Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hà Nam phẫu thuật cấp cứu thành công cho sản phụ bị rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược.
Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Hà Nam, sản phụ 34 tuổi (ở xã Bình Sơn, tỉnh Ninh Bình) mang thai ở tuần thứ 23, nhập viện trong tình trạng ý thức lơ mơ, da niêm mạc nhợt, mạch huyết áp khó đo, huyết âm đạo ra nhiều.
Tại phòng đẻ, sản phụ nhanh chóng được thăm khám, siêu âm ngay tại chỗ xác định thai suy, sản phụ sốc trụy mạch do rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược. Đây là một trong những biến chứng nguy hiểm đe dọa tính mạng cả mẹ và thai nhi.
Trước tình huống khẩn cấp, kíp trực lập tức kích hoạt quy trình báo động đỏ toàn viện. BS.CKII Trần Trung Kiên, Trưởng khoa Phụ sản cùng bác sĩ trực cấp cứu đã trực tiếp chỉ đạo hồi sức sản phụ, đồng thời phối hợp khẩn cấp với các bác sĩ chuyên khoa Gây mê hồi sức và Sơ sinh để chuẩn bị phương tiện, thuốc men, sẵn sàng cấp cứu và hồi sức cho thai nhi.
Quyết định phẫu thuật được đưa ra nhanh chóng và dứt khoát. Sản phụ được chuyển thẳng vào phòng mổ cấp cứu. Quá trình phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do diện mổ dính phức tạp, phải bóc tách bàng quang để tiếp cận tử cung, trong khi mạch máu tăng sinh dày đặc.
Ngay sau khi em bé chào đời, máu chảy ồ ạt, đe dọa trực tiếp tính mạng sản phụ. Ê kíp sản khoa nhanh chóng xử trí, ê kíp gây mê hồi sức lập tức triển khai hồi sức tích cực: truyền máu và dịch liên tục, sử dụng đồng thời các thuốc vận mạch liều cao để duy trì huyết áp, đảm bảo máu cho cơ thể.
Sản phụ được phẫu thuật cắt tử cung bán phần. Sau 2 ngày điều trị tích cực, sức khỏe sản phụ ổn định và được chuyển về phòng bệnh để tiếp tục theo dõi, chăm sóc.
BS.CKII. Trần Trung Kiên, Trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện Đa khoa Hà Nam cho biết, rau cài răng lược là hiện tượng rau bám vị trí bất thường, gai rau đâm xuyên một phần hoặc toàn bộ thành cơ tử cung và có thể đâm xuyên vào các tạng xung quanh.
Rau cài răng lược là một bệnh hiếm gặp, khó chẩn đoán và dễ bị bỏ sót; bệnh thường liên quan đến rau tiền đạo và có sẹo mổ cũ ở tử cung. Tuy nhiên, gần đây bệnh này có xu hướng gia tăng do tỷ lệ mổ lấy thai ngày càng nhiều. Tình trạng bệnh lý bánh nhau này có khả năng đe dọa đến tính mạng của sản phụ và thai nhi, nhất là khi sinh ở một cơ sở không có điều kiện hồi sức, truyền máu hay phẫu thuật sản khoa.
Theo bác sĩ Kiên, trong thai kì, nếu sản phụ có bất cứ dấu hiệu gì bất thường, đặc biệt đã được chẩn đoán là rau tiền đạo thì cần đến ngay cơ sở y tế có đầy đủ trang thiết bị hiện đại, đội ngũ y bác sỹ có trình độ chuyên môn cao và giàu kinh nghiệm để được thăm khám và can thiệp kịp thời.
Nguyễn Sự