Trước đó, bệnh nhân N.Đ.D., (SN 1991, trú xã Phú Ninh, TP Đà Nẵng) có biểu hiện sụp mi nhẹ mắt trái nhưng chủ quan không đi khám. Trong lần kiểm tra sức khỏe định kỳ tại công ty, hình ảnh X-quang ngực cho thấy một khối bất thường vùng đỉnh phổi trái.
Bệnh nhân được chuyển đến Khoa Ngoại lồng ngực, Bệnh viện Đà Nẵng để thăm khám, điều trị. Kết quả chụp CT Scan phát hiện khối tổn thương cạnh cột sống trái, bờ đều, liên tục với lỗ liên hợp D1-D2, nằm sát các bó mạch lớn như động mạch dưới đòn, động mạch đốt sống và động mạch cảnh chung trái.
Các bác sĩ bệnh viện Đà Nẵng thực hiện ca phẫu thuật cắt bỏ khối u.
Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị u trung thất sau, theo dõi u vỏ bao thần kinh dạng “đồng hồ cát” và chỉ định phẫu thuật nội soi cắt u. Sau 2 giờ 30 phút phẫu thuật, ê-kíp đã cắt bỏ hoàn toàn khối u.
Hiện bệnh nhân hồi phục tốt, tình trạng sụp mi cải thiện và đã xuất viện sau một tuần điều trị. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là u vỏ bao thần kinh lành tính.
Theo BSCKII Thân Trọng Vũ - Trưởng khoa Ngoại lồng ngực, người trực tiếp phẫu thuật, vị trí khối u nằm gần các cấu trúc giải phẫu quan trọng như động mạch, tĩnh mạch dưới đòn, dây thần kinh X, thần kinh hoành, ống ngực và hạch giao cảm cổ - ngực, khiến ca mổ tiềm ẩn nhiều rủi ro như chảy máu, khàn tiếng, dò dịch não tủy hoặc tổn thương thần kinh giao cảm.
Sức khỏe bệnh nhân phục hồi tốt, xuất viện sau một tuần điều trị.
“Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa ê-kíp phẫu thuật và gây mê hồi sức, cùng kỹ thuật nội soi chính xác, chúng tôi đã loại bỏ hoàn toàn khối u, bảo tồn được các cấu trúc quan trọng”, bác sĩ Vũ chia sẻ.
Bác sĩ Vũ cũng thông tin thêm, u vỏ bao thần kinh (schwannoma) là loại u phổ biến nhất của thần kinh trung thất sau, chiếm hơn 75% các trường hợp. Tuy nhiên, dạng “đồng hồ cát” là rất hiếm gặp, thường liên quan đến cả ống sống và khoang màng phổi, gây nhiều khó khăn trong phẫu thuật.
“Trường hợp này cho thấy việc khám sức khỏe định kỳ và thăm khám sớm khi có dấu hiệu bất thường là hết sức cần thiết. Nếu có các biểu hiện như sụp mi, đau ngực, khó thở hay ho kéo dài, người dân nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời”, bác sĩ Vũ khuyến cáo.
Vũ Vân Anh