Ca can thiệp tim bào thai thứ 12 thành công chỉ trong 30 phút

2 giờ trướcBài gốc

Ca can thiệp tim bào thai đầu tiên sau khi được Bộ Y tế phê duyệt

Ngày 31/12, BS.CKII Trần Ngọc Hải – Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ cho biết, ê-kíp thông tim của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 vừa thực hiện thành công ca can thiệp thông tim bào thai thứ 12 cho một thai nhi mắc hẹp van động mạch phổi nặng kèm thiểu sản thất phải tiến triển – một trong những dạng tim bẩm sinh phức tạp, có nguy cơ cao diễn tiến thành tim một thất sau sinh.

Đáng chú ý, đây là ca can thiệp thông tim bào thai đầu tiên được triển khai sau khi Bộ Y tế chính thức phê duyệt và ban hành danh mục kỹ thuật đối với lĩnh vực can thiệp tim bào thai, đánh dấu một bước tiến quan trọng trong triển khai kỹ thuật cao của ngành y tế.

Theo đó, thai phụ N.T.T.T (sinh năm 1999, sống tại TPHCM) mang thai lần hai, thai kỳ tự nhiên, chồng là người Malaysia.

BS.CKII Trần Ngọc Hải – Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ chia sẻ về ca can thiệp bào thai đầu tiên sau khi được Bộ Y tế phê duyệt. Ảnh: Phạm Thương.

Trước đó, kết quả khám thai quý I không ghi nhận bất thường, xét nghiệm sàng lọc trước sinh NIPT nguy cơ thấp. Tuy nhiên, kết quả siêu âm tim thai chuyên sâu vào tuần thai 22–24 phát hiện bất thường tim bẩm sinh, chẩn đoán hẹp van động mạch phổi nặng kèm hở van ba lá.

BS.CKII Trịnh Nhựt Thư Hương - Trưởng khoa chăm sóc trước sinh Bệnh viện Từ Dũ cho biết, thai phụ được tư vấn và chuyển đến Bệnh viện Từ Dũ theo dõi và hội chẩn. Kết quả chọc ối phân tích nhiễm sắc thể không ghi nhận bất thường, tạo cơ sở quan trọng cho việc cân nhắc can thiệp.

Tới tuần thứ 29, thai nhi ước khoảng 1.500gram thì phát hiện bệnh lý tim thai có xu hướng tiến triển với biểu hiện thiểu sản thất phải tăng dần cả về hình thái và chức năng, nguy cơ cao diễn tiến thành tim một thất nếu không can thiệp.

Ca can thiệp thành công ngay lần đầu tiên. Ảnh: BVCC.

Trên cơ sở hội chẩn liên viện, đánh giá toàn diện về hình thái tim, chức năng thất phải và điều kiện can thiệp, các bác sĩ đã thống nhất chỉ định can thiệp thông tim bào thai nhằm tạo cơ hội cho thất phải tiếp tục phát triển trong tử cung.

10h sáng 30/12, ê-kíp bác sĩ chuyên khoa Sản – Can thiệp bào thai – Tim mạch can thiệp của Bệnh viện Từ Dũ phối hợp cùng Bệnh viện Nhi Đồng 1 đã thực hiện can thiệp thông tim bào thai.

Tại thời điểm can thiệp, thai nhi ở tư thế ngôi đầu, nghiêng trái, bánh nhau mặt trước, làm gia tăng mức độ khó của thủ thuật. Đặc biệt, trong quá trình tiếp cận tim thai, cánh tay thai nhi vắt ngang trước ngực, che khuất đường vào buồng tim.

BS.CKII Trịnh Nhựt Thư Hương - Trưởng khoa chăm sóc trước sinh Bệnh viện Từ Dũ chia sẻ về ca can thiệp bào thai sáng 31/12. Ảnh: Phạm Thương.

"Trước tình huống này, ê-kíp đã linh hoạt thực hiện một thủ thuật hỗ trợ nhỏ để di chuyển chi thai, tạo điều kiện thuận lợi cho việc tiếp cận vị trí can thiệp an toàn. Sau khi tối ưu tư thế, quá trình xuyên kim qua thành bụng mẹ – tử cung – lồng ngực thai nhi và bơm bóng nong van động mạch phổi được thực hiện thuận lợi", BS.CKII Trịnh Nhựt Thư Hương chia sẻ.

30 phút can thiệp, thành công ngay lần xuyên kim đầu tiên

BS.CKII Trần Ngọc Hải chia sẻ: "Để thực hiện một ca can thiệp tim bào thai, chúng tôi huy động khoảng 5 ê-kíp, mỗi ê-kíp 3–5 người, tổng cộng khoảng 20–25 nhân sự của Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1. Qua 11 ca trước, chúng tôi đã chuẩn hóa quy trình và làm chủ phối hợp liên chuyên khoa".

Nếu như những ca đầu tiên kéo dài nhiều giờ do mức độ khó và sự mới của kỹ thuật thì với ca này, nhờ chuẩn bị tốt và thao tác thuần thục, thời gian can thiệp chỉ 30 phút và thành công ngay lần xuyên kim đầu tiên".

Đây là ca thông tim bào thai đầu tiên được thực hiện sau khi Bộ Y tế phê duyệt danh mục kỹ thuật can thiệp tim bào thai. Ảnh: BVCC.

Trưởng khoa chăm sóc trước sinh Bệnh viện Từ Dũ chia sẻ, trong tuần đầu sau can thiệp, chúng tôi theo dõi sát các nguy cơ cho mẹ và thai như: Dấu hiệu dọa sinh non, vỡ ối non, cơn gò, thay đổi cổ tử cung… Đồng thời, đánh giá sức khỏe thai nhi, đặc biệt là diễn tiến dòng chảy qua van động mạch phổi, sự thay đổi kích thước – chức năng thất phải và các chỉ số tăng trưởng, sinh học thai.

Dự kiến sau khoảng một tuần, nếu ổn định, thai phụ có thể xuất viện và tái khám song hành tại Bệnh viện Từ Dũ (tiền sản – chẩn đoán hình ảnh) và Bệnh viện Nhi Đồng 1 (tim mạch nhi) để theo dõi hiệu quả can thiệp đến lúc sinh.

'Chúng tôi hoàn toàn tin tưởng vào trình độ chuyên môn của đội ngũ y tế Việt Nam'

Thai phụ N.T.T.T nghẹn ngào chia sẻ: "Khi nhận tin con mắc tim bẩm sinh, tôi đã rất sốc và khóc rất nhiều. Trước đây tôi chỉ thấy những ca tim bẩm sinh trên tivi, chưa bao giờ nghĩ rằng điều này lại xảy ra với chính gia đình mình. Rất may sau đó tôi được giới thiệu đến Bệnh viện Từ Dũ để thăm khám và được các bác sĩ tư vấn kỹ lưỡng nên tinh thần của hai vợ chồng dần ổn định hơn".

Nhớ lại thời điểm trước khi can thiệp, thai phụ thừa nhận rằng rất lo lắng, không biết ca can thiệp có thành công hay không. Nhưng sau khi được các bác sĩ giải thích rõ ràng, chị đã đặt trọn niềm tin vào ê-kíp.

Đại diện Bệnh viện Từ Dũ thăm thai phụ sau can thiệp. Ảnh: Phạm Thương.

"Đến nay, sau khi can thiệp tim bào thai thành công, sức khỏe của tôi ổn định, tinh thần cũng vững vàng hơn. Gia đình tôi thực sự yên tâm", thai phụ T nói.

Chồng thai phụ chia sẻ: "Khoảnh khắc bác sĩ gọi tôi thông báo ca can thiệp đã thành công, em bé an toàn, vợ tôi khỏe mạnh, mọi thứ đều ổn lúc đó tôi thực sự rất hạnh phúc, gần như bật khóc. Cảm giác lúc ấy giống như một gánh nặng rất lớn vừa được trút bỏ, như thể một tảng đá trong lòng đã được nhấc ra".

Anh chia sẻ thêm, trước khi quyết định thực hiện can thiệp tại Bệnh viện Từ Dũ, anh đã tìm hiểu rất kỹ và biết rằng trong khu vực ASEAN, kỹ thuật can thiệp tim bào thai hiện chỉ được thực hiện tại Việt Nam. Những lựa chọn khác như châu Âu hay Mỹ thì quá xa và không phù hợp với hoàn cảnh của gia đình.

Khoảnh khắc hạnh phúc của vợ chồng thai phụ. Ảnh: Phạm Thương.

Bên cạnh đó, vì thai phụ là người Việt Nam nên việc được điều trị tại quê hương cũng khiến vợ anh thoải mái và tin tưởng hơn.

"Tôi hoàn toàn tin tưởng vào trình độ chuyên môn của đội ngũ y tế Việt Nam. Đó là lý do chúng tôi lựa chọn điều trị tại đây", chồng thai phụ khẳng định.

Nam Thương

Nguồn SK&ĐS : https://suckhoedoisong.vn/ca-can-thiep-tim-bao-thai-thu-12-thanh-cong-chi-trong-30-phut-169251231141519568.htm