Hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên năm học 2025-2026

Hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên năm học 2025-2026
6 giờ trướcBài gốc
Tuyên truyền về BHYT học sinh trong trường học tại TP Đà Lạt
Căn cứ Luật BHYT và các nghị định của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT, để triển khai thực hiện tốt công tác BHYT học sinh, sinh viên (HSSV) năm học 2025-2026 cho các cơ sở giáo dục trên địa bàn, BHXH khu vực XXV hướng dẫn thực hiện BHYT học sinh, sinh viên năm học 2025 -2026 một số nội dung như sau:
Mức đóng BHYT HSSV bằng 4,5% mức lương cơ sở nhân (x) với số tháng tương ứng thời hạn của thẻ BHYT (x) 70% (mức lương cơ sở từ 01/7/2024 là 2.340.000 đồng theo Nghị định số 74/2024/NĐ-CP ngày 30/6/2024 của Chính phủ).
Đơn vị tính: đồng.
Các địa phương, căn cứ vào điều kiện ngân sách nhà nước mà theo các Nghị quyết của Hội đồng nhân dân tỉnh thì tỷ lệ hỗ trợ tương ứng khác nhau.
Khi Nhà nước điều chỉnh mức lương cơ sở, tỷ lệ đóng BHYT, người tham gia và ngân sách nhà nước không phải đóng bổ sung hoặc không được hoàn trả phần chênh lệch do điều chỉnh đối với thời gian còn lại mà người tham gia đã đóng BHYT.
Từ năm học 2025-2026, thực hiện thu BHYT HSSV theo năm tài chính, tức là thẻ BHYT được cấp hằng năm cho học sinh có giá trị từ ngày 01/01 năm hiện hành cho đến 31/12. Một số trường hợp đặc biệt thẻ BHYT có giá trị sử dụng cụ thể như sau: Đối với học sinh lớp 1 giá trị sử dụng bắt đầu từ ngày 01/10/2025. Đối với học sinh lớp 12 thẻ BHYT sẽ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm học đó.
Riêng năm học 2025-2026 có 3 tháng chuyển tiếp là các tháng 10, 11 và 12 năm 2025, vì vậy HSSV có thể đăng ký theo các phương thức đóng: 3 tháng của năm 2025 hoặc 15 tháng (trong đó: có 3 tháng của năm 2025 và 12 tháng năm 2026 (ngoài phương thức đóng 6 tháng).
Lưu ý: Năm học 2025 -2026, BHXH khu vực XXV không thực hiện cấp thẻ BHYT giấy đối với HSSV đã tham gia, được cấp thẻ BHYT trong năm học trước và tiếp tục tham gia BHYT trong năm học này (do thẻ BHYT đã cấp trước đây vẫn có giá trị sử dụng). BHXH khu vực chỉ thực hiện cấp thẻ BHYT cho HSSV mới tham gia hoặc thẻ BHYT bị mất, hỏng. Đồng thời, HSSV có thể sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID trong khám chữa bệnh BHYT, vì vậy đề nghị cơ sở giáo dục hướng dẫn HSSV (hoặc phụ huynh) đăng ký và cài đặt ứng dụng VssID trên điện thoại thông minh, ứng dụng VNeID, Căn cước công dân gắn chíp để khám chữa bệnh được thuận lợi.
Đăng ký khám chữa bệnh ban đầu HSSV được lựa chọn cơ sở y tế thuận tiện nhất để đăng ký KCB ban đầu thuộc một trong các cơ sở KCB quy định tại Thông tư số 40/2015/TT-BYT của Bộ Y tế.
Kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu, điều kiện, nội dung chi, thanh quyết toán kinh phí khám bệnh, chữa bệnh trong CSSKBĐ cho HSSV tham gia BHYT thực hiện theo Điều 33, Điều 34 Nghị định 146/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ và Công văn số 3118/BYTBH ngày 04/6/2019 của Bộ Y tế.
AN NHIÊN
Nguồn Lâm Đồng : https://baolamdong.vn/xa-hoi/202506/huong-dan-thuc-hien-bao-hiem-y-te-hoc-sinh-sinh-vien-nam-hoc-2025-2026-3722e58/