Hà Nội rà soát chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế không hợp lý

14 giờ trướcBài gốc

UBND TP Hà Nội mới có công văn số 989/UBND-KGVX chỉ đạo các đơn vị về việc thực hiện dự toán chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2025 theo Quyết định số 472/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ.

Theo đó, UBND TP giao Bảo hiểm xã hội khu vực I: thông báo số dự kiến chi KCB BHYT năm 2025 cho các cơ sở khám chữa bệnh theo dự toán chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) được Bảo hiểm xã hội Việt Nam giao cho Bảo hiểm xã hội Khu vực I theo đúng văn bản hướng dẫn của BHXH Việt Nam;

Chủ trì, phối hợp Sở Y tế, các cơ sở KCB và các cơ quan có liên quan triển khai thực hiện các giải pháp quản lý, sử dụng có hiệu quả quỹ BHYT và dự toán chi phí KCB BHYT được giao năm 2025...;

Tăng cường công tác truyền thông về BHYT, có giải pháp vận động người dân tham gia BHYT phù hợp với từng nhóm đối tượng, hoàn thành chỉ tiêu bao phủ BHYT được giao nhằm đạt mục tiêu phát triển bảo hiểm y tế theo Nghị quyết số 28-NQ/TW ngày 23/5/2018 của Hội nghị lần thứ bảy Ban chấp hành Trung ương Đảng khóa XII về cải cách chính sách bảo hiểm xã hội; Thực hiện báo cáo tình hình sử dụng dự toán chi phí KCB BHYT năm 2025 với UBND Thành phố theo quy định.

UBND TP cũng giao Sở Y tế Hà Nội sẽ chủ trì, phối hợp với Bảo hiểm xã hội khu vực I và các cơ quan liên quan để thanh tra, kiểm tra việc sử dụng quỹ BHYT, ngăn chặn hành vi lạm dụng, trục lợi từ quỹ BHYT;

Các cơ sở KCB thuộc Sở Y tế cũng cần tuân thủ quy định về khám chữa bệnh, chỉ định thuốc và dịch vụ kỹ thuật theo đúng quy trình chuyên môn; Sở Y tế sẽ tham mưu UBND TP đề nghị Bộ Y tế tăng cường kiểm tra, điều chỉnh chi phí khám chữa bệnh BHYT ở các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế.

Sở Tài chính được giao nhiệm vụ chuyển kinh phí ngân sách nhà nước đóng BHYT cho các đối tượng do ngân sách nhà nước đảm bảo, tham gia quản lý quỹ BHYT theo quy định.

Các cơ sở khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn thành phố phải xây dựng kế hoạch, giải pháp quản lý và kiểm soát chi khám chữa bệnh BHYT, đảm bảo tiết kiệm và hiệu quả.

Các cơ sở này phải đảm bảo thực hiện đúng quy định về khám chữa bệnh, cung ứng đầy đủ thuốc, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật cho người tham gia BHYT; chủ động rà soát và điều chỉnh chi phí khám chữa bệnh BHYT tăng cao, đặc biệt là các chi phí không hợp lý theo cảnh báo của cơ quan bảo hiểm xã hội...

Phú Khánh

Nguồn ANTĐ : https://anninhthudo.vn/ha-noi-ra-soat-chi-phi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-khong-hop-ly-post606611.antd