Bộ Y tế phản hồi về kiến nghị 'xem xét bỏ quy định về chuyển tuyến trong khám, chữa bệnh'

3 giờ trướcBài gốc

Bộ Y tế cho biết đã nhận được Công văn của Ủy ban Dân nguyện và Giám sát về việc chuyển bổ sung kiến nghị của cử tri gửi tới sau kỳ họp thứ 9, Quốc hội khóa XV, trong đó cử tri tỉnh An Giang.

Theo đó, cử tri An Giang kiến nghị xem xét bỏ quy định về chuyển tuyến trong khám, chữa bệnh, bởi quy trình xin giấy chuyển viện hiện nay còn gây nhiều khó khăn, tốn thời gian và ảnh hưởng đến quyền lợi cũng như sự thuận tiện của người dân khi tiếp cận dịch vụ y tế.

Cũng về vấn đề này, cử tri tỉnh Vĩnh Long nêu việc chuyển tuyến của bệnh nhân có BHYT còn nhiều bất cập. Do đó, cử tri kiến nghị cần có chính sách về BHYT tốt hơn cho người dân khi khám bệnh.

Trả lời cử tri, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan cho hay: phân tuyến khám, chữa bệnh BHYT được thiết lập nhằm đảm bảo người bệnh được điều trị phù hợp với tình trạng sức khỏe, trong đó các trường hợp vượt quá khả năng điều trị của tuyến cơ sở sẽ được chuyển lên tuyến trên.

Phân tuyến góp phần giảm tình trạng quá tải tại các cơ sở khám, chữa bệnh tuyến trên, hạn chế việc nằm ghép và nâng cao hiệu quả điều trị.

Bộ trưởng thông tin: Chính sách thông tuyến khám, chữa bệnh BHYT đã được triển khai từ năm 2016, người tham gia BHYT trên cả nước đã được thông tuyến toàn quốc ở cấp huyện và cấp tỉnh.

Ngoài ra, đồng bào dân tộc thiểu số và người sinh sống tại xã đảo, huyện đảo, cho phép được khám, chữa bệnh nội trú trực tiếp tại các bệnh viện tuyến Trung ương không cần giấy chuyển tuyến tạo điều kiện thuận lợi trong tiếp cận dịch vụ y tế có chất lượng cho người dân.

Ngày 01/01/2025, Bộ Y tế đã ban hành danh mục 62 bệnh hiểm nghèo và bệnh hiếm, cho phép người tham gia BHYT mắc các bệnh này được thông tuyến trực tiếp lên các bệnh viện Trung ương mà không cần thủ tục cấp giấy chuyển tuyến.

Danh mục 62 bệnh hiếm và bệnh hiểm nghèo , cho phép người tham gia BHYT mắc các bệnh này được thông tuyến trực tiếp lên các bệnh viện Trung ương mà không cần thủ tục cấp giấy chuyển tuyến.

Về danh mục này, Bộ Y tế đã hướng dẫn đối với trường hợp người bệnh mắc 62 bệnh trong danh mục khi được chẩn đoán, xác định ở cấp ban đầu sẽ được hưởng quyền lợi theo quy định khi tự đến cấp chuyên sâu khám, chữa bệnh. Tức không cần giấy chuyển viện nhưng vẫn được hưởng 100% mức hưởng BHYT như quy định.

Ví dụ, người tham gia BHYT khi khám chữa bệnh ở cấp ban đầu hoặc cơ bản được xác định mắc bệnh nằm trong danh mục 62 bệnh được chuyển tuyến thẳng thì không cần xin giấy chuyển tuyến mà có thể đến thẳng cấp chuyên sâu.

Trong trường hợp người bệnh tự đến cơ sở khám chữa bệnh cấp chuyên sâu và được chẩn đoán xác định mắc bệnh trong danh mục 62 bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo cũng được hưởng quyền lợi ngay trong lần khám chữa bệnh này.

Nếu trong trường hợp người bệnh đã được chẩn đoán mắc bệnh thuộc nhóm bệnh, bệnh ở danh mục 62 bệnh hiếm, hiểm nghèo được khám chữa bệnh ở cấp chuyên sâu không cần giấy chuyển tuyến vẫn được BHYT thanh toán 100%, nhưng đề nghị khám, chữa bệnh thêm các bệnh lý khác thì chỉ được hưởng quyền lợi BHYT theo phạm vi - mức hưởng quy định. Không được hưởng quyền lợi như đối với khám, chữa bệnh của các bệnh lý hiếm, bệnh hiểm nghèo.

Đối với việc xây dựng chính sách BHYT tốt hơn cho người dân khi khám bệnh, Bộ trưởng Đào Hồng Lan khẳng định, Bộ Y tế luôn coi việc bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT, đặc biệt là việc cung ứng đầy đủ thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật và thanh toán kịp thời, minh bạch, là nhiệm vụ trọng tâm, gắn với mục tiêu an sinh xã hội và chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Liên quan đến chính sách BHYT, đối với để nghị tiếp tục nghiên cứu, xem xét miễn BHYT cho học sinh để giảm bớt gánh nặng cho nhiều hộ gia đình, Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho biết, theo quy định tại Luật Bảo hiểm y tế, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ nhóm học sinh, sinh viên đóng BHYT theo nhóm 4.

Nhóm đối tượng này được hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng BHYT, cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu 30% cho hộ gia đình và tương đương mức hỗ trợ cho thành viên thứ tư trong hộ gia đình (50%).

Thái Bình

Nguồn SK&ĐS : https://suckhoedoisong.vn/bo-y-te-phan-hoi-ve-kien-nghi-xem-xet-bo-quy-dinh-ve-chuyen-tuyen-trong-kham-chua-benh-169251003082251007.htm