Áp xe lan rộng, sẹo xấu và tổn thương nặng nề
TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung, Giám đốc chuyên môn Bệnh viện JW Hàn Quốc (TP Hồ Chí Minh) cho biết, bệnh viện đã ghi nhận nhiều trường hợp bệnh nhân cấp cứu vì tiêm "filler collagen" giá rẻ, không rõ nguồn gốc.
Bác sĩ nạo vét dịch mủ bên trong mông bệnh nhân. Ảnh: BV JW
Chẳng hạn như trường hợp bệnh nhân nữ 33 tuổi (ngụ TP Hồ Chí Minh) nhập viện cấp cứu trong tình trạng mông trái sưng to, đỏ tím, đau dữ dội, không thể ngồi hay đi lại. Kết quả MRI cho thấy khối áp xe dài 20cm, dày 15cm, ăn sâu từ vùng mông xuống đùi và lan tới xương chậu.
Bệnh nhân cho biết từng tiêm “filler collagen” để nâng vòng 3 cách đây 7 năm tại một cơ sở không rõ nguồn gốc. Trước tình trạng nguy kịch, ê kip đã phải mổ khẩn và hút ra gần 2,5 lít dịch mủ lẫn mô hoại tử, đặt máy hút áp lực âm và truyền kháng sinh liều cao để kiểm soát nhiễm trùng.
Ê kip đã phải mổ khẩn và hút ra gần 2,5 lít dịch mủ lẫn mô hoại tử. Ảnh: BV JW
Tại Bệnh viện Da liễu TP Hồ Chí Minh, bác sĩ Nguyễn Mạnh Cường, Đơn vị Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ Khoa Ngoại cho biết, bệnh viện thường xuyên tiếp nhận các trường hợp biến chứng sau tiêm chất làm đầy, trong đó có nhiều ca áp xe phức tạp, kéo dài và gây tổn thương nặng.
Một trường hợp điển hình là bệnh nhân nữ 35 tuổi, nhập viện trong tình trạng áp xe vùng mông trái kích thước khoảng 40 x 20cm sau khi tiêm chất làm đầy tại một cơ sở thẩm mỹ bên ngoài không rõ nguồn gốc, không được cấp phép.
Do diễn tiến nhanh, ổ áp xe lan rộng xuống vùng giữa đùi và ra phía trước gần âm hộ, bệnh viện đã hội chẩn toàn viện và tiến hành phẫu thuật khẩn cấp. Trong ca mổ, các bác sĩ dẫn lưu được khoảng 350 ml dịch mủ màu nâu đục. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chăm sóc, bơm rửa và thay băng hằng ngày.
Theo bác sĩ Cường, khó khăn lớn nhất là quá trình thay băng rất đau đớn do vết thương rộng. Đặc biệt, kết quả cấy khuẩn và xét nghiệm tìm vi khuẩn đều âm tính, nên được chẩn đoán là áp xe vô khuẩn, một thể bệnh hiếm gặp, khó điều trị. Sau 2 - 3 tuần điều trị lượng mủ giảm dần, bệnh nhân được khâu đóng kỳ hai, vết thương lành nhưng vẫn để lại sẹo xấu vùng mông.
“Chi phí điều trị trong các trường hợp này thường khá cao, do thời gian nằm viện kéo dài, dùng kháng sinh từ 2 - 4 tuần và cần chăm sóc hậu phẫu phức tạp”, bác sĩ Cường cho biết thêm.
Còn tại khoa Điều trị theo yêu cầu - y học thể thao Bệnh viện Nhân Dân 115, các bác sĩ vừa xử trí thành công trường hợp bệnh nhân nữ 20 tuổi bị áp xe vú nặng sau khi tiêm chất làm đầy không rõ nguồn gốc.
Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân làm việc tại Malaysia trở về Việt Nam và đến một cơ sở thẩm mỹ tư nhân để tiêm chất làm đầy vào hai bên vú. Vài ngày sau thủ thuật, vùng vú phải xuất hiện sưng, nóng, đỏ, đau và rỉ dịch xanh bất thường.
Khi nhập viện, bệnh nhân có biểu hiện sưng to, ấn phập phều, vùng tiêm xuất hiện đường rò rỉ dịch mủ xanh. Siêu âm xác nhận ổ áp xe lớn ở vú phải. Nếu không được xử trí kịp thời, tình trạng nhiễm trùng có thể lan rộng, gây biến dạng nặng nề và ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Khương Quốc Khoa, khoa Điều trị theo yêu cầu - y học thể thao cho biết: “Trong quá trình phẫu thuật, chúng tôi hút ra khoảng 100 ml dịch mủ đục, loãng, lẫn chất filler nhầy có mùi hôi. Ê kip tiến hành rạch rộng, làm sạch ổ áp xe và dẫn lưu để kiểm soát nhiễm trùng”.
Sau hơn 10 ngày điều trị kháng sinh, chăm sóc vết thương và theo dõi sát, bệnh nhân hồi phục ổn định, được xuất viện. Vùng vú được bảo tồn, đảm bảo yếu tố thẩm mỹ, không để lại biến dạng đáng kể.
Cần tỉnh táo trước những thông tin quảng cáo trên mạng
Theo các bác sĩ, nguyên nhân hàng đầu dẫn đến biến chứng sau tiêm chất làm đầy là vi phạm nguyên tắc vô trùng trong quá trình thực hiện thủ thuật. Nhiều cơ sở làm đẹp không phép, người tiêm không phải bác sĩ, không có chứng chỉ hành nghề dẫn đến nhiễm trùng, áp xe và thậm chí hoại tử mô.
Bác sĩ Nguyễn Mạnh Cường nhấn mạnh: “Nguyên tắc vô trùng là nền tảng cơ bản khi thực hiện bất kỳ thủ thuật xâm lấn nào. Những người không được đào tạo bài bản hoặc không có chứng chỉ hành nghề thường không nắm vững hoặc bỏ qua quy trình này, dẫn đến nhiễm trùng và biến chứng”.
Theo quy định của Bộ Y tế, để được phép tiêm chất làm đầy hoặc thực hiện các thủ thuật xâm lấn trên cơ thể người, bác sĩ phải có chứng chỉ hành nghề hợp pháp. Hiện nay, có hai chuyên khoa được phép thực hiện thủ thuật này gồm chuyên khoa Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ được phép tiêm chất làm đầy ngay sau khi có chứng chỉ hành nghề.
Còn đối với chuyên khoa Da liễu, do đặc thù là chuyên khoa nội, nên ngoài chứng chỉ hành nghề, bác sĩ cần có chứng chỉ đào tạo nâng cao về kỹ thuật tiêm chất làm đầy và tiểu phẫu da.
Tuy nhiên, thực tế cho thấy việc quảng cáo và thực hiện tiêm chất làm đầy tại các cơ sở không phép vẫn diễn ra tràn lan. Các bác sĩ khuyến cáo, tuyệt đối không tiêm các loại filler không rõ nguồn gốc hoặc được quảng cáo “giá rẻ, không đau” để tránh những hậu quả nghiêm trọng đến sức khỏe và thẩm mỹ. Khi có triệu chứng bất thường sau tiêm, cần đến bệnh viện sớm để được xử trí kịp thời, tránh biến chứng nặng nề.
TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung khuyến cáo, người dân tuyệt đối không tiêm filler tại spa hay cơ sở thẩm mỹ không phép. Các loại chất làm đầy kém chất lượng có thể gây nhiễm trùng, áp xe, hoại tử và để lại di chứng nặng nề. Mọi nhu cầu làm đẹp cần được thực hiện tại bệnh viện chuyên khoa, có bác sĩ được đào tạo bài bản và vật liệu đạt chuẩn y tế. Đặc biệt, trước khi thực hiện dịch vụ gì phải kiểm chứng thông tin. Tuyệt đối không dễ dàng tin quảng cáo trên mạng.
Đan Phương/Báo Tin tức và Dân tộc