Thông tư 39 của Bộ Y tế sửa đổi, bổ sung nhiều quy định thuận lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế. Ảnh: BVCC
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư 39/2024/TT-BYT sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư 35/2016/TT-BYT về ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.
Thông tư số 39 có hiệu lực từ ngày 1-1-2025 với nhiều điểm mới thuận tiện cho cả người bệnh tham gia bảo hiểm y tế.
Theo đó, giá dịch vụ giường bệnh/ngày sẽ được tính một người/giường. Trường hợp ở cùng một thời điểm phải nằm ghép hai người/giường thì chỉ được thanh toán 1/2 mức giá dịch vụ ngày giường bệnh tương ứng.
Trường hợp nằm ghép từ ba người trở lên, chỉ được thanh toán 1/3 mức giá ngày giường bệnh tương ứng. Trường hợp người bệnh nằm trên băng ca, giường gấp thì áp dụng mức bằng 50% mức giá.
Như vậy, theo Thông tư số 13 của Bộ Y tế ban hành trước đó, giá giường bệnh theo yêu cầu ở các cơ sở y tế công lập hiện thấp nhất là 150.000 đồng/giường, cao nhất là 4.000.000 đồng/giường. Trường hợp phải nằm ghép hai người/giường, bệnh nhân sẽ chỉ thanh toán từ 75.000-2.000.000 đồng/giường.
Ngoài ra, Thông tư 39 sửa đổi, bổ sung danh mục các dịch vụ kỹ thuật y tế được thanh toán bảo hiểm y tế theo hướng đơn giản hóa điều kiện nhằm mở rộng phạm vi thực hiện cho các cơ sở y tế tuyến dưới, giúp người tham gia bảo hiểm y tế có nhiều lựa chọn hơn.
Đối với người bệnh ung thư, nhiều dịch vụ kỹ thuật cao hỗ trợ chẩn đoán và điều trị được thanh toán bảo hiểm y tế như chụp PET/CT để chẩn đoán ung thư, ung thư di căn không rõ u nguyên phát, xác định giai đoạn, xác định tái phát hay di căn, đánh giá đáp ứng điều trị…
Điều kiện thanh toán chụp cắt lớp vi tính (chụp CT) được mở rộng cho các trường hợp như chụp ngực hoặc bụng cho trẻ dưới 6 tuổi, chụp vùng sọ mặt cho bệnh lý dị tật sọ mặt bẩm sinh.
Hoài Hương