Kê đơn thuốc dài ngày: Cá thể hóa, tránh máy móc khi áp dụng quy định mới

5 giờ trướcBài gốc

Thông tư 26/2025/TT-BYT của Bộ Y tế quy định chi tiết việc kê đơn thuốc điều trị ngoại trú cho người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) có hiệu lực từ 1/7/2025 với nhiều điểm mới đáng chú ý.

Được Bộ Y tế giao tham gia xây dựng nội dung Thông tư, BV Bạch Mai đã triển khai các quy định mới nhằm mang lại lợi ích tốt nhất cho hàng nghìn bệnh nhân tiếp nhận, điều trị mỗi ngày.

BV Bạch Mai triển khai việc kê đơn thuốc ngoại trú dài ngày một cách cẩn trọng

Chủ động triển khai đồng bộ

Theo ThS.BSCKII Trần Thái Sơn, Phó Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp BV Bạch Mai, được tham gia xây dựng nội dung Thông tư nên BV nắm rõ tinh thần chính sách, chủ động phổ biến cho đội ngũ bác sĩ ngay từ đầu, nên việc triển khai Thông tư thuận lợi ngay từ đầu, không gặp lúng túng.

Về quy định cho phép kê đơn tối đa 90 ngày, ThS.BSCKII Trần Thái Sơn cho rằng đây là điểm thay đổi rất tích cực, giúp người bệnh, nhất là những bệnh nhân mạn tính, tiết kiệm thời gian, chi phí đi lại.

Tuy nhiên, ông Sơn nhấn mạnh: “Quyền kê đơn 90 ngày không có nghĩa là bệnh nhân nào cũng nên được kê. Cần cá thể hóa, đánh giá kỹ tình trạng từng người, nếu bệnh ổn định mới kê dài ngày, còn bệnh cấp tính thì chỉ nên kê ngắn để tiện theo dõi”.

Với quy định đơn thuốc BHYT chỉ có hiệu lực lĩnh thuốc tối đa 5 ngày, BV đã hướng dẫn bác sĩ tư vấn rõ cho người bệnh để tránh hết hạn đơn, tránh phải quay lại khám gây phiền phức. Ngoài ra, với đơn thuốc người bệnh tự mua không bị giới hạn thời gian, bác sĩ cũng được yêu cầu giải thích cụ thể để bệnh nhân hiểu thời điểm mua thuốc phù hợp, hạn chế sai sót trong sử dụng.

Đặc biệt, BV Bạch Mai đã tích hợp quy định mới vào phần mềm quản lý, đồng thời tổ chức tập huấn trực tiếp và online, bảo đảm toàn bộ bác sĩ, cán bộ liên quan nắm vững quy định. Hệ thống hồ sơ bệnh án điện tử cũng hỗ trợ giám sát, cập nhật thông tin kê đơn kịp thời.

ThS.BSCKII Trần Thái Sơn cho biết việc kê đơn thuốc 90 ngày cần được cá thể hóa để đảm bảo an toàn bệnh nhân

Giám sát kê đơn chặt chẽ

ThS.BSCKII Trần Thái Sơn cho biết thêm BV Bạch Mai từ lâu đã triển khai giám sát chất lượng kê đơn bằng nhiều biện pháp: Thường xuyên cập nhật quy định mới cho bác sĩ, rà soát danh mục thuốc để tránh mua sắm sai, ứng dụng phần mềm quản lý có chức năng cảnh báo tương tác thuốc, và đặc biệt là thực hiện bình đơn thuốc hàng tuần. Bộ phận chuyên môn sẽ rà soát lại các đơn, phát hiện sai sót như kê trùng thuốc, kê thuốc bổ không cần thiết… để nhắc bác sĩ điều chỉnh kịp thời.

Một điểm thay đổi quan trọng trong Thông tư 26 là khi người bệnh khám nhiều chuyên khoa trong một lần, bác sĩ khám chính sẽ chịu trách nhiệm tổng hợp đơn thuốc cuối cùng, thay vì lãnh đạo khoa khám bệnh như trước. Điều này được đánh giá rất hiệu quả, vì bác sĩ khám chính nắm rõ tình trạng tổng thể của người bệnh, giúp tránh trùng lặp hoặc bỏ sót thuốc, đồng thời phát huy được sự phối hợp giữa các chuyên khoa.

Dù chưa phát sinh khó khăn lớn, BV Bạch Mai vẫn xác định cần tiếp tục bám sát thực tiễn để kịp thời điều chỉnh. Một số vấn đề như hướng dẫn bảo quản thuốc, nhất là thuốc cần bảo quản lạnh, được bệnh viện đặc biệt lưu ý để người bệnh tránh làm hỏng thuốc, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.

ThS.BSCKII Trần Thái Sơn khẳng định: “Ngoài việc kê đơn chính xác, bác sĩ cần dặn dò kỹ lưỡng, tư vấn rõ ràng để người bệnh tuân thủ điều trị tốt nhất. Kê đơn phải cá thể hóa, tránh máy móc, vừa bảo đảm hiệu quả điều trị, vừa tiết kiệm cho quỹ BHYT”.

Việc BV Bạch Mai chủ động triển khai Thông tư 26 với tinh thần khoa học, khẩn trương cho thấy vai trò tiên phong của các BV lớn trong hiện thực hóa chính sách, hướng đến mục tiêu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, tối ưu quyền lợi cho người dân.

Thanh Hằng

Nguồn VietTimes : https://viettimes.vn/ke-don-thuoc-dai-ngay-ca-the-hoa-tranh-may-moc-khi-ap-dung-quy-dinh-moi-post187321.html