Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Ninh số 1 vừa tiếp nhận và cấp cứu kịp thời bệnh nhi Ngô Thị Thu Thảo (3 tuổi, trú tại tỉnh Bắc Ninh) bị suy hô hấp độ 3, chấn thương kín vùng cổ do bị mắc kẹt cổ vào cánh cổng sắt tại nhà.
Cổng sắt nơi bé gái bị kẹt cổ. Ảnh: BVCC.
Thông tin từ gia đình, khoảng 18h30 ngày 12/5, trẻ chui cổng sắt để ra ngoài chơi thì bị mắc kẹt cổ vào cánh cổng. Khi được phát hiện, trẻ tím tái, không có phản xạ và có cơn ngừng thở. Gia đình nhanh chóng sơ cứu cho trẻ, sau khoảng 5 - 10 phút, môi trẻ hồng hơn, nhịp thở cải thiện, gia đình đã đưa đến bệnh viện gần nhà cấp cứu. Sau xử trí ban đầu, bệnh nhi được chuyển tới Bệnh viện Sản - Nhi Bắc Ninh số 1 lúc 20h30 cùng ngày.
Khi nhập viện, trẻ trong tình trạng lơ mơ, kích thích vật vã, tăng trương lực cơ liên tục, thở gắng sức, có cơn ngừng thở ngắn, độ bão hòa oxy trong máu SpO2 khoảng 85%. Trẻ tím quanh môi, gốc mũi và đầu chi, xuất huyết dưới da vùng quanh mắt, phổi thông khí kém, nhịp tim tần số 150 lần/phút, không có tiếng tim bệnh lý, đồng tử hai bên có phản xạ ánh sáng.
Qua thăm khám, các bác sĩ Khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc chẩn đoán bệnh nhi bị suy hô hấp độ 3, chấn thương kín vùng cổ do kẹt cánh cổng sắt giờ thứ 3.
Trước tình trạng nguy kịch, ê-kíp trực đã khẩn trương cấp cứu hô hấp, đặt ống nội khí quản hỗ trợ thở máy xâm nhập, theo dõi sát các chỉ số sinh tồn. Trẻ được chụp X-Quang tim phổi, đốt sống cổ ngay tại giường bệnh, điều trị theo phác đồ và lấy máu làm các xét nghiệm cần thiết. Quá trình đặt nội khí quản được tiến hành nhanh chóng, an toàn, giúp cải thiện tình trạng thông khí và độ bão hòa oxy trong máu cho trẻ.
Sau 14 giờ thở máy xâm nhập, bệnh nhi tỉnh, có nhiều nhịp tự thở, độ bão hòa oxy trong máu đạt 98%, không sốt, không co giật, nghe phổi thông khí đều hai bên, nhịp tim ổn định, các xét nghiệm khí máu ổn định. Trẻ được cai máy thở lúc 10h30 ngày 13/5 và tiếp tục điều trị, theo dõi tại Khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc. Dự kiến trẻ có thể được xuất viện về nhà trong 3 - 5 ngày tới.
BS CKII Nguyễn Thị Lê, Trưởng Khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc cho biết, chấn thương vùng cổ ở trẻ nhỏ đặc biệt nguy hiểm bởi vùng cổ có nhiều cấu trúc giải phẫu quan trọng như đường thở, mạch máu lớn, các dây thần kinh và cột sống cổ. Khi trẻ bị chèn ép vùng cổ, tình trạng thiếu oxy diễn ra rất nhanh, gây suy hô hấp, rối loạn tuần hoàn, tổn thương não, thậm chí tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời.
Các bác sĩ khuyến cáo, phụ huynh không để trẻ nhỏ chơi một mình tại khu vực cổng, cửa kéo, cửa trượt, lan can, cầu thang. Gia đình cần thường xuyên kiểm tra hệ thống cổng, cửa, chốt khóa và tăng cường giám sát trẻ trong sinh hoạt hằng ngày.
Khi phát hiện trẻ bị chèn ép vùng cổ, khó thở, tím tái, lơ mơ, co giật, ngừng thở hoặc bất tỉnh, cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời.
Hiền Chúc