Cảnh báo biến chứng hiếm nhưng nguy hiểm do cúm A

5 giờ trướcBài gốc

Trường hợp này cho thấy cúm A không chỉ là bệnh lý đường hô hấp lành tính như nhiều người vẫn nghĩ, mà tiềm ẩn nguy cơ gây tổn thương đa cơ quan, đặc biệt khi người bệnh chủ quan hoặc tự điều trị tại nhà.

Bệnh nhân là bé Đ.H.N. (16 tuổi, học sinh), đến Phòng khám Đa khoa MEDLATEC trong tình trạng sốt nóng với nhiệt độ cao nhất 38,2°C, kèm đau đầu, đau họng và ho húng hắng. Trước đó, gia đình đã cho cháu sử dụng thuốc hạ sốt tại nhà.

Tiêm vắc-xin là biện pháp hữu hiệu để phòng chống cúm mùa.

Tuy nhiên, bên cạnh các triệu chứng điển hình của cúm, bệnh nhân xuất hiện đau bắp chân phải tăng dần, không có tiền sử chấn thương, đau nhiều khi đi lại và vận động. Đây là dấu hiệu bất thường, khiến các bác sĩ đặc biệt lưu ý.

Trước các biểu hiện lâm sàng trên, bệnh nhân được chỉ định thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cần thiết. Kết quả test nhanh virus đường hô hấp (5 tác nhân) cho thấy dương tính với cúm A.

Đáng chú ý, hình ảnh siêu âm phần mềm chân phải phát hiện tình trạng phù nề cơ bụng chân trong, ngoài và cơ dép, gợi ý tổn thương cơ rõ rệt. Từ các dữ kiện này, các bác sĩ chẩn đoán xác định bệnh nhân mắc cúm A kèm tổn thương tiêu cơ vân cấp.

Ngay sau khi có chẩn đoán, bệnh nhân được xây dựng phác đồ điều trị kết hợp, bao gồm điều trị cúm A bằng thuốc kháng virus theo chỉ định, sử dụng thuốc giảm đau, chống viêm, nghỉ ngơi hợp lý và uống nhiều nước nhằm hỗ trợ đào thải myoglobin ra khỏi cơ thể.

Đồng thời, bệnh nhân được hẹn tái khám định kỳ để theo dõi chức năng thận, kiểm tra các chỉ số men cơ như CK và điện giải đồ, qua đó kịp thời phát hiện nguy cơ biến chứng.

Theo Ths.Mạc Thùy Chi, chuyên khoa Cơ xương khớp, Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ, tiêu cơ vân là tình trạng các tế bào cơ bị tổn thương và phá hủy, giải phóng myoglobin và nhiều men cơ vào máu. Khi nồng độ myoglobin tăng cao, chất này có thể gây tắc nghẽn ống thận, dẫn đến suy thận cấp.

Ở trẻ vị thành niên, bệnh lý này thường liên quan đến vận động quá sức, chấn thương hoặc nhiễm virus. Trường hợp của cháu N. xuất hiện ngay trong giai đoạn nhiễm cúm A cho thấy diễn tiến bất thường và đòi hỏi phải theo dõi sát sao.

Các dấu hiệu như đau cơ tăng dần, căng tức vùng bắp chân, đi lại khó khăn hoặc đau tăng khi vận động được xem là những triệu chứng gợi ý quan trọng của tiêu cơ vân. Vì vậy, các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh và người bệnh không nên chủ quan với cúm A, nhất là trong bối cảnh thời tiết thay đổi, số ca mắc có xu hướng gia tăng.

Thực tế cho thấy, cúm A có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm phổi, viêm cơ tim, viêm màng não và dù hiếm gặp nhưng tiêu cơ vân cấp có thể để lại hậu quả nghiêm trọng nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Trước nguy cơ này, các bác sỹ khuyến cáo người dân cần đi khám sớm khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sốt cao kéo dài, đau cơ tăng dần, khó đứng vững, mệt lả hoặc nước tiểu sẫm màu; không tự ý sử dụng thuốc hạ sốt, giảm đau sai liều hoặc phối hợp nhiều loại thuốc cùng lúc vì có thể làm nặng thêm tổn thương cơ và thận.

Bên cạnh đó, tiêm vắc-xin cúm hằng năm được xem là biện pháp quan trọng giúp giảm nguy cơ mắc cúm mùa và hạn chế biến chứng, đặc biệt với trẻ em, người cao tuổi, người có bệnh nền hoặc hệ miễn dịch yếu. Việc duy trì vệ sinh cá nhân, đeo khẩu trang khi đến nơi đông người và rửa tay thường xuyên cũng góp phần giảm nguy cơ lây nhiễm.

Theo chuyên gia, vắc-xin cúm có hạn sử dụng ngắn, chỉ một năm và cần được bảo quản liên tục trong điều kiện nhiệt độ 2-8°C. Chỉ cần một mắt xích trong dây chuyền lạnh không đảm bảo, hiệu lực bảo vệ của vắc-xin có thể suy giảm, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe người được tiêm.

Các chuyên gia khuyến cáo trẻ em, người lớn và đặc biệt là người cao tuổi có bệnh nền cần tiêm vắc-xin cúm và tiêm nhắc hằng năm, bởi kháng thể bảo vệ thường giảm sau 6-12 tháng trong khi virus cúm liên tục biến đổi.

Việc tiêm sớm trước mùa cúm giúp cơ thể có đủ thời gian tạo kháng thể và đạt miễn dịch tối ưu, qua đó góp phần bảo vệ sức khỏe cá nhân và giảm gánh nặng cho hệ thống y tế trong mùa cúm đang diễn biến ngày càng phức tạp.

Nói thêm về vắc-xin, bác sỹ Lê Thị Kim Hoa, đại diện hệ thống tiêm chủng Safpo/Potec nhấn mạnh, mặc dù cúm mùa thường lành tính, nhưng cũng có thể tiến triển nặng với các biểu hiện như sốt cao, khó thở, phù phổi do suy tim và thậm chí có thể tử vong.

Virus cúm mùa gồm nhiều chủng như H1N1, H3N2 và hai chủng nhóm B có khả năng biến đổi kháng nguyên liên tục. Do đó, mỗi năm chủng virus lưu hành có thể thay đổi, vì vậy việc tiêm nhắc lại vắc-xin cúm mùa hàng năm là cần thiết để đảm bảo hiệu quả bảo vệ.

Giải thích thêm về việc phải tiêm vắc-xin cúm hàng năm, chuyên gia của hệ thống tiêm chủng Safpo/Potec cho biết, WHO duy trì các trạm quan trắc virus cúm trên toàn thế giới, trong đó có Việt Nam, nhằm phân lập và xác định chủng virus lưu hành tại từng khu vực địa lý.

Dựa trên các dữ liệu này, WHO dự báo các chủng virus xuất hiện trong mùa Đông - Xuân ở Bắc bán cầu (từ tháng 10 đến tháng 4 năm sau) và mùa Đông - Xuân ở Nam bán cầu (từ tháng 5 đến tháng 10 hàng năm).

Từ đó, WHO hướng dẫn các nhà sản xuất vắc-xin chuẩn bị các chủng phù hợp và cung cấp ra thị trường vào thời điểm thích hợp là tháng 8 và tháng 9 cho Bắc bán cầu, và tháng 4 đến tháng 5 cho Nam bán cầu.

Vì Việt Nam nằm trong khu vực nhiệt đới gió mùa thuộc Bắc bán cầu, người dân nên tiêm vắc-xin cúm Bắc bán cầu mỗi năm một lần, vào thời điểm trước khi mùa cúm bắt đầu, nhằm được bảo vệ suốt mùa Đông và Xuân.

D.Ngân

Nguồn Đầu Tư : https://baodautu.vn/canh-bao-bien-chung-hiem-nhung-nguy-hiem-do-cum-a-d462685.html