Sự tấn công dồn dập này đã gây suy gan cấp, làm bệnh viêm gan B tiềm ẩn của bệnh nhân bùng phát. Tình trạng này dẫn đến xơ gan cổ trướng, men gan tăng cao, đe dọa tính mạng.
Khoảng 3 tháng trước, ông H. bị đau đầu dữ dội, sốt cao 39 độ C và buồn nôn. Dù đã được điều trị ở cơ sở y tế địa phương nhưng bệnh không thuyên giảm. Khi được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân đã trong tình trạng rất nặng, tiên lượng tử vong cao.
Theo bác sĩ Lê Văn Thiệu (Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp), khi nhập viện, bệnh nhân bị xơ gan cổ trướng, suy gan cấp, vàng da, vàng mắt và viêm phổi. Kết quả xét nghiệm dịch não tủy xác nhận viêm màng não do nấm Cryptococcus, có nguy cơ gây biến chứng giãn não thất.
Bệnh nhân mắc nhiều bệnh cùng lúc: viêm màng não do nấm Cryptococcus, nấm phổi, nhiễm virus EBV và CMV, cùng với nhiễm trùng huyết. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc kháng nấm, đồng thời chọc dịch não tủy để giảm áp lực. Cùng lúc đó, bệnh nhân còn bị viêm phổi do virus EBV, làm hệ miễn dịch suy giảm, tạo điều kiện cho các mầm bệnh khác như virus CMV tấn công. Qua khai thác bệnh sử, các bác sĩ biết ông H. làm nghề khai khoáng và có tiền sử viêm gan B nhưng không biết.
Sau 2 tháng điều trị tích cực bằng thuốc kháng nấm, kháng virus và kháng sinh, bệnh nhân đã cắt sốt, tình trạng vàng da, vàng mắt giảm dần. Chức năng gan cũng dần cải thiện. Hiện tại, ông H. đã qua cơn nguy kịch và đang hồi phục. Tuy nhiên, ông vẫn cần dùng thuốc kháng virus viêm gan định kỳ hàng tháng.
Bác sĩ Thiệu cho biết, nấm Cryptococcus thường gây bệnh ở người có hệ miễn dịch yếu nhưng đôi khi cả người khỏe mạnh. Loại nấm này có ái lực mạnh với tế bào thần kinh, thường gây viêm màng não. Ngoài ra, nấm cũng có thể gây u nấm ở não, viêm phổi, tổn thương da, xương và các cơ quan khác. Bệnh thường tiến triển chậm nhưng có tỷ lệ tử vong cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Nguồn lây nhiễm chủ yếu của nấm Cryptococcus là từ đất và không khí chứa bào tử nấm, đặc biệt là đất có phân chim hoặc các hốc cây mục. Con người nhiễm bệnh khi hít phải bào tử nấm qua đường hô hấp hoặc qua các vết thương trên da.
Để phòng tránh nhiễm nấm Cryptococcus, những người làm việc trong môi trường nhiều bụi như khai khoáng nên đeo khẩu trang đạt chuẩn. Cần tránh tiếp xúc với các nguồn lây nhiễm, thường xuyên tẩy rửa bằng dung dịch sát khuẩn như Cloramin B, Javel...
Ngoài ra, không nên hút thuốc lá vì sẽ làm tăng nguy cơ lắng đọng bào tử nấm ở đường hô hấp. Cần duy trì chế độ ăn uống lành mạnh, uống nhiều nước và kiểm tra sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm các bất thường.
Phú Chinh