Thông tin từ Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) cho biết, các bác sĩ Khoa Nội Hô hấp của bệnh viện vừa can thiệp nội soi phế quản ống mềm gắp thành công dị vật phế quản thùy đỉnh phổi trái cho bệnh nhân lớn tuổi.
Người bệnh là ông N.V.T (73 tuổi, trú tại xã Quảng Hà, tỉnh Quảng Ninh) có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm với mức độ khoảng 30 bao/năm và sử dụng rượu thường xuyên, nhập viện trong tình trạng đau ngực, ho kéo dài hơn 1 tháng, khạc đờm đục, đau ngực lan ra sau lưng nhưng không sốt.
Ê-kíp can thiệp của bệnh viện Bãi Cháy tiến hành nội soi phế quản ống mềm khảo sát, xác định nguyên nhân bệnh lý.
Trước đó, người bệnh đã điều trị tại bệnh viện tuyến dưới với chẩn đoán viêm phổi, theo dõi u phổi nhưng tình trạng không cải thiện nên được chuyển đến Bệnh viện Bãi Cháy.
Tại bệnh viện, kết quả chụp CT lồng ngực ghi nhận hình ảnh đông đặc phổi trái, dày tổ chức kẽ hai phổi, giãn một số nhánh phế quản thùy dưới phổi trái. Các tổn thương này dễ nhầm lẫn với những bệnh lý hô hấp nguy hiểm như u phổi hoặc lao phổi.
Sau hội chẩn, ê-kíp can thiệp do BSCKII Phạm Thị Út Trang, Phó Trưởng Khoa Nội Hô hấp, Bệnh viện Bãi Cháy tiến hành nội soi phế quản ống mềm để khảo sát, xác định nguyên nhân.
Trong quá trình nội soi, các bác sĩ phát hiện dị vật nằm sâu tại phế quản thùy đỉnh phổi trái, kèm tình trạng niêm mạc tăng sinh, phù nề và rất dễ chảy máu. Đây là vị trí hiếm gặp của dị vật đường thở, lòng phế quản nhỏ, góc tiếp cận khó, có nguy cơ làm tổn thương niêm mạc hoặc đẩy dị vật di chuyển sâu hơn.
Bằng kỹ thuật thao tác khéo léo và kinh nghiệm trong xử trí các ca dị vật đường thở phức tạp, ê-kíp đã gắp thành công dị vật ra khỏi phế quản, giúp giải phóng tình trạng bít tắc đường thở. Sau can thiệp, các triệu chứng ho, đau ngực của bệnh nhân cải thiện rõ rệt.
Sức khỏe bệnh nhân ổn định sau can thiệp.
BSCKII Phạm Thị Út Trang cho biết, dị vật đường thở thường khó phát hiện do triệu chứng không điển hình, dễ nhầm với viêm phổi kéo dài, lao phổi hoặc khối u phổi, đặc biệt ở người lớn tuổi, có bệnh lý hô hấp nền hoặc tiền sử hút thuốc lá lâu năm.
Theo bác sĩ Trang, nếu không được phát hiện sớm, người bệnh có thể đối mặt với các biến chứng nguy hiểm như viêm phổi tái diễn, áp xe phổi, xẹp phổi hoặc suy giảm chức năng hô hấp mạn tính. Với các dị vật nằm sâu trong nhánh phế quản phân thùy, việc can thiệp đòi hỏi bác sĩ nội soi phải có kinh nghiệm, kiểm soát tốt ống soi và thao tác chính xác để tránh làm dị vật đi sâu hơn hoặc gây tổn thương đường thở.
Qua đó, các bác sĩ khuyến cáo người dân, khi có biểu hiện ho kéo dài, đau ngực, khạc đờm, điều trị viêm phổi nhiều ngày không cải thiện, người dân cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám, chẩn đoán kịp thời, tránh bỏ sót nguyên nhân do dị vật đường thở.
Tiến Sinh