Khối u này có kích thước 40x50x45 cm, cân nặng lên đến 20,5 kg (gồm dịch và mô u) khiến các bác sĩ thực sự bị “sốc” vì chưa bao giờ gặp một khối u buồng trứng to như thế.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuât phẫu thuật để xử lý khối u buồng trứng của chị L.T.A.T. (34 tuổi, quê Cà Mau) - Ảnh: BVCC
Theo thông tin ban đầu, chị L.T.A.T. (34 tuổi, quê Cà Mau), chưa có gia đình, sống một mình tại TP.HCM với công việc bán hàng. Khoảng 1 năm nay chị T. thấy bụng có phì ra, nhưng nghĩ là do mập, và ít vận động. Tuy nhiên, 5-6 tháng gần đây, bụng to lên rất nhanh đến nỗi chị không thể đi làm được, vì ngại ngùng nhưng vẫn chưa chịu đi khám bệnh.
Sóc Trăng: Phẫu thuật thành công khối u buồng trứng nặng gần 20 kg
Một sản phụ vừa được phẫu thuật lấy thai, vừa cắt khối u buồng trứng 8 kg
Trước nhập viện 2 ngày, chị T. bắt đầu thấy khó thở khi nằm ngửa nên cuối cùng chị lấy hết can đảm đến Bệnh viện Từ Dũ khám.
BSCK2 Trần Ngọc Hải – Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) cho biết tình trạng của chị T. khiến các bác sĩ, hộ sinh vô cùng bất ngờ và rất lo lắng.
“Bụng của chị to căng cứng vượt cả mặt, to hơn cả một trường hợp người mẹ mang song thai hay tam thai đến ngày sinh, các mạch máu trên da vùng bụng nổi xanh cả lên tạo tuần hoàn bàng hệ”, bác sĩ Hải nói.
Bệnh nhân được tiến hành thăm khám, siêu âm, xét nghiệm máu, chụp MRI. Kết quả siêu âm cho thấy, bệnh nhân có một khối u trong ổ bụng kích thước rất to trên 407x254x390 mm, vượt quá khả năng đo của máy siêu âm, nghi ngờ xuất phát từ phần phụ trái, có nhiều vách ngăn kèm tăng sinh mạch máu nhưng không kèm hình ảnh bóng lưng; thận phải bị chèn ép nên ứ nước độ II.
Kết quả MRI cho thấy khối u to nhiều thùy, ORADS 4, nguy cơ ác tính 50%. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy CA 125 (một xét nghiệm giúp tiên lượng khả năng nguy cơ ác tính của khối u) tăng cao 297 U/ml.
Ngay lập tức, các bác sĩ tiến hành hội chẩn toàn viện để lên kế hoạch phẫu thuật an toàn và nhanh nhất có thể.
Các bác sĩ đánh giá nguy cơ khối u buồng trứng này bị ác tính là khá cao, hơn nữa bệnh nhân còn trẻ và chưa có gia đình nên phải cân nhắc phương pháp phẫu thuật nào có khả năng bảo tồn chức năng sinh sản, và an toàn nhất có thể.
Do đó, các bác sĩ tiến hành sinh thiết lạnh, nếu kết quả giải phẫu bệnh lành tính thì chỉ tiến hành cắt khối u; còn nếu khối u ác tính thì phải tiến hành cắt rộng phần phụ có u, và cắt mạc nối lớn để xếp giai đoạn bệnh.
Sau 30 phút chuẩn bị, cuộc mổ chính thức bắt đầu. Ê kíp mở ổ bụng thấy kích thước khối u rất to 40x50x45 cm xuất phát từ buồng trứng trái, vỏ u bị thành hóa dính chặt vào thành bụng trước lên tới dạ dày và góc gan. Thám sát thấy mạc nối mềm mại, tử cung và phần phụ phải bình thường, bề mặt gan, dạ dày bình thường.
“Các phẫu thuật viên quyết định chèn gạc thật kỹ, và chọc hút lấy bớt dịch ra trước. Cuối cùng hút ra được hơn 16 lít dịch nhầy loãng. Sau đó tiến hành gỡ dính, bóc tách cẩn thận để không làm tổn thương các cơ quan lân cận dính vào, bộc lộ khối u một cách rõ ràng nhất có thể rồi tiến hành cắt khối u.
Cuộc mổ được tiến hành trong 4 giờ đồng hồ, tổng cân nặng khối u (gồm dịch và mô u) là 20,5kg”, bác sĩ Hải chia sẻ.
Sau 3 ngày ca mổ thành công, sắc mặt bệnh nhân hồng hào, vết mổ khô, không sốt, bụng lõm xuống và ăn uống bình thường, bụng lõm xuống.
“Hiện bệnh nhân đã giảm từ 61kg trước mổ xuống còn 40kg”, bác sĩ Hải cho biết.
Hồ Quang