Sáng ngày 30/3, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thông tin đã thực hiện thành công ca ghép thận tự thân, cứu sống nam bệnh nhân 27 tuổi bị đa chấn thương nặng do tai nạn giao thông với nhiều tổn thương phức tạp.
Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức vừa thực hiện thành công ca ghép thận tự thân cứu sống nam bệnh nhân bị đa chấn thương nặng do tai nạn giao thông, đứt rời hoàn toàn cuống thận. Ảnh: BVHN Việt Đức
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch, thận bị tổn thương độ V, mạch máu dập nát, tĩnh mạch ngắn, mất đoạn niệu quản dài, đồng thời vỡ tá tràng đoạn D2, hoại tử các đoạn D3–D4 và tổn thương nhu mô tụy. Trước tình trạng phức tạp, các ê-kíp ghép tạng, tiết niệu, tiêu hóa và gây mê hồi sức đã hội chẩn khẩn, phối hợp xử trí trong “thời gian vàng”.
Để bảo tồn thận, các bác sĩ quyết định thực hiện ghép thận tự thân. Quả thận được lấy ra ngoài cơ thể, rửa sạch, loại bỏ máu đông, cắt lọc tổ chức dập nát, đồng thời sử dụng homograft từ người hiến chết não để tái tạo và kéo dài cuống mạch, trước khi ghép trở lại cho chính bệnh nhân.
Song song, ê-kíp phẫu thuật tiêu hóa xử lý tổn thương tá tràng bằng cách cắt bỏ đoạn D3–D4, nối quai hỗng tràng với đoạn D2 nhằm tái lập lưu thông tiêu hóa, ngăn nguy cơ viêm phúc mạc và nhiễm trùng nặng.
Theo các bác sĩ, với chấn thương cuống thận nghiêm trọng, nguy cơ phải cắt bỏ thận rất cao, tuy nhiên nếu được can thiệp tại cơ sở chuyên sâu trong 6–8 giờ đầu và có sự phối hợp đa chuyên khoa, người bệnh vẫn có cơ hội bảo tồn thận bằng kỹ thuật ghép tự thân.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục tốt, chức năng thận được bảo tồn, đã có thể ăn uống trở lại và tình trạng dần ổn định. Thành công của ca bệnh tiếp tục khẳng định năng lực chuyên môn của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong làm chủ các kỹ thuật ghép tạng phức tạp, đồng thời cho thấy vai trò quyết định của phối hợp liên chuyên khoa trong cứu sống bệnh nhân đa chấn thương nặng.
Thái Tôn