Cứu sống bệnh nhân ho ra máu ồ ạt với nhiều bệnh nền lâu năm ở Cần Thơ

Cứu sống bệnh nhân ho ra máu ồ ạt với nhiều bệnh nền lâu năm ở Cần Thơ
12 giờ trướcBài gốc
Nhập viện trong tình trạng ho ra máu nhiều lần, kèm theo các bệnh lý nền phức tạp như di chứng lao phổi, rung nhĩ, suy thận mạn… ông T. (68 tuổi) gần như kiệt sức. Theo gia đình, ông T. bị ho kéo dài nhiều năm, thường tái phát mỗi khi trở trời. Gần đây, tình trạng nặng hơn với những cơn ho ra máu tươi và máu cục, dù đã điều trị tại bệnh viện địa phương nhưng không cải thiện. Do vậy, gia đình quyết định đưa ông đến Bệnh viện S.I.S Cần Thơ tìm cơ may.
Tại khoa Hồi sức Cấp cứu, bệnh nhân nhanh chóng được kiểm soát hô hấp, truyền dịch và làm các xét nghiệm cần thiết. Sau đó chuyển đến khoa Nội tổng hợp 2 để điều trị nội khoa.
Sau vài ngày điều trị và theo dõi tại ICU, bệnh nhân ổn định, không còn ho ra máu, ăn uống được, hồi phục tốt.
BS.CKI Tô Thanh Ửng – Trưởng khoa Nội tổng hợp 2, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ cho biết, dù bệnh nhân đã được điều trị nội khoa tích cực như tiêm thuốc cầm máu, thuốc giảm ho, truyền kháng sinh và xử trí bệnh nền kèm theo, nhưng do tổn thương phổi nặng, mạch máu tăng sinh nhiều nên tình trạng ho ra máu vẫn không cải thiện. Đặc biệt, ở những trường hợp có nhiều bệnh nền phức tạp, lại đang dùng thuốc kháng đông như bệnh nhân T., việc kiểm soát chảy máu càng khó khăn hơn.
“Nếu không xử trí sớm và triệt để, bệnh nhân có thể gặp biến chứng nguy hiểm như ho ra máu dai dẳng, mất máu nặng, thậm chí ho ra máu ồ ạt kiểu “sét đánh”, dẫn đến suy hô hấp và tử vong. Với những trường hợp nhiều bệnh nền phức tạp, điều trị nội khoa đơn thuần thường ít hiệu quả và dễ tái phát. Do đó, cần có sự phối hợp của nhiều chuyên khoa như can thiệp mạch máu, phẫu thuật… để giải quyết tận gốc rễ cho bệnh nhân”, BS Tô Thanh Ửng thông tin thêm.
Trước nguy cơ trên, ekip bác sĩ đã hội chẩn và quyết định can thiệp tắc mạch phế quản bằng kỹ thuật chụp mạch số hóa xóa nền (DSA). Đây là kỹ thuật cao, ít xâm lấn giúp xác định chính xác vị trí mạch máu tăng sinh bất thường. Sau đó sử dụng keo chuyên dụng để gây tắc, cầm máu ngay tại chỗ, ngăn máu chảy vào đường thở. Tắc mạch phế quản cũng là kỹ thuật hiện đại giúp bệnh nhân tránh phải phẫu thuật cắt bỏ một phần phổi, rút ngắn thời gian nằm viện.
Ca can thiệp diễn ra thành công. Sau vài ngày điều trị và theo dõi tại ICU, bệnh nhân ổn định, không còn ho ra máu, ăn uống được, hồi phục tốt. Hiện bệnh nhân đã ra viện, theo dõi và chăm sóc tại nhà.
BS. CKII Ngô Minh Tuấn – Trưởng Đơn vị Can thiệp mạch máu tạng – ngoại biên, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ khuyến cáo, ho ra máu, dù ít hay nhiều, đều là triệu chứng nguy hiểm, có thể liên quan tới các bệnh lý như lao phổi, giãn phế quản, ung thư phổi… Người bệnh cần đến cơ sở y tế có đủ phương tiện chẩn đoán và chuyên khoa sâu để xử trí kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm tính mạng.
Hồng Phương/VOV-ĐBSCL
Nguồn VOV : https://vov.vn/xa-hoi/cuu-song-benh-nhan-ho-ra-mau-o-at-voi-nhieu-benh-nen-lau-nam-o-can-tho-post1226488.vov