Cuộc chạy đua nghẹt thở cứu thai nhi tim bẩm sinh nguy kịch

3 giờ trướcBài gốc

Thai phụ P.T.K.O (SN 1999), ngụ Đồng Tháp, dự sinh ngày 12/4/2026, được phát hiện thai nhi có bất thường tim khi khám định kỳ và được chuyển đến Bệnh viện Từ Dũ theo dõi từ ngày 29/12/2025, lúc thai 25 tuần tuổi.

Kết quả siêu âm tim thai ghi nhận hẹp van động mạch phổi nặng. Thai phụ đã được chọc ối để loại trừ bất thường nhiễm sắc thể.

Trong thời gian theo dõi, các bác sĩ nhận thấy tình trạng hẹp van động mạch phổi tiến triển nhanh, thất phải ngày càng teo nhỏ so với thất trái, kèm theo xơ hóa sợi đàn hồi nội tâm mạc thất phải rõ rệt chỉ trong vòng 4 tuần.

Ngày 26/1/2026, Bệnh viện Từ Dũ tổ chức hội chẩn liên viện với Bệnh viện Nhi Đồng 1 và thống nhất chẩn đoán thai 29 tuần 1 ngày, hẹp van động mạch phổi diễn tiến rất nặng, gây xơ hóa toàn bộ nội mạc thất phải.

Các chuyên gia đánh giá nguy cơ tiến triển tim một thất là 100% và nguy cơ thai lưu khoảng 40% nếu không can thiệp hoặc can thiệp chậm trễ.

Sau khi cân nhắc kỹ lưỡng lợi ích và nguy cơ cho mẹ và thai, ê-kíp thống nhất chỉ định can thiệp tim bào thai khẩn cấp bằng phương pháp thông tim nong van động mạch phổi xuyên tử cung.

Các y bác sĩ thực hiện can thiệp tim bào thai.

Sau khi được tư vấn đầy đủ và nhận được sự đồng thuận của thai phụ cùng gia đình, sáng 27/1, các chuyên gia của hai bệnh viện đã khẩn trương phối hợp triển khai ca can thiệp với sự tham gia của 5 kíp chuyên môn: Can thiệp bào thai, tim mạch can thiệp, sơ sinh, gây mê hồi sức và phẫu thuật sản khoa.

Thủ thuật bắt đầu lúc 8h35' cùng ngày. Thai phụ được gây tê vùng. Chuyên gia can thiệp bào thai của Bệnh viện Từ Dũ tiến hành ngoại xoay thai, đưa kim xuyên tử cung vào buồng thất phải.

Sau đó, chuyên gia tim mạch can thiệp nhi khoa của Bệnh viện Nhi Đồng 1 luồn dây dẫn qua van động mạch phổi và nong van bằng bóng 4 lần. Kết quả cho thấy dòng máu qua van động mạch phổi cải thiện rõ rệt.

Trong quá trình can thiệp, thai nhi xuất hiện tràn dịch màng ngoài tim gây chèn ép tim.

Ê-kíp đã kịp thời rút 5 ml máu ngoài màng tim, giúp tim thai co bóp trở lại tốt, nhịp tim đạt 184 lần/phút.

Tổng lượng máu mất ước khoảng 6 ml. Ca can thiệp kết thúc lúc 9h25' cùng ngày, thai phụ được chuyển về phòng hồi sức tiếp tục theo dõi.

Thành công ca can thiệp tiếp tục khẳng định năng lực chuyên môn và sự phối hợp hiệu quả giữa Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi Đồng 1 trong cứu sống thai nhi mắc tim bẩm sinh nặng.

Kim Sáng

Nguồn Công Lý : https://congly.vn/cuoc-chay-dua-nghet-tho-cuu-thai-nhi-tim-bam-sinh-nguy-kich-509922.html