Biến chứng loét dạ dày không thể chủ quan

2 ngày trướcBài gốc

Mất 2 lít máu vì ổ loét dạ dày

Bệnh nhân nữ, 78 tuổi, trú tại Quảng Yên được cấp cứu kịp thời tại Bệnh viện Việt Nam – Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) sau khi mất máu nặng do ổ loét lớn trong dạ dày.

Bệnh nhân có tiền sử nhập viện nhiều lần do loét hành tá tràng, từng phẫu thuật và đang mắc viêm tụy mạn, đái tháo đường, tăng huyết áp và suy dinh dưỡng. Khi nhập viện bệnh nhân có biểu hiện mất máu nghiêm trọng, huyết áp không ổn định và toàn trạng suy kiệt.

Ngay sau hội chẩn liên khoa, các bác sĩ quyết định tập trung hồi sức tích cực trước khi can thiệp. Bệnh nhân được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực Nội và được tiến hành truyền máu, bù dịch, chăm sóc chuyên sâu. Tuy nhiên trong quá trình theo dõi thì bệnh nhân đột ngột khó thở, mất ý thức, tụt huyết áp xuống còn 70/40 mmHg, mạch không bắt được.

Trước tình huống nguy kịch thì ekip bác sĩ đã khẩn trương tiến hành hồi sức: Đặt nội khí quản, truyền máu, dùng thuốc vận mạch. Khi huyết áp và mạch trở lại, bệnh nhân lập tức được đưa vào phòng mổ cấp cứu.

Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện ổ loét lớn khoảng 3cm, bờ nham nhở, nhiều điểm chảy máu thành tia, trong dạ dày có khoảng 2.000ml máu loãng và máu cục. Các bác sĩ đã thực hiện cắt đoạn dạ dày tại vị trí loét, khâu cầm máu, rửa ổ bụng và đặt dẫn lưu.

Ca phẫu thuật kéo dài gần ba giờ đã thành công, bệnh nhân được tiếp tục theo dõi hậu phẫu tích cực. Sau 12 ngày điều trị, bệnh nhân đã ổn định và được xuất viện.

Viêm loét dạ dày là một trong những bệnh đường tiêu hóa phổ biến.

Diễn biến của viêm loét dạ dày

Viêm loét dạ dày là tình trạng niêm mạc dạ dày sưng viêm. Lúc này nếu không được phát hiện ra thì tình trạng viêm sưng sẽ hình thành vết loét. Giai đoạn đầu vết loét nhỏ có thể tự lành lại mà không cần điều trị. Dần theo thời gian vết loét lớn hơn gây nhiều triệu chứng.

Nếu không được điều trị và chăm sóc đúng, các biến chứng nguy hiểm của viêm loét dạ dày có thể là:

Xuất huyết tiêu hóa: Đây là một trong những biến chứng nghiêm trọng và phổ biến, có thể dẫn đến tình trạng xuất huyết cấp. Người bệnh có thể gặp phải các dấu hiệu như chóng mặt, da xanh xao, nôn ra máu hoặc đi cầu phân đen.

Lủng dạ dày: Lủng dạ dày thường phát sinh từ các vết bị loét không được điều trị dứt điểm, gây ra những cơn đau bụng dữ dội và đột ngột. Nếu không được chữa trị kịp thời, tình trạng này có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng như viêm nhiễm hoặc lủng dạ dày, đe dọa tính mạng.

Hẹp môn vị: Đây là tình trạng gây khó khăn trong việc dung nạp hức ăn, khiến người bệnh thường xuyên nôn ra thức ăn cũ và sụt cân nhanh chóng. Nguyên nhân chính là do sự phát triển của mô viêm xơ, làm cản trở sự di chuyển của thức ăn qua dạ dày.

Ung thư dạ dày: Ung thư dạ dày có thể phát triển từ những tổn hại do viêm loét dạ dày không được điều trị. Dấu hiệu sớm của bệnh bao gồm giảm cân không rõ nguyên nhân, đau bụng kéo dài và cảm giác đầy hơi.

Tóm lại: Bất cứ ai cũng có thể bị viêm loét dạ dày. Những người trên 50 tuổi thường hay mắc bệnh, tuy nhiên hiện nay đối tượng mắc bệnh ngày càng trẻ hóa do các yếu tố như thường xuyên hút thuốc lá và uống rượu, các thức uống có cồn khác. Ngoài ra, do căng thẳng hoặc lo lắng kéo dài cũng có thể khiến dịch vị tiết ra liên tục trong dạ dày, ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động của dạ dày và làm tăng nguy cơ mắc vết loét. Một số thói quen có thể làm tăng nguy cơ mắc viêm loét dạ dày bao gồm bỏ bữa sáng, thức khuya, ăn uống không đúng giờ và không vận động nhiều.

Vì vậy, nếu gặp phải bất kỳ triệu chứng nào kể trên hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và điều trị kịp thời. Việc nhận diện đúng các dấu hiệu viêm loét dạ dày sẽ giúp có phương pháp chữa trị hiệu quả và tránh bệnh chuyển biến nghiêm trọng về sau.

BS. Nguyễn Văn Dũng

Nguồn SK&ĐS : https://suckhoedoisong.vn/bien-chung-loet-da-day-khong-the-chu-quan-16925052711022811.htm