Cúm B không chỉ là cảm cúm thông thường, nhiều ca phải thở máy

3 giờ trướcBài gốc

Dù triệu chứng ban đầu khá âm thầm, bệnh lại tiến triển thành suy hô hấp rất nhanh.

Tại khoa, các bác sĩ đang điều trị cho nhiều bệnh nhân cúm B với bệnh cảnh phức tạp. Nhiều trường hợp khởi phát chỉ với các biểu hiện như mệt mỏi, đau đầu, sốt hoặc ho nhẹ, song sau đó nhanh chóng chuyển nặng, gây viêm phổi, suy hô hấp, thậm chí phải hỗ trợ thở máy. Bệnh nhân T.T.N (77 tuổi) nhập viện sau 4 ngày mệt mỏi, đau đầu, buồn nôn. Do không đo thân nhiệt, gia đình cho rằng bà chỉ bị cảm thông thường.

Phát hiện sớm và xử trí kịp thời cúm B để ngăn ngừa những biến chứng đe dọa tính mạng. Ảnh: BVCC

Khi vào viện, bệnh nhân đã suy hô hấp, phải thở oxy qua gọng kính 2–3 lít/phút, SpO₂ duy trì 94–95%. Xét nghiệm xác định cúm B dương tính. Bệnh nhân đã có viêm phổi và tiền sử tăng huyết áp. Theo các bác sĩ, tuổi cao và bệnh nền làm giảm dự trữ chức năng hô hấp cũng như khả năng đáp ứng của cơ thể, khiến nguy cơ diễn biến nặng tăng cao.

Trường hợp khác là bệnh nhân N.H.H (60 tuổi, Hải Phòng), có tiền sử đái tháo đường 6 năm và viêm gan B 7 năm. Bệnh khởi phát khoảng 9 ngày trước nhập viện với triệu chứng sốt, mệt mỏi. Bệnh nhân được chẩn đoán cúm B và điều trị kháng virus tại cơ sở y tế tư nhân trong 7 ngày, sau đó hết sốt. Tuy nhiên, 3 ngày gần đây, tình trạng mệt tăng, khó thở xuất hiện trở lại kèm sốt. Chụp phổi tại cơ sở y tế ghi nhận tổn thương nặng, bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Tại đây, bệnh nhân được đánh giá tình trạng viêm phổi tiến triển trên nền cúm B.

Nặng nhất trong nhóm là bệnh nhân H.N.T (65 tuổi, Hà Nội), có tiền sử COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính) nhiều năm và từng nhiều lần nhập viện vì đợt cấp. Trong đợt bệnh này, bệnh nhân khởi phát với sốt cao liên tục 39–40°C, ho đờm và khó thở tăng dần. Khi nhập viện, bệnh nhân suy hô hấp nặng, phải thở oxy lưu lượng cao, sau đó chuyển sang thở máy không xâm nhập nhưng không cải thiện, buộc phải đặt nội khí quản thở máy. Theo đánh giá chuyên môn, trong bối cảnh cúm B trên nền bệnh phổi mạn tính, tình trạng này gợi ý biến chứng bội nhiễm nấm xâm lấn – một biến chứng nặng, thường gặp ở bệnh nhân có bệnh hô hấp mạn hoặc suy giảm miễn dịch.

ThS.BSNT Phạm Thanh Bằng (Khoa Cấp cứu) cho biết, triệu chứng cúm B thường không đặc hiệu (sốt, mệt mỏi, ho, đau nhức). Nhiều người chủ quan, chỉ đến viện khi đã khó thở hoặc tình trạng chuyển biến xấu, gây khó khăn cho việc điều trị.

Ở nhóm người mắc COPD, đái tháo đường, suy thận..., cúm B dễ kích hoạt chuỗi diễn biến nặng, đặc biệt là bội nhiễm vi khuẩn và nấm.

Để phòng tránh biến chứng, người dân cần lưu ý:

Người cao tuổi, người có bệnh nền nếu sốt, mệt, ho hoặc khó thở trong 1–2 ngày cần đến ngay cơ sở y tế.
Tuyệt đối không tự điều trị hoặc dùng thuốc kháng virus tại nhà mà không có chỉ định, vì bệnh vẫn có thể tiến triển nặng.
Khi có triệu chứng đường hô hấp, cần xét nghiệm sớm và thực hiện các biện pháp cách ly.
Tiêm vaccine cúm định kỳ là cách hiệu quả nhất để giảm nguy cơ mắc và trở nặng.

Cúm B không phải là bệnh nhẹ đối với người có sức khỏe yếu. Phát hiện sớm và xử trí kịp thời là chìa khóa để ngăn ngừa những biến chứng đe dọa tính mạng.

Phú Chinh

Nguồn SK&ĐS : https://suckhoedoisong.vn/cum-b-khong-chi-la-cam-cum-thong-thuong-nhieu-ca-phai-tho-may-169260423150539041.htm