Bé gái 2 tuổi nguy kịch do u nang bạch huyết vùng cổ phát triển đột ngột

6 giờ trướcBài gốc

Bệnh nhi là bé P.A (2 tuổi, ở Ninh Bình). Theo gia đình, trẻ được phát hiện dị dạng bạch huyết vùng cổ - góc hàm trái từ khi còn trong bào thai. Sau sinh, khối u phát triển chậm, khá ổn định, trẻ không đau hay khó thở nên gia đình dự định chờ con lớn hơn mới can thiệp.

Tuy nhiên, chỉ sau một đêm, khối u đã to lên gấp rưỡi và tiếp tục phình ra rất nhanh. Sau 2 ngày, khối u tăng kích thước gấp 3 lần, chiếm gần như toàn bộ vùng cổ của trẻ, gây chèn ép nghiêm trọng đường thở. “Nhìn con không thở được, gia đình vô cùng hoảng sợ”, bố bệnh nhi nhớ lại.

Sự phát triển nhanh bất thường của khối u. Ảnh: BVCC

Khi được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương, tình trạng của bé P.A diễn biến rất xấu, trẻ suy hô hấp nặng, phải đặt nội khí quản và thở máy hỗ trợ.

Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) cho thấy khối u kích thước lớn (86x101x99mm), chiếm khoảng 3/4 vùng cổ, bên trong có chảy máu cấp. Đồng thời, khối u đẩy lệch hoàn toàn thanh quản, khí quản và thực quản, gây hẹp nặng đường thở, đe dọa trực tiếp tính mạng trẻ do nguy cơ suy hô hấp, suy tuần hoàn và mất máu cấp.

Đặc biệt, ngay cả khi đã phải thở máy, khối u vẫn tiếp tục phát triển nhanh, khiến nguy cơ tử vong ngày càng tăng. Trước tình huống cấp bách, PGS.TS. Phạm Duy Hiền - Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương đã trực tiếp chủ trì hội chẩn toàn viện và quyết định phẫu thuật khẩn cấp cho bệnh nhi.

Theo TS.BS. Đặng Hoàng Thơm - Trưởng khoa Sọ mặt và Tạo hình, u nang bạch huyết thông thường có thể điều trị bằng tiêm xơ. Tuy nhiên, trong trường hợp này, khối u quá lớn, nhiều nang và đang chảy máu cấp khiến kích thước tăng nhanh, chèn ép đường thở nghiêm trọng. Phẫu thuật là phương án duy nhất và phải thực hiện sớm nhất có thể để cứu sống trẻ.

Ê-kíp phẫu thuật bóc tách khối u bằng những thao tác chính xác, để bảo tồn mạch máu và dây thần kinh cho bé P.A. Ảnh: BVCC

Ca mổ được đánh giá là đặc biệt phức tạp do khối u xâm lấn sâu, dính sát vào các mạch máu lớn và dây thần kinh vùng cổ, ranh giới với các tổ chức xung quanh không rõ ràng. Ê-kíp phẫu thuật phải bóc tách tỉ mỉ, chính xác để tránh tổn thương động mạch cảnh và đám rối thần kinh.

Nhờ sự chỉ đạo khẩn trương của Ban Giám đốc cùng sự phối hợp chặt chẽ của nhiều chuyên khoa, các bác sĩ đã bóc tách thành công toàn bộ khối u.

Tại thời điểm phẫu thuật, khối u có kích thước lên tới 100x150mm. Việc cắt bỏ hoàn toàn khối u đã giải phóng chèn ép đường thở, đồng thời bảo tồn nguyên vẹn các cấu trúc mạch máu và thần kinh quan trọng vùng cổ.

Sau phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhi tiến triển tốt. Trẻ đã tự thở, ăn uống bình thường và vận động cổ linh hoạt. Dự kiến, bệnh nhi sẽ tiếp tục được theo dõi và điều trị bổ sung bằng tiêm xơ nhằm giảm nguy cơ tái phát.

Nụ cười rạng rỡ của gia đình bệnh nhi khi chứng kiến sự hồi phục của con. Ảnh: BVCC

Xúc động khi thấy con gái hồi phục, bố bệnh nhi chia sẻ: “Nghe tin ca mổ thành công, cả gia đình tôi vỡ òa hạnh phúc, gia đình vô cùng biết ơn các bác sĩ đã cứu sống con”.

Ca phẫu thuật thành công cho thấy vai trò của việc hội chẩn kịp thời và can thiệp phẫu thuật đúng thời điểm trong xử trí các trường hợp u nang bạch huyết diễn biến nhanh, đe dọa trực tiếp tính mạng trẻ em.

Mạnh Hưng

Nguồn Đại Biểu Nhân Dân : https://daibieunhandan.vn/be-gai-2-tuoi-nguy-kich-do-u-nang-bach-huyet-vung-co-phat-trien-dot-ngot-10402090.html