Theo dự thảo, đánh giá sự hợp lý của việc cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh (tên gọi khác là kiểm định lâm sàng) là một quá trình cải tiến chất lượng nhằm cải thiện việc chăm sóc bệnh nhân và kết quả điều trị thông qua đánh giá có hệ thống việc chăm sóc và điều trị dựa trên các tiêu chí cụ thể và thực hiện các hành động để thay đổi.
Về phạm vi đánh giá, theo dự thảo, đánh giá về tính pháp lý trong cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh bao gồm đánh giá về việc hành nghề khám bệnh, chữa bệnh của người hành nghề và phạm vi hành nghề của cơ sở khám, chữa bệnh; đánh giá về thực hiện chuyên môn khám, chữa bệnh trong cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bao gồm: Khám, chữa bệnh; chỉ định nhập viện: cấp cứu, nội trú; chỉ định dịch vụ kỹ thuật khám, chữa bệnh: bao gồm dịch vụ lâm sàng và cận lâm sàng; kê đơn thuốc điều trị; ra viện, chuyển cơ sở khám, chữa bệnh khác để khám bệnh, chữa bệnh; một số nội dung khác: dựa trên thực tiễn của mỗi cơ sở khám, chữa bệnh.
Theo Bộ Y tế, đánh giá sự hợp lý của cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh (tên gọi khác là kiểm định lâm sàng) là một quá trình cải tiến chất lượng nhằm cải thiện việc chăm sóc bệnh nhân...
Đánh giá về tính pháp lý trong cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh
Theo dự thảo của Bộ Y tế, đánh giá về tính pháp lý trong cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh người hành nghề, như sau:
Thực hiện khám, chữa bệnh theo đúng phạm vi hành nghề và phạm vi hoạt động của cơ sở khám, chữa bệnh được cơ quan có thẩm quyền cho phép trừ trường hợp cấp cứu hoặc thực hiện khám, chữa bệnh theo huy động, điều động của cơ quan có thẩm quyền khi xảy ra thiên tai, thảm họa, dịch bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A hoặc tình trạng khẩn cấp.
Người hành nghề khám, chữa bệnh thực hiện khám bệnh, chữa bệnh theo đúng thời gian, địa điểm đã đăng ký hành nghề khám, chữa bệnh (sau đây gọi là đăng ký hành nghề), trừ trường hợp quy định tại khoản 3 Điều 36 của Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
Tuân thủ quy định về chuyên môn khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm các hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh và các tài liệu chuyên môn có liên quan.
Kê đơn, chỉ định sử dụng thuốc đã được cấp phép lưu hành theo quy định của pháp luật về dược trong khám bệnh, chữa bệnh.
Kê đơn thuốc, chỉ định thực hiện các dịch vụ kỹ thuật, chuyển người bệnh tới cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác không vì mục đích trục lợi.
Đánh giá về tính pháp lý của dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh như sau:
Cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đúng phạm vi hoạt động chuyên môn cho phép, trừ trường hợp cấp cứu hoặc thực hiện khám bệnh, chữa bệnh theo quyết định huy động, điều động của cơ quan, người có thẩm quyền khi xảy ra thiên tai, thảm họa, dịch bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A hoặc tình trạng khẩn cấp.
Việc cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh phải tuân thủ các quy định về chuyên môn khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm các hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh và các tài liệu chuyên môn có liên quan.
Cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh công bằng, không phân biệt đối xử.
Dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh được chỉ định và cung cấp bởi người có giấy phép hành nghề theo đúng quy định.
Căn cứ để đánh giá sự hợp lý của việc cung cấp dịch vụ khám, chữa bệnh
1. Giấy phép hành nghề của người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh
2. Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm hình thức tổ chức, thời gian hoạt động, phạm vi hoạt động chuyên môn, danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh được cấp có thẩm quyền phê duyệt.
3. Các quy định về chuyên môn khám bệnh, chữa bệnh do Bộ Y tế ban hành hoặc công nhận, bao gồm các hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh và các tài liệu chuyên môn có liên quan do Bộ Y tế ban hành hoặc công nhận.
4. Các quy định về chuyên môn khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban hành hoặc công nhận áp dụng: bao gồm các hướng dẫn chẩn đoán và điều trị, hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh và các tài liệu chuyên môn có liên quan.
Theo dự thảo, có 4 giai đoạn đánh giá bao gồm:
- Giai đoạn 1: chuẩn bị và lập kế hoạch đánh giá
- Giai đoạn 2: thực hiện đánh giá
- Giai đoạn 3: Thực hiện sự thay đổi
- Giai đoạn 4: Đạt được và duy trì sự cải thiện
Các bệnh viện nỗ lực đổi mới, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, chăm sóc, điều trị bệnh nhân.
Nội dung báo cáo đánh giá gồm: 1- Tổng quan; 2- Thiết kế và phương pháp đánh giá; 3- Sự tuân thủ các chuẩn mực đã được quy định; 4- Kết quả và các khuyến nghị, đề xuất kế hoạch hành động để thay đổi; 5- Đề xuất các đánh giá theo dõi tiếp tục; 6- Kết luận.
Dự thảo nêu rõ, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tổ chức thực hiện đánh giá nội bộ về việc cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh và báo cáo kết quả đánh giá sự hợp lý của việc cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hàng năm về cơ quan quản lý cấp trên trực tiếp trước ngày 15/12.
Sở Y tế tỉnh, thành phố tổ chức thực hiện đánh giá bên ngoài về việc cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi quản lý và báo cáo kết quả đánh giá sự hợp lý của việc cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hàng năm về Bộ Y tế (Cục Quản lý khám, chữa bệnh) trước ngày 31/12…
Thái Bình