Không chủ quan với những tổn thương nhỏ kéo dài trên da và móng

3 giờ trướcBài gốc

Mới đây, Khoa Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ và Phục hồi chức năng, Bệnh viện Da liễu Trung ương tiếp nhận nam bệnh nhân hơn 60 tuổi với vệt màu nâu đen chạy dọc móng tay cái phải kéo dài khoảng 6 năm. Ban đầu, người bệnh nghĩ đây chỉ là sọc móng thông thường nên không đi khám. Theo thời gian, vệt đen lan rộng, móng biến dạng, tách móng và nổi gồ bất thường.

Hình ảnh ung thư tế bào hắc tố móng ngón 3 tay. Ảnh: BVCC

Qua thăm khám, các bác sĩ chỉ định soi da Dermoscopy và sinh thiết tổn thương. Kết quả xác định bệnh nhân mắc ung thư tế bào hắc tố thể đầu cực giai đoạn 1A - một trong những dạng ung thư da ác tính nguy hiểm nhất. Người bệnh đã được phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ khối ung thư và hiện sức khỏe ổn định.

Theo TS.BS Nguyễn Hữu Quang, Phó Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ và Phục hồi chức năng, ung thư hắc tố móng thường bị phát hiện muộn do dễ nhầm với tụ máu hoặc nấm móng. Đặc biệt, tổn thương thường không gây đau nên nhiều người chủ quan. Trong khi đó, tế bào ung thư có thể âm thầm di căn vào xương, não và các cơ quan nội tạng nếu không được điều trị sớm.

Các bác sĩ khuyến cáo cần lưu ý những dấu hiệu bất thường như: Vệt đen trên móng rộng trên 3mm, bờ không đều; màu sắc đậm dần; lan ra vùng da quanh móng; móng tách, xù xì hoặc biến dạng. Người trên 50 tuổi xuất hiện các biểu hiện này nên đi khám chuyên khoa da liễu càng sớm càng tốt.

Không chỉ ung thư hắc tố, ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) - loại ung thư da phổ biến nhất hiện nay cũng có nguy cơ tái phát nhiều lần nếu không được kiểm soát triệt để.

Điển hình là trường hợp nam bệnh nhân gần 60 tuổi xuất hiện vùng da dày bất thường ở môi trên phải. Sau hai lần phẫu thuật tại các cơ sở y tế khác nhau, khối u vẫn tái phát. Khi đến Bệnh viện Da liễu Trung ương, bác sĩ ghi nhận tổn thương vùng rãnh mũi - má kích thước khoảng 4x3cm, xơ cứng, ranh giới không rõ trên nền sẹo cũ.

Khối u tái phát tại vùng cạnh mũi của bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Kết quả mô bệnh học cho thấy bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát với đồng thời ba thể mô bệnh học nguy cơ cao, trong đó có thể thâm nhiễm. Đây là dạng có khả năng lan rộng âm thầm dưới da, khó xác định ranh giới bằng mắt thường.

TS.BS Nguyễn Hồng Sơn, Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình thẩm mỹ và Phục hồi chức năng cho biết, đây là một trong những thách thức lớn của điều trị BCC. Dù tiên lượng tốt hơn nhiều loại ung thư khác, nhưng bệnh vẫn có thể tái phát nhiều lần, đặc biệt ở vùng mặt - nơi cấu trúc giải phẫu phức tạp và đòi hỏi xử trí chuyên sâu.

Sau hội chẩn, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật Mohs kết hợp tạo hình tổn khuyết. Đây là kỹ thuật cắt bỏ ung thư từng lớp mỏng và kiểm tra vi thể ngay trong phòng mổ nhằm bảo đảm loại bỏ tối đa tế bào ung thư nhưng vẫn bảo tồn mô lành. Theo các bác sĩ, phương pháp này cho tỷ lệ điều trị khỏi lên tới 90-95% với BCC tái phát.

Các chuyên gia da liễu cảnh báo, ung thư da hiện có xu hướng gia tăng, đặc biệt ở những vùng thường xuyên tiếp xúc ánh nắng như mặt, cổ, tai, bàn tay. Tuy nhiên, nhiều trường hợp khởi phát âm thầm, dễ nhầm với nốt ruồi, sẹo hoặc tổn thương da lành tính.

Người dân cần đi khám chuyên khoa khi xuất hiện các dấu hiệu như: vết loét lâu lành; nốt sần bóng màu hồng hoặc màu da có giãn mạch; vùng da dày cứng bất thường; sẹo cũ đổi màu, sưng hoặc xơ cứng trở lại; vệt đen trên móng tay, móng chân thay đổi kích thước hoặc lan rộng. Việc phát hiện đúng và điều trị chuyên sâu ngay từ đầu chính là cách duy nhất để chặn đứng vòng lặp tái phát.

Thảo Hương

Nguồn Hà Nội Mới : https://hanoimoi.vn/khong-chu-quan-voi-nhung-ton-thuong-nho-keo-dai-tren-da-va-mong-749146.html