Chính thức từ 01/08/2025 thay thế mã số BHXH bằng số căn cước công dân hoặc số định danh cá nhân của người tham gia BHXH, BHYT theo Công văn 1804 ra sao?

8 giờ trướcBài gốc

Ảnh minh họa.

Theo Thư viện pháp luật, căn cứ Nghị định 69/2024/NĐ-CP ngày 25/6/2024 của Chính phủ quy định về định danh và xác thực điện tử; Quyết định 240/QĐ-TTg năm 2025 ngày 04/02/2025 của Thủ tướng Chính phủ ban hành kế hoạch cải cách thủ tục hành chính (TTHC) năm 2025; Nghị định 158/2025/NĐ-CP ngày 25/06/2025 của Chính phủ quy định chỉ tiết và hướng dẫn một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội 2024 (BHXH) về BHXH bắt buộc; Nghị định 159/2025/NĐ-CP ngày 25/06/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn một số điều của Luật Bảo hiểm xã hội 2024 về BHХH tự nguyện; Nghị định 188/2025/NĐ-CP ngày 01/07/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn một số điều của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 (BHYT); để thống nhất quản lý dữ liệu người tham gia thông qua số Định danh cá nhân (ĐDCN), Căn cước công dân (CCCD) đảm bảo liên thông và đồng bộ cơ sở dữ liệu (CSDL) giữa các cơ quan phục vụ công tác quản lý, tạo thuận lợi cho người dân, doanh nghiệp trong giải quyết TTHC, BHXH Việt Nam hướng dẫn BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau đây gọi là BHXH tỉnh) sử dụng số ĐDCN/CCCD thay thế mã số BHXH và bộ mã quản lý đơn vị tham gia BHXH, BHYT như sau:

Căn cứ vào Công văn 1804/BHXH-QLT năm 2025 sử dụng số định danh cá nhân hoặc căn cước công dân thay thế mã số BHXH và bộ mã quản lý.

MÃ SỐ BHXH CỦA NGƯỜI THAM GIA

Từ ngày 01/8/2025, sử dụng số ĐDCN/CCCD thay thế mã số BHXH của người tham gia BHXH, BHYT.

BỘ MÃ ĐƠN VỊ THAM GIA BHXH, BHYT, BHTN

Định danh Bộ mã đơn vị tham gia BHXH, BHYT đối với: cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp, tổ chức sử dụng lao động; Cơ quan quản lý đối tượng; Cơ sở trợ giúp xã hội; Cơ sở từ thiện, tôn giáo; Cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng thương binh; TỔ chức hỗ trợ phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT theo quy định của pháp luật và các tổ chức khác (sau đây gọi chung là đơn vị).

1. Đối với đơn vị cùng tham gia BHХH, ВHYТ

ĐD ĐT LH

Trong đó:

ĐD: Mã định danh đơn vị được ghi trên các mẫu biểu trong giao dịch TTHC giữa đơn vị và cơ quan BHXH.

- Đối với các đơn vị được áp dụng tại Nghị định 168/2025/NĐ-CP ngày 30/6/2025 về đăng ký doanh nghiệp là Mã số doanh nghiệp, bao gồm 10 ký tự: được cấp theo quy định khi đăng ký thành lập doanh nghiệp.

- Đối với các đơn vị có quan hệ với ngân sách áp dụng tại Thông tư 185/2015/TT-BTC ngày 17/11/2015 hướng dẫn đăng ký, cấp và sử dụng mã số đơn vị có quan hệ với ngân sách là Mã quan hệ ngân sách, bao gôm 07 ký tự do cơ quan tài chính cấp.

ĐT: Mã đối tượng, được quản lý trong CSDL của cơ quan BHXH, bao gồm 02 ký tự chữ, là mã đối tượng của người tham gia BHYT (chi tiết tại Phụ lục I - kèm theo).

LH: Mã loại hình sản xuất kinh doanh, được quản lý trong CSDL của cơ quan BHXH, bao gồm 03 ký tự, là mã loại hình sản xuất kinh doanh được ban hành tại Quyết định 27/2018QĐ-TTg ngày 06/07/2018 của Thủ tướng Chính Phủ (chi tiết tại Phụ lục II - kèm theo).

Ví dụ:

- Ví dụ 1: Các đơn vị trong doanh nghiệp nhà nước (mã đối tượng là DN) khi đăng ký doanh nghiệp được cấp mã định danh đơn vị có 10 ký tự: 0123456789; thuộc loại hình sản xuất kinh doanh: Khai thác, nuôi trồng thủy sản (mã loại hình là A03) thì Mã đơn vị là: 0123456789DNA03.

- Ví dụ 2: Các đơn vị thuộc khối hành chính sự nghiệp, có mã quan hệ ngân sách gồm 7 ký tự: 1234567; với mã đối tượng tham gia BHYT là HC thì Mã đơn vị là: 1234567HC.

- Ví dụ 3: UBND cấp xã, có mã quan hệ ngân sách gồm 7 ký tự: 2345678, UBND xã sẽ được cấp các mã đơn vị quản lý như sau:

+ Mã đơn vị tham gia đóng BHXH, BHYT, BHTN cho cán bộ, công chức thuộc UBND xã: 2345678HC.

+ Mã đơn vị lập danh sách cấp thẻ BHYT đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo: 2345678CN.

+ Mã đơn vị lập danh sách cấp thẻ BHYT cho trẻ em: 2345678TE.

+ Mã đơn vị lập danh sách cấp thẻ BHYT cho người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố: 2345678KТ.

2. Đối với đơn vị thu hộ

ĐD TH HC ĐT

Trong đó:

ĐD: Mã định danh đơn vị được ghi trên các mẫu biểu trong giao dịch TTHC giữa đơn vị và cơ quan BHXH (quy định như khoản 1 nêu trên).

TH: Tên viết tắt của tổ chức thu hộ, được quản lý trong CSDL của cơ quan BHXH.

HC: Mã đơn vị hành chính, được quản lý trong CSDL của cơ quan BHXH: bao gồm 07 ký tự (02 ký tự là mã đơn vị hành chính cấp tỉnh, 05 ký tự là mã đơn vị hành chính cấp xã), được ban hành tại Quyết định 19/2025/QĐ-TTg ngày 30/6/2025 của Thủ tướng Chính Phủ.

DT: Mã điểm thu, được quản lý trong CSDL của cơ quan BHXH, bao gồm 03 ký tự (bắt đầu từ 001 đến 999).

Ví dụ: Điểm thu số 3 (mã là 003) thuộc Phường Hoàn Kiếm (mã 00070) của thành phố Hà Nội (mã 01) của Tổ chức thu hộ Bưu điện (mã 3456789000), có mã đơn vị quản lý là: 3456789000TH0100070003.

Theo tìm hiểu, có 5 trường hợp đặc biệt được thanh toán Bảo hiểm Y tế dù chưa xuất trình thẻ

1. Trẻ em dưới 6 tuổi chưa được cấp thẻ BHYT

Khi trẻ chưa được cấp thẻ BHYT, nếu có giấy chứng sinh hoặc giấy khai sinh, cha mẹ hoặc thân nhân có thể xuất trình để làm thủ tục khám, chữa bệnh. Trẻ đó vẫn được quỹ BHYT thanh toán đầy đủ trong phạm vi quyền lợi như người có thẻ (theo Khoản 2 Điều 37, có hiệu lực từ 15‑8‑2025).

2. Người đang chờ cấp lại, đổi hoặc điều chỉnh thông tin thẻ

Trong thời gian chờ hoàn thành thủ tục cấp lại, đổi thẻ hoặc cập nhật thông tin, người dân có thể xuất trình giấy hẹn do cơ quan BHXH cấp kèm theo giấy tờ tùy thân để khám chữa bệnh và được quỹ BHYT thanh toán đầy đủ theo quyền lợi đúng đối tượng (Khoản 3 Điều 37, hiệu lực từ 15‑8‑2025).

3. Người cấp cứu, mất ý thức hoặc tử vong chưa xuất trình được thẻ

Theo Khoản 1 Điều 54 (hiệu lực từ 1‑7‑2025), trong các tình huống cấp cứu khẩn cấp, bệnh nhân mất ý thức hoặc tử vong mà chưa thể xuất trình thẻ BHYT, nhưng cơ sở y tế xác minh được mã số BHYT hoặc tình trạng tham gia hợp lệ, thì người đó vẫn được thanh toán chi phí khám chữa bệnh.

4. Người có thẻ BHYT bị mất, hỏng hoặc sai thông tin nhưng chưa điều chỉnh

Trường hợp đã tham gia BHYT nhưng thẻ bị mất, hỏng hoặc sai thông tin và chưa kịp đổi, sửa đổi, nếu mã số BHYT vẫn còn hợp lệ và được xác minh, người tham gia vẫn nhận được chi trả BHYT theo mức quyền lợi đúng đối tượng (Khoản 1 Điều 54, hiệu lực từ 1‑7‑2025).

5. Người thuộc nhóm được ngân sách nhà nước đóng BHYT nhưng chưa được cấp thẻ

Đối tượng như người nghèo, cận nghèo, người có công… với BHYT do ngân sách Nhà nước hỗ trợ nhưng chưa được cấp thẻ nếu có xác nhận của cơ quan BHXH và mã số BHYT hợp lệ, vẫn được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh (Khoản 1 Điều 54, hiệu lực từ 1‑7‑2025).

Mỹ Anh (t/h)

Nguồn Góc nhìn pháp lý : https://gocnhinphaply.nguoiduatin.vn/chinh-thuc-tu-01082025-thay-the-ma-so-bhxh-bang-so-can-cuoc-cong-dan-hoac-so-dinh-danh-ca-nhan-cua-nguoi-tham-gia-bhxh-bhyt-theo-cong-van-1804-ra-sao-21448.html