Cảnh báo sốt rét ác tính ở người đi du lịch, lao động nước ngoài

2 giờ trướcBài gốc

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Bệnh nhân đầu tiên là chị L.T.M, 33 tuổi, quê Lào Cai, từng có chuyến du lịch châu Phi cách đây ba tháng. Sau khi trở về, chị liên tục sốt cao tới 40°C, kèm đau đầu, buồn nôn, mệt mỏi và da xanh xao. Điều trị tại nhiều bệnh viện với chẩn đoán hội chứng thực bào máu nhưng tình trạng không cải thiện. Người bệnh sốt liên tục, giảm cả ba dòng máu, xuất hiện co giật, rối loạn ý thức rồi hôn mê.

Khi được chuyển tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, kết quả xét nghiệm máu khẳng định chị dương tính với ký sinh trùng sốt rét Plasmodium falciparum với mật độ lên tới 1,9 triệu ký sinh trùng/mm³ - mức rất cao, biểu hiện sốt rét ác tính thể não cực kỳ nguy hiểm. ThS.BS Nguyễn Đức Minh, Khoa Cấp cứu cho biết, đây là tình trạng có nguy cơ tử vong cao. Sau khi được điều trị tích cực bằng phác đồ chống ký sinh trùng kết hợp hồi sức chống phù não, bệnh nhân đã có tín hiệu đáp ứng tốt, ý thức cải thiện dần, nhưng vẫn cần được theo dõi chặt chẽ vì các chỉ số máu chưa ổn định.

Trường hợp thứ hai là anh N.V.K, 45 tuổi, quê Hưng Yên, làm công nhân xuất khẩu lao động tại Mali. Khi về nước, anh bị sốt cao từng cơn, rét run toàn thân, đau tức hạ sườn phải, kèm mệt mỏi, ăn uống kém. Anh nhập viện tại cơ sở y tế trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, suy gan cấp rồi nhanh chóng được chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân nhiễm Plasmodium falciparum với mật độ 48.000 ký sinh trùng/mm³. Bác sĩ Trần Thị Nhung, Trung tâm Hồi sức tích cực cho biết, sau hơn một tuần điều trị tích cực bằng thuốc chống ký sinh trùng sốt rét, tình trạng của anh K cải thiện rõ rệt, không còn ký sinh trùng trong máu, thoát khỏi sốc và đã được xuất viện.

Ca bệnh nặng khác là chị V.T.P, 38 tuổi, quê Hải Phòng, vừa trở về từ Nigeria. Sau khi xuất hiện triệu chứng sốt, mệt mỏi, chị rơi vào hôn mê sâu. Người nhà phát hiện và lập tức đưa đi cấp cứu, sau đó chuyển gấp lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng nguy kịch. Tại đây, bệnh nhân được xác định sốt rét ác tính thể não, suy đa tạng và sốc, nguy cơ tử vong rất cao. Bệnh nhân phải đặt ống nội khí quản và được điều trị tích cực ngay từ đầu.

Theo ThS.BS Nguyễn Đức Minh, sốt rét là bệnh truyền nhiễm do ký sinh trùng Plasmodium gây ra, lây truyền qua muỗi Anopheles, thường gặp tại các quốc gia nhiệt đới. Bệnh có biểu hiện điển hình với ba giai đoạn: sốt nóng, rét run và vã mồ hôi. Tuy nhiên, nếu không khai thác kỹ yếu tố dịch tễ như lịch sử đi lại, làm việc ở vùng có dịch, bệnh rất dễ bị chẩn đoán nhầm với các bệnh lý khác. Khi có các biến chứng nặng như sốc, suy đa tạng hoặc tổn thương não, nguy cơ tử vong là rất cao nếu không điều trị kịp thời.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo, những người có triệu chứng sốt cấp tính sau khi đi nước ngoài, cần đến ngay bệnh viện chuyên khoa để xét nghiệm và chẩn đoán kịp thời. Với những người chuẩn bị đi công tác hoặc du lịch đến vùng có yếu tố nguy cơ, cần tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn về phòng bệnh, thậm chí uống thuốc dự phòng để giảm thiểu khả năng nhiễm bệnh và tránh biến chứng nguy hiểm.

Minh Nhật

Nguồn PL&XH : https://phapluatxahoi.kinhtedothi.vn/canh-bao-sot-ret-ac-tinh-o-nguoi-di-du-lich-lao-dong-nuoc-ngoai-428285.html