Theo lời kể của bệnh nhân, khoảng hai tháng trước, chị xuất hiện đau thắt lưng trái từng cơn, không lan, không sốt. Sau khi đi khám ở nhiều bệnh viện lớn phía Nam, bệnh nhân được chẩn đoán phình khổng lồ động mạch thận trái ở rốn thận và được chỉ định cắt thận.
Mong muốn bảo tồn cơ quan, chị đã tìm đến TS Ngô Vi Hải - Chủ nhiệm Khoa Ngoại lồng ngực, Bệnh viện TWQĐ 108 để được tư vấn hướng điều trị khác.
TS Ngô Vi Hải cho biết: "Bệnh nhân có túi phình khổng lồ động mạch thận trái kích thước gần 5 cm, đã xuất hiện đau, dấu hiệu cảnh báo nguy cơ vỡ.
Khối phình nằm ở rốn thận, nơi các nhánh động mạch nuôi thận xuất phát, khiến việc đặt stent không khả thi. Trong khi đó, việc tái tạo khối phình khi thận còn trong cơ thể là bất khả thi."
Ca phẫu thuật diễn ra gần 4 tiếng đồng hồ. Ảnh: BVCC
Trước tình huống này, các bác sĩ xác định chỉ có một giải pháp tối ưu: cắt thận, tái tạo mạch máu ngoài cơ thể, sau đó ghép trở lại, tức ghép thận tự thân.
Ca phẫu thuật diễn ra trong gần 4 giờ, với sự phối hợp của hai chuyên khoa Tiết niệu trên và Phẫu thuật mạch máu. Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật nội soi cắt thận theo kỹ thuật lấy thận ghép, đưa thận ra ngoài cơ thể để tái tạo mạch bằng tĩnh mạch hiển tự thân, sau đó ghép trở lại hố chậu cùng bên.
TS Nguyễn Việt Hải - Chủ nhiệm Khoa Tiết niệu trên, cho biết, trong quá trình phẫu thuật, việc bảo vệ thận là thách thức lớn. Thời gian thiếu máu nóng của thận không được vượt quá 20 đến 30 phút, vì vậy chúng tôi áp dụng kỹ thuật ghép thận để bảo vệ tối đa chức năng cơ quan.
Sau mổ, quả thận ghép tưới máu tốt, chức năng phục hồi hoàn toàn. Bệnh nhân không cần dùng thuốc chống thải ghép hay điều trị miễn dịch vì đây là ghép tự thân.
Sau vài ngày hồi sức, bệnh nhân đã đi lại, tự sinh hoạt bình thường và được xuất viện.
Theo TS Ngô Vi Hải, thành công của ca phẫu thuật thể hiện bước tiến lớn trong điều trị bệnh lý mạch máu phức tạp của thận tại Việt Nam.
Sức khỏe của bệnh nhân hồi phục tốt. Ảnh: BVCC
"Đây là minh chứng cho sự phối hợp hiệu quả giữa các chuyên khoa, mở ra hướng điều trị mới cho những trường hợp tổn thương thận phức tạp mà trước đây gần như không thể bảo tồn," TS Ngô Vi Hải chia sẻ.
Trên thế giới, số ca xử lý phình động mạch thận phức tạp bằng kỹ thuật ghép thận tự thân rất hiếm. Thành công của ê-kíp mổ Bệnh viện TWQĐ 108 không chỉ có ý nghĩa về mặt chuyên môn mà còn khẳng định năng lực phẫu thuật ghép tạng và xử lý mạch máu phức tạp của đội ngũ bác sĩ Việt Nam.
Mạnh Hưng