi quyền lợi của người dân; nếu bao cấp toàn bộ, kể cả cho nhóm có khả năng chi trả, sẽ gây áp lực lớn và không ngân sách nào đáp ứng nổi.

Trên thế giới hiện tồn tại hai mô hình: Mô hình dựa trên bảo hiểm y tế với sự hỗ trợ cho nhóm yếu thế, và mô hình Nhà nước cùng nguồn lực xã hội hóa chi trả toàn bộ. Tuy nhiên, Việt Nam đã đạt độ bao phủ gần 95% dân số, vì vậy việc tiếp tục dựa trên BHYT với nguyên tắc công bằng và theo khả năng chi trả là phù hợp nhất, thay vì hướng tới bao cấp toàn bộ.

Bà Trang khẳng định: “Giải pháp tăng dần mức đóng, có sự hỗ trợ của Nhà nước cho các đối tượng yếu thế là hướng đi khả thi và bền vững nhất. Điều này bảo đảm công bằng và tránh tạo ra sự lựa chọn ngược vào bộ phận dân số có khả năng chi trả dịch vụ y tế”.

Ngoài tăng mức đóng, Bộ Y tế cũng đề xuất BHYT bổ sung, huy động liên kết với bảo hiểm sức khỏe thương mại, không chi trùng lặp chi phí y tế. Bộ Y tế đề xuất tìm kiếm nguồn tài chính mới, từng bước thí điểm lấy từ nguồn thu thuế từ các sản phẩm có hại cho sức khỏe.

“Dù chúng ta có chính sách miễn viện phí hay không, chúng ta vẫn phải tăng mức đóng BHYT để bảo đảm, đáp ứng nhu cầu điều trị của người dân. Trước thực tế mức đóng BHYT của chúng ta rất thấp trong khi nhu cầu khám chữa bệnh của người dân tăng cao, mô hình bệnh tật làm cho tỉ trọng chi tiêu y tế ngày càng tăng", bà Trần Thị Trang nhấn mạnh.

Linh Thương/VOV.VN

Nguồn VOV : https://vov.vn/xa-hoi/bo-y-te-de-xuat-tang-muc-dong-bhyt-tien-toi-mien-vien-phi-cho-toan-dan-post1250439.vov