Chuyên gia Bệnh viện Bạch Mai: 90% ung thư phổi xuất phát từ thói quen này của đàn ông Việt

Chuyên gia Bệnh viện Bạch Mai: 90% ung thư phổi xuất phát từ thói quen này của đàn ông Việt
4 giờ trướcBài gốc
PGS.TS Phạm Cẩm Phương tư vấn cho bệnh nhân tại Trung tâm Y học hạt nhân và ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai (Ảnh: BVCC)
Theo số liệu GLOBOCAN 2022, ung thư phổi là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do ung thư tại Việt Nam. Nguyên nhân chính dẫn đến căn bệnh này là gì thưa bác sĩ?
- Ung thư phổi có hai nhóm nguyên nhân chính: yếu tố ngoại sinh và nội sinh. Trong đó, hút thuốc lá là nguyên nhân hàng đầu, chiếm 90% ca mắc. Khói thuốc chứa hơn 7.000 hóa chất, trong đó 70 chất gây ung thư như benzene, formaldehyde, và nitrosamine. Những chất này làm tổn thương tế bào phổi, dẫn đến đột biến gen. Ngoài ra, phơi nhiễm hóa chất (amiăng, asen, khí radon), ô nhiễm không khí, và tiếp xúc phóng xạ cũng làm tăng nguy cơ. Về nội sinh, đột biến gen như EGFR, KRAS, ALK... có thể khiến tế bào phát triển bất thường.
Ngoài hút thuốc, tuổi tác (trên 50 tuổi), tiền sử bệnh phổi (COPD, lao), di truyền (gia đình có người mắc ung thư phổi), và suy giảm miễn dịch cũng là yếu tố quan trọng. Một số nghiên cứu chỉ ra chế độ ăn ít rau xanh, nhiều thịt đỏ, hoặc sống trong môi trường ô nhiễm khói bụi cũng góp phần gây bệnh.
Triệu chứng ung thư phổi thường không rõ ràng ở giai đoạn sớm. Vậy người dân nên cảnh giác với dấu hiệu nào?
- Đúng vậy, giai đoạn đầu thường không có triệu chứng. Khi khối u phát triển, người bệnh có thể gặp: Ho kéo dài (trên 2 tuần), ho ra máu; Đau tức ngực, khó thở, khàn tiếng; Sụt cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi kéo dài. Giai đoạn muộn thường có các biểu hiện như: Đau xương, đau đầu (di căn não), phù vùng cổ mặt. Nếu có các triệu chứng này, cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để kiểm tra.
Phát hiện sớm ở giai đoạn I (khối u dưới 4cm, chưa di căn) giúp tỷ lệ sống sau 5 năm đạt 90%. Ở giai đoạn muộn (III-IV), tỷ lệ này giảm xuống dưới 20%. Do đó, tầm soát định kỳ là chìa khóa. Đặc biệt, với người hút thuốc lá trên 30 năm, các khuyến cáo cho thấy chụp CT liều thấp để phát hiện tổn thương nhỏ từ 2-3mm và giúp phát hiện sớm ung thư phổi.
Về yếu tố di truyền, ung thư phổi có thể truyền từ cha mẹ sang con không, thưa bác sĩ?
- Ung thư phổi không di truyền trực tiếp, nhưng đột biến gen mang tính chất gia đình có thể làm tăng nguy cơ. Người có tiền sử gia đình mắc ung thư phổi (cha mẹ, anh chị em) có nguy cơ cao gấp 2-3 lần. Chúng tôi khuyến cáo nhóm này tầm soát sớm từ tuổi 40.
Sàng lọc gen chủ yếu dùng để định hướng điều trị, ví dụ phát hiện đột biến EGFR giúp dùng thuốc ức chế tyrosine kinase. Với người khỏe mạnh, chưa có khuyến cáo sàng lọc gen đại trà. Tuy nhiên, nếu gia đình có nhiều người mắc ung thư, có thể cân nhắc xét nghiệm đột biến gen và tư vấn di truyền
Những đối tượng nào nên tầm soát ung thư phổi định kỳ?
- Nhóm nguy cơ cao cần khám sàng lọc bao gồm: Người hút thuốc lá trên 20 năm; Tiền sử gia đình có người mắc ung thư phổi; Tiếp xúc với amiăng, khí radon trong công việc; Bệnh nhân có tiền sử bệnh phổi mạn tính.
Lời khuyên để phòng ngừa ung thư phổi đó là: Bỏ thuốc lá giúp giảm 50% nguy cơ sau 10 năm. Tránh tiếp xúc khói thuốc thụ động, hóa chất độc hại. Đeo khẩu trang chống bụi mịn PM2.5 ở khu vực ô nhiễm. Dinh dưỡng hợp lý như tăng cường rau họ cải (bông cải xanh, cải xoăn), thực phẩm giàu vitamin C, E. Tập thể dục 30 phút/ngày để tăng đề kháng.
Xin cảm ơn những chia sẻ của PGS.TS Phạm Cẩm Phương!
Theo GLOBOCAN 2022, Việt Nam ghi nhận 24.426 ca mắc mới và hơn 22.597 ca tử vong do ung thư phổi mỗi năm, với tỷ lệ sống thêm 5 năm chỉ đạt khoảng 14,8%. Bệnh đứng thứ 3 về tỷ lệ mắc mới và thứ 2 về tỷ lệ tử vong trong số các bệnh ung thư.
Theo chuyên gia của Bệnh viện K, mỗi năm bệnh viện tiếp nhận khoảng 12.000 lượt khám liên quan bệnh lý u phổi, điều trị khoảng 3.200 bệnh nhân. Đa số bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn không thể phẫu thuật, chiếm 75%, khiến tiên lượng sống kém. Ở giai đoạn sớm, bệnh thường không có triệu chứng hoặc nhầm lẫn với các dấu hiệu của bệnh lý hô hấp khác, dễ bỏ sót.
Tỷ lệ sống 5 năm phụ thuộc chủ yếu vào giai đoạn bệnh. Ở giai đoạn 1, tỷ lệ sống có thể lên đến hơn 90%, song ở giai đoạn 4, con số là 10%, thậm chí dưới 1%.
Điều trị ung thư phổi gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, điều trị đích, liệu pháp miễn dịch..., dẫn đến chi phí tốn kém, tạo gánh nặng cho gia đình và xã hội. Vì vậy, phát hiện sớm ung thư phổi là yếu tố quyết định để giảm tỷ lệ tử vong và chi phí điều trị.
Minh Trang
Nguồn Pháp Luật VN : https://baophapluat.vn/chuyen-gia-benh-vien-bach-mai-90-ung-thu-phoi-xuat-phat-tu-thoi-quen-nay-cua-dan-ong-viet-post545538.html