Trước đó, ngày 12/4, thai phụ N.T.X.N (35 tuổi, trú Phú Yên) sinh con thứ 2, được theo dõi sinh tại tuyến dưới. Đến gần sáng 13/4, thai phụ thấy khó thở, tức ngực, đột ngột mất ý thức, nhanh chóng suy hô hấp và tuần hoàn, được chẩn đoán sốc nghi do thuyên tắc ối. Bệnh nhân được chuyển đến cấp cứu tại Bệnh viện Sản - Nhi Phú Yên trong tình trạng vô cùng nguy kịch, choáng nặng, mạch và huyết áp không đo được.
Các bác sĩ Bệnh viện Sản - Nhi Phú Yên lập tức bù dịch máu, sử dụng thuốc vận mạch… cấp cứu bệnh nhân và thực hiện các xét nghiệm đánh giá kịp thời. Tim thai rời rạc, nguy cơ thai nhi mất ngay trong bụng mẹ. Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân bị rối loạn đông máu rất nặng; Bệnh viện Sản - Nhi Phú Yên lập tức hội chẩn với Bệnh viện Đa khoa Phú Yên, phối hợp điều trị.
Gia đình thai phụ được bác sĩ giải thích tình trạng bệnh, cần phẫu thuật cấp cứu, khả năng tử vong cao. Cuộc mổ thành công đưa ra một bé trai nặng 3,4kg, được hồi sức, chuyển đến Khoa Nhi sơ sinh theo dõi, điều trị. Đối với bệnh nhân N đang trong tình trạng rối loạn đông máu nặng, ê kíp phẫu thuật kiên trì cầm máu và bảo tồn tử cung bằng những kinh nghiệm kỹ thuật mổ khó; ghi nhận máu mất trong phẫu thuật là 1,7 lít, tức gần một nửa lượng máu trung bình của người trưởng thành. Qua cơn nguy kịch, sản phụ đã hồi tỉnh, thoát choáng, có khả năng nhận thức trở lại và tiếp tục được theo dõi, điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Phú Yên từ tối cùng ngày.
Thuyên tắc ối là biến chứng đáng sợ nhất trong sản khoa, bởi nó diễn tiến nhanh, rất bất ngờ, không thể dự phòng, tỉ lệ tử vong lên đến hơn 80% do suy hô hấp, trụy tuần hoàn, rối loạn đông máu. Bảo tồn được tử cung hay không luôn là thách thức lớn đối với phẫu thuật viên; điều chỉnh rối loạn đông máu là một vấn đề nan giải bởi rối loạn đông máu nặng dễ dẫn đến suy đa tạng, tử vong - điều rất hay gặp trong thuyên tắc ối.
BSCKI Trịnh Thị Hoài Xuân, Trưởng khoa Sản bệnh lý, trưởng tua trực, phẫu thuật viên chính trong ca mổ giữ lại tính mạng sản phụ, cho hay: “Thành công trong trường hợp này là sự nỗ lực, phối hợp nhịp nhàng với tinh thần trách nhiệm cao, khẩn trương của đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm ở hai bệnh viện”.
GIAI TUỆ
GIAI TUỆ