Chiều 27-11 vừa qua, Quốc hội đã biểu quyết thông qua Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) với đa số đại biểu Quốc hội biểu quyết tán thành.
Một trong những điểm mới đáng chú ý là người tham gia BHYT mắc bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, bệnh cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao sẽ được BHYT thanh toán 100% khi khám, chữa bệnh tại cơ sở y tế cấp cơ bản hoặc cấp chuyên sâu mà không cần giấy chuyển tuyến như hiện nay.
Theo đại diện Vụ BHYT (Bộ Y tế), danh sách bệnh hiểm nghèo đã ban hành nhiều năm nay, cần được điều chỉnh, cập nhật phù hợp với mô hình bệnh tật và các tiến bộ trong điều trị.
Bộ Y tế đang xây dựng dự thảo thông tư ban hành danh mục bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, là các bệnh không phải xin giấy chuyển tuyến điều trị, phù hợp với quy định tại Luật BHYT sửa đổi vừa được Quốc hội thông qua.
Thông tư này dự kiến có hiệu lực từ ngày 1-1-2025.
Quy định bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo không phải xin giấy chuyển tuyến giúp tránh phát sinh việc phải khám chữa bệnh trùng lặp 2 lần. (Ảnh minh họa: TT)
Cũng theo lãnh đạo Vụ BHYT, các bệnh được vượt tuyến lên thẳng tuyến trên là bệnh hiểm nghèo và vượt quá khả năng chuyên môn của các cơ sở y tế tại địa phương. Các sở y tế sẽ chủ động công bố danh mục các dịch vụ kỹ thuật chưa thực hiện, để người dân được biết.
Quy định lên thẳng tuyến chuyên sâu giúp bệnh nhân thuận lợi hơn trong tiếp cận điều trị bệnh, nhất là đối với các bệnh nặng, chi phí lớn; đồng thời giúp cải cách hành chính, thủ tục khám chữa bệnh, giảm chi tiền túi cho người dân, tiết kiệm chi phí cho quỹ BHYT.
Đồng thời, quy định mới giúp tránh phát sinh việc phải khám chữa bệnh trùng lặp 2 lần, tức là vừa khám ở tuyến dưới, vừa khám lại ở tuyến trên.
Hiện nhiều ca bệnh điều trị tại tuyến trên phải xin giấy chuyển tuyến hàng năm, vì hết ngày 31-12 là hết hạn giấy chuyển tuyến được BHYT chi trả, người bệnh buộc phải làm thủ tục xin chuyển tuyến, rất vất vả.
Trước đó, tại một hội thảo lấy ý kiến góp ý xây dựng Dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế), cho biết ngành y tế biết rõ trong nhiều trường hợp, chỉ có cơ sở y tế tuyến trên mới thực hiện được những kỹ thuật cao. Do đó, cần tạo điều kiện để người bệnh được lên thẳng tuyến trên mà không phải làm các thủ tục chuyển tuyến ở tuyến dưới.
THANH THANH