Trong bối cảnh chuyển đổi số đang diễn ra mạnh mẽ trên mọi lĩnh vực, y tế là một trong những ngành tiên phong ứng dụng công nghệ để nâng cao chất lượng phục vụ người dân.
Một trong những bước tiến nổi bật là việc triển khai Hệ thống quản lý bệnh án điện tử (EMR) thay thế hoàn toàn hồ sơ bệnh án giấy truyền thống. Không chỉ giúp tối ưu hóa quy trình khám chữa bệnh, giảm thiểu thủ tục hành chính, EMR còn tạo nền tảng cho việc xây dựng bệnh viện thông minh, kết nối và liên thông dữ liệu giữa các cơ sở y tế.
Đây được xem là giải pháp quan trọng, góp phần nâng cao hiệu quả quản lý, tiết kiệm nguồn lực và hướng tới một nền y tế số hiện đại, minh bạch.
Hệ thống quản lý bệnh án điện tử (EMR) thay thế hoàn toàn hồ sơ bệnh án giấy truyền thống. Ảnh: Đào Hiền
Chia sẻ với phóng viên Tạp chí điện tử Giáo dục Việt Nam, Bác sĩ Chuyên khoa I Phan Thị Mận - hiện đang công tác tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc khẳng định: Việc triển khai Hệ thống quản lý bệnh án điện tử là một bước tiến quan trọng, thể hiện sự đổi mới tích cực của ngành y tế trong bối cảnh chuyển đổi số mạnh mẽ hiện nay.
Nếu như trước đây toàn bộ hồ sơ bệnh án được lưu bằng giấy, mỗi lần tái khám nhân viên y tế phải lục tìm trong hàng chồng hồ sơ dày cộp, dễ thất lạc hoặc bị hỏng, gây khó khăn cho quá trình chẩn đoán và điều trị, thì nay bệnh án điện tử đã số hóa toàn bộ dữ liệu khám chữa bệnh, từ kết quả xét nghiệm, hình ảnh chẩn đoán, đơn thuốc đến tiền sử bệnh.
Theo đánh giá của Bác sĩ Phan Thị Mận, nhờ có bệnh án điện tử, mọi thông tin khám chữa bệnh đều được lưu trữ an toàn, bảo mật và có thể tra cứu chỉ trong vài giây. Hệ thống này giúp bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên y tế nắm bắt nhanh tình trạng sức khỏe của bệnh nhân ngay cả khi họ khám ở nhiều khoa khác nhau, từ đó đưa ra phác đồ chính xác và kịp thời hơn.
Không chỉ nâng cao hiệu quả chuyên môn, bệnh án điện tử còn góp phần giảm sai sót y khoa nhờ nhập liệu chuẩn hóa và cảnh báo tương tác thuốc, hỗ trợ quản lý chất lượng bệnh viện. Đồng thời cũng tiết kiệm không gian lưu trữ, nhân lực tìm kiếm hồ sơ và tài nguyên giấy.
Đối với người bệnh cũng được hưởng nhiều quyền lợi khi có thể dễ dàng theo dõi lịch sử điều trị, kết quả xét nghiệm, đơn thuốc qua ứng dụng hoặc cổng thông tin bệnh nhân, góp phần hướng tới xây dựng bệnh viện thông minh và tiến tới y tế số quốc gia.
"Nhờ đó, chất lượng phục vụ và hiệu quả chăm sóc sức khỏe cho người dân được nâng cao rõ rệt, góp phần xây dựng hình ảnh một nền y tế hiện đại, minh bạch và thân thiện hơn với người bệnh", Bác sĩ Phan Thị Mận cho hay.
Bác sĩ Chuyên khoa I Phan Thị Mận - công tác tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc. Ảnh: NVCC
Với người dân, việc triển khai Hệ thống quản lý bệnh án điện tử tại các bệnh viện cũng mang lại nhiều trải nghiệm hữu ích, thuận tiện. Chị Nguyễn Thị Hạnh (sống tại phường Tương Mai, Hà Nội) chia sẻ: Trước đây, mỗi lần phải đến bệnh viện là chị lại cảm thấy ngại ngần và lo lắng vì phải đối mặt với hàng loạt thủ tục rườm rà. Từ khâu lấy số, điền thông tin cá nhân, xếp hàng chờ nộp giấy tờ cho đến lúc được gọi vào khám, tất cả đều mất rất nhiều thời gian và công sức.
Đặc biệt, nếu phải tái khám, chị buộc phải mang theo đầy đủ hồ sơ bệnh án giấy. Chỉ một sơ suất nhỏ như quên mang theo kết quả xét nghiệm lần trước hay làm mất tờ đơn thuốc là mọi thứ phải bắt đầu lại từ đầu, vừa tốn kém chi phí vừa kéo dài thời gian điều trị.
“Với những người vốn đã mệt mỏi vì bệnh tật, quy trình này thực sự trở thành gánh nặng tâm lý, khiến mỗi lần đến bệnh viện là một lần căng thẳng và áp lực”, chị cho hay.
Thế nhưng, kể từ khi một số bệnh viện trên địa bàn Hà Nội triển khai Hệ thống quản lý bệnh án điện tử, mọi thứ đã thay đổi rõ rệt, mang lại nhiều thuận lợi cho bệnh nhân. Thay vì phải kẹp theo một tập hồ sơ giấy cồng kềnh, giờ đây mọi thông tin khám, chữa bệnh đều được lưu trữ tập trung và bảo mật trên hệ thống máy tính.
Bệnh án điện tử đã số hóa toàn bộ dữ liệu khám chữa bệnh, từ kết quả xét nghiệm, hình ảnh chẩn đoán, đơn thuốc đến tiền sử bệnh. Ảnh minh họa: NVCC
Chị Hạnh cho biết khi tái khám, bác sĩ chỉ cần nhập mã hồ sơ điện tử là ngay lập tức có thể xem toàn bộ lịch sử điều trị, kết quả xét nghiệm, đơn thuốc, hình ảnh chẩn đoán trước đó. Nhờ vậy, thời gian khám được rút ngắn đáng kể, bệnh nhân không còn lo lắng về việc thất lạc hoặc quên mang giấy tờ.
Không chỉ dừng lại ở đó, người bệnh còn có thể chủ động theo dõi và quản lý thông tin sức khỏe của mình thông qua các ứng dụng di động hoặc cổng thông tin trực tuyến của bệnh viện. Chỉ cần đăng nhập bằng mã định danh cá nhân hoặc mã bệnh nhân, họ có thể xem lại kết quả khám, xét nghiệm, đơn thuốc, lịch hẹn tái khám, thậm chí tải về để lưu trữ hoặc gửi cho bác sĩ tư vấn ở bất kỳ đâu.
Chưa kể đối với những người ở xa bệnh viện, đây là một bước tiến lớn, giúp họ có thể gửi toàn bộ dữ liệu điều trị trước đó cho cơ sở y tế gần nhà, từ đó nhận được lời khuyên, chẩn đoán và điều trị kịp thời mà không phải di chuyển quá nhiều.
“Những bệnh nhân mắc bệnh mãn tính hoặc cần theo dõi lâu dài, việc có trong tay toàn bộ lịch sử điều trị một cách minh bạch, đầy đủ và dễ dàng truy cập là yếu tố cực kỳ quan trọng. Nó không chỉ giúp quá trình điều trị được liên tục, chính xác mà còn giảm thiểu rủi ro xảy ra sai sót y khoa.
Trên thực tế, hệ thống bệnh án điện tử không chỉ giúp bệnh nhân tiết kiệm thời gian và công sức, mà còn mang lại cảm giác an tâm hơn mỗi khi đến bệnh viện, bởi tất cả thông tin quan trọng về sức khỏe đều được lưu giữ an toàn và luôn sẵn sàng khi cần”, chị Hạnh nhấn mạnh.
Bài viết được hỗ trợ thực hiện bởi Kế hoạch “Hỗ trợ chuyển đổi số cho doanh nghiệp nhỏ và vừa trên địa bàn thành phố Hà Nội giai đoạn 2021-2025” của Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội phê duyệt tại Quyết định số 3457/QĐ-UBND ngày 23/9/2022.
Chi tiết về các chương trình hỗ trợ của Thành phố tại: https://hotrodoanhnghiep.hanoi.gov.vn
ĐÀO HIỀN