62 bệnh hiếm, hiểm nghèo được 'thông tuyến' nhưng vẫn còn vướng mắc?

18 giờ trướcBài gốc

Thủ tục thông thoáng với người bệnh

Thông tư 1/2025/TT-BYT ra đời (1/1/2025) cho phép những người mắc bệnh hiểm nghèo thuộc danh mục quy định được đi thẳng lên các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) cấp chuyên sâu mà không cần giấy chuyển tuyến, đồng thời được bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán 100% mức hưởng theo quy định. Điều này đã giúp nhiều bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo đã tiết kiệm được thời gian, công sức, tiền bạc vì không phải làm các thủ tục chuyển viện.

Ông N.V.Đ. (Hà Nam) mang trong mình bệnh lao hệ thần kinh đã gần 2 năm nay. Trước đây, mỗi lần ông Đ. đi khám ở Hà Nội, sẽ phải dành hẳn 1 ngày để xin giấy chuyển tuyến ở quê, với ông việc đi lại như vậy rất vất vả và tốn thời gian.

Người dân thăm khám bệnh tại một BV ở Hà Nội

“Mỗi lần đi khám, tôi phải đến Bệnh viện huyện Kim Bảng, nơi tôi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, sau đó lại di chuyển lên Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Nam. Từ bệnh viện tỉnh, ông lại xin giấy chuyển tuyến lên Bệnh viện Phổi Trung ương. Đi lại nhiều quá, người bệnh như tôi thấy vất vả lắm”, ông Đ. chia sẻ.

Từ 1/1/2025, bệnh lao thần kinh là 1 trong 62 bệnh trong danh mục bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo nên bệnh nhân như ông Đ. được phép đến thẳng các bệnh viện chuyên sâu mà không cần giấy chuyển viện.

“Với tôi đây là chính sách lớn, đáp ứng mong mỏi của hàng chục nghìn bệnh nhân và gia đình bệnh nhân mắc các bệnh hiếm và hiểm nghèo khác”, ông Đ. nói.

Theo Vụ BHYT (Bộ Y tế), sau hơn 2 tháng triển khai quy định này trên hệ thống 13.000 cơ sở khám chữa bệnh trên cả nước đã ghi nhận được kết quả rất tích cực với phản hồi tốt từ các cơ sở khám chữa bệnh cũng như từ phía người bệnh. Trong đó, nhiều quyền lợi cho người bệnh đã được bảo đảm, thủ tục thông thoáng hơn. Các trường hợp tiếp cận sớm của bệnh nhân cũng đem lại hiệu quả điều trị ngay lập tức. Đặc biệt, vấn đề cải cách thủ tục chuyển tuyến, các giấy hẹn khám lại cũng được bệnh nhân đón nhận một cách tích cực.

Bỏ giấy chuyển tuyến, BV chuyên sâu có quá tải?

Trước đây Bộ Y tế lo ngại, nếu bỏ giấy chuyển tuyến gây tình trạng quá tải tại các Bệnh viện tuyến Trung ương (nay là BV chuyên sâu), tuy nhiên, theo bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng BHYT (Bộ Y tế), dù chưa có thống kê cụ thể về tình trạng quá tải tăng, nhưng ghi nhận bước đầu cho thấy, lượng bệnh nhân ổn định và những bệnh nhân đang được điều trị theo diện chuyển tuyến/năm vẫn tiếp tục được điều trị mà không phải quay về tuyến cơ sở ban đầu.

“Bởi vì bệnh nhân thường phải về tuyến cơ sở để xin giấy chuyển tuyến, bây giờ bệnh nhân được tiếp tục thực hiện cho đủ 12 tháng. Chưa xảy ra bất cứ đột biến nào về quá tải bệnh nhân ở cả tuyến trên cũng như tuyến khám chữa bệnh ban đầu nơi bệnh nhân đăng ký và xin giấy chuyển khám chữa bệnh”, bà Trang cho biết.

Việt Nam chúng ta phổ biến những bệnh ung thư gan, phổi, vú, trực tràng, tuyến tiền liệt, tuyến giáp nhưng những bệnh này lại không có trong danh mục 62 bệnh hiểm nghèo được ưu tiên chuyển tuyến.

Bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng BHYT (Bộ Y tế)

Về vấn đề này, bà Trần Thị Trang giải thích: “Hiện nay, chúng ta phân theo cấp cơ bản và cấp chuyên sâu. Phần lớn những bệnh lý này, các cấp cơ bản đều chẩn đoán và điều trị được, nên không có nghĩa mọi loại bệnh lý ung thư đều lên cấp chuyên sâu. Theo kết quả xếp cấp thì phần lớn các bệnh viện trước đây được xếp tuyến tỉnh thì nay ở cấp cơ bản, và các bệnh viện này đều có khả năng, năng lực để chẩn đoán bệnh lý này. Trong trường hợp vượt quá năng lực trong quá trình điều trị thì chúng ta đã có danh mục các bệnh được chuyển một năm và lúc đấy, cơ sở khám chữa bệnh cấp dưới sẽ chuyển người bệnh lên cấp trên để có thể chẩn đoán và điều trị tiếp”.

Theo quy định mới, nếu bệnh nhân điều trị ổn định sẽ quay về tuyến ban đầu hoặc cơ bản để tiếp tục điều trị theo phác đồ của tuyến chuyên sâu. Lúc đó, nhiều cơ sở khám chữa bệnh sẽ lúng túng. Các bác sĩ cho rằng, điều này sẽ khó cho các cơ sở vì liên quan đến thuốc, vật tư, trình độ của nhân viên y tế tuyến dưới.

Theo bà Trần Thị Trang, người bệnh khi đã được điều trị ổn định sẽ về cấp cơ bản. Trong các quy định hiện hành cũng đã quy định rất rõ ràng, cơ sở khám chữa bệnh ở cấp trên sẽ phải có sự chủ động trao đổi và năm bắt khả năng, năng lực và điều trị của cơ sở cấp ban đầu để có thể chuyển người bệnh về một cách phù hợp.

Bộ Y tế cũng cho biết, hiện các bệnh viện chuyên sâu như Bạch Mai, Việt Đức, Bệnh viện K cũng đã ký kết chuyển giao kỹ thuật và đào tạo với nhiều bệnh viện tuyến cơ bản. Với những trường hợp cấp cứu có thể hội chẩn từ xa giúp nâng cao chất lượng cho các tuyến, giảm tải cho tuyến trên.

Nguyễn Hà/VOV.VN

Nguồn VOV : https://vov.vn/xa-hoi/62-benh-hiem-hiem-ngheo-duoc-thong-tuyen-nhung-van-con-vuong-mac-post1163246.vov