Chiều 19/3, Bệnh viện Đại học Y Dược (Đại học Quốc gia Hà Nội), Cơ sở Linh Đàm cho biết, Khoa Phẫu thuật Cột sống - của bệnh viện này đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cho bệnh nhân P.V.X (62 tuổi, quê tại Hưng Yên).
Đây không chỉ là một ca phẫu thuật thành công mà còn là câu chuyện về sự tận tâm và những nỗ lực tối ưu hóa điều trị vì chất lượng sống của người bệnh.
Nỗi đau ám ảnh và hệ lụy khôn lường từ sự trì hoãn
Bệnh nhân P.V.X nhập viện trong tình trạng đau thắt lưng dữ dội, cơn đau lan xuống chân trái khiến bác không thể tự vận động, mọi sinh hoạt đều phải phụ thuộc vào chiếc xe lăn và người thân.
ThS. BSNT Võ Văn Thanh và ê-kíp thực hiện ca phẫu thuật cho bệnh nhân.
Chia sẻ về quãng thời gian kinh hoàng đó, bác X. bàng hoàng nhớ lại: "Những cơn đau như điện giật kéo dài khiến tôi ăn không ngon, ngủ không yên. Mất ngủ kinh niên cộng với việc không thể đi lại khiến tâm lý tôi nhiều khi trở nên tiêu cực lắm".
Qua thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán đây là trường hợp điển hình của tình trạng thoát vị đĩa đệm L4-L5 di trú. Đây là tình trạng khối nhân đĩa đệm di chuyển khỏi vị trí ban đầu ra khỏi vỏ đĩa, gây chèn ép trực tiếp vào dây thần kinh. Nếu không được can thiệp kịp thời, dây thần kinh sẽ bị tổn thương không hồi phục, dẫn đến yếu cơ, teo chân, tê bì và mất khả năng đi lại.
Kỹ thuật nội soi cột sống ít xâm lấn tiên tiến và chiến lược gây mê khoa học
Sau khi hội chẩn, ê-kíp quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi 1 cổng lấy thoát vị đĩa đệm qua đường liên bản sống - một trong những kỹ thuật ít xâm lấn tiên tiến nhất hiện nay.
ThS. BSNT Võ Văn Thanh cho biết: "Với ca bệnh của bác X, nếu mổ hở thông thường sẽ phải bóc tách cơ rất nhiều, gây đau đớn cho người lớn tuổi. Tuy nhiên, nhờ công nghệ nội soi, chúng tôi chỉ cần một đường rạch da chưa đến 1cm. Toàn bộ khối nhân đệm chèn ép được lấy ra triệt để bởi các dụng cụ tinh tế dưới màn hình phóng đại độ phân giải cao mà không làm tổn thương các cấu trúc xung quanh".
Sự thành công của ca mổ không thể tách rời chiến lược gây mê khoa học do ThS.BS Trịnh Kế Điệp - Trưởng khoa Gây mê Hồi sức tích cực ngoại khoa & Quản lý đau.
BS Điệp chia sẻ: "Có nhiều phương pháp được sử dụng trong gây mê giúp theo dõi tổn thương thần kinh trong lúc mổ. Trong điều kiện y tế thực tiễn tại Việt Nam, nếu gây mê toàn thân thì chiến lược "Giãn cơ tối thiểu" chính là giải pháp khoa học và thực tiễn hơn cả.
Cụ thể, ê-kíp gây mê sử dụng các loại thuốc giãn cơ tác dụng ngắn hoặc trung bình với liều lượng được tính toán phù hợp. Mục tiêu là khi phẫu thuật viên bắt đầu tiếp cận gần cấu trúc thần kinh (sau khoảng 20-30 phút từ khi gây mê), thuốc giãn cơ vừa kịp hết tác dụng (theo dõi bằng máy đo độ giãn cơ).
Điều này cho phép duy trì phản xạ vận động nhẹ của chi dưới. Khi dụng cụ phẫu thuật vô tình chạm vào rễ thần kinh, sự co cơ tương ứng sẽ là tín hiệu cảnh báo quan trọng giúp bác sĩ phẫu thuật điều chỉnh thao tác ngay lập tức, từ đó ngăn ngừa biến chứng liệt hoặc tổn thương thần kinh vĩnh viễn cho người bệnh"-BS Điệp phân tích.
Hồi sinh 'thần tốc' sau 3 giờ phẫu thuật
Sự phối hợp nhịp nhàng giữa kỹ thuật mổ của BS Thanh và chiến lược gây mê chuyên sâu của BS Điệp đã giúp bệnh nhân phục hồi vận động thần tốc. Đó cũng chính là sự cam kết ngầm giữa hai người thầy thuốc: Họ chấp nhận sự phức tạp trong quy trình để đổi lấy sự an toàn tuyệt đối cho tương lai của bệnh nhân.
Chỉ 15 phút sau phẫu thuật, bệnh nhân P.V.X đã tỉnh táo hoàn toàn, nở nụ cười tươi với ê kíp phẫu thuật. Và ba tiếng sau khi ra khỏi phòng mổ, bệnh nhân P.V.X đã có thể tự bước đi trên đôi chân của mình quanh phòng bệnh.
Kỹ thuật nội soi cột sống ít xâm lấn tiên tiến và chiến lược gây mê khoa học của các bác sĩ đã giúp bệnh nhân X. tự bước đi trên đôi chân mình sau 3 giờ hậu phẫu.
Khoảnh khắc bệnh nhân X. tự bước đi trên đôi chân mình sau 3 giờ hậu phẫu không chỉ là một kỷ lục thời gian. Đó là thành quả của một chuẩn mực y khoa giúp tối ưu hóa trạng thái bệnh nhân từ trước, trong và sau mổ.
"Nhìn thấy bác X. bước đi tự tin chỉ sau một ngày phẫu thuật, đó là niềm hạnh phúc lớn nhất của cả ê-kíp" - BS Thanh xúc động chia sẻ.
Để đảm bảo kết quả lâu dài, các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân cần vận động sớm (tập đi lại nhẹ nhàng với đai lưng ngay trong ngày đầu); Tư thế đúng (tránh cúi người hoặc vặn xoắn cột sống đột ngột trong 4-6 tuần); Dinh dưỡng (xây dựng chế độ ăn đầy đủ, bổ sung vi chất và chất khoáng phù hợp tình trạng cơ thể).
Thái Bình - Hoài Thu