Kịp thời cứu sống người đàn ông bị vết thương khí quản do vật xuyên thấu

5 giờ trướcBài gốc

Ngày 3/8, bệnh nhân T.V.S (nam, 49 tuổi, trú tại tỉnh Bắc Ninh) được chuyển đến Khoa Cấp cứu – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong tình trạng nguy kịch: khó thở, vùng cổ trái có dị vật kim loại (đinh sắt) cắm sâu vào giữa cổ.

Người đàn ông bị dị vật đinh sắt đâm giữa cổ - Ảnh BVCC

Theo lời kể của người nhà, khoảng hai giờ trước đó, trong lúc căng dây cước để thi công công trình, sợi dây bất ngờ bật ngược, khiến một chiếc đinh thép văng mạnh và đâm xuyên vào cổ bệnh nhân. Sau khi được sơ cứu ban đầu tại cơ sở y tế tuyến trước, bệnh nhân lập tức được chuyển đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 để tiếp tục xử trí chuyên sâu.

Tại Khoa Cấp cứu, bệnh nhân lập tức được xử trí theo quy trình khẩn cấp: thở oxy, giảm đau, băng vết thương và chuyển chụp cắt lớp vi tính vùng cổ-ngực để đánh giá tổn thương.

Kết quả cho thấy dị vật xuyên qua thành bên trái khí quản và đường đi của tĩnh mạch cảnh trong trái, một tổn thương cực kỳ nguy hiểm, có nguy cơ gây suy hô hấp cấp, sốc mất máu và tử vong nếu không được can thiệp kịp thời.

Hình ảnh đinh sắt trên phim chụp - Ảnh BVCC

Nhận định tình trạng nguy kịch, kíp trực cấp cứu nhanh chóng hội chẩn cùng bác sĩ trực Ngoại Lồng Ngực, sau đó nhanh chóng chuyển bệnh nhân lên phòng mổ. Cuộc phẫu thuật diễn ra khẩn trương, chính xác: các bác sĩ tiến hành rút dị vật, khâu phục hồi khí quản tổn thương và xử trí lỗ thủng tĩnh mạch cảnh trong trái.

Sau mổ, bệnh nhân qua cơn nguy kịch, huyết động ổn định, không sốc, được chuyển theo dõi và điều trị tiếp tại Khoa Ngoại Lồng ngực, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.

Trường hợp này cho thấy hiệu quả rõ rệt của quy trình cấp cứu ngoại khoa phối hợp đa chuyên khoa tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, từ đánh giá ban đầu, chẩn đoán hình ảnh đến can thiệp phẫu thuật kịp thời, đồng bộ.

Sự phối hợp nhịp nhàng, quyết đoán giữa các kíp trực tại Khoa Cấp cứu và các chuyên khoa ngoại bệnh viện đã một lần nữa minh chứng: trong cấp cứu ngoại khoa, từng phút, giây là sinh tử. Mỗi thao tác đúng mỗi quyết định kịp thời đều có thể giành lại sự sống cho người bệnh trước lằn ranh mong manh của tử thần.

Chiếc đinh sắt được lấy ra khỏi cổ bệnh nhân - Ảnh BVCC

Vết thương khí quản xuyên thấu có dị vật là một tình huống cấp cứu tối khẩn, trong đó đường thở, mạch máu lớn, tủy sống, thực quản đều có thể bị tổn thương.

Nếu không xử trí đúng và nhanh, người bệnh có thể tử vong ngay tại hiện trường hoặc trên đường chuyển viện do tắc đường thở, mất máu nặng hoặc nhiễm trùng lan rộng.

Nguyên tắc sơ cứu và vận chuyển bệnh nhân có vết thương, dị vật vùng cổ:

Gọi cấp cứu ngay lập tức (số 115 hoặc số khẩn cấp địa phương) khi phát hiện bệnh nhân có dị vật đâm vùng cổ, nhất là khi nạn nhân khó thở, chảy máu, hoặc bất tỉnh. Trong lúc chờ hỗ trợ, tiến hành sơ cứu theo đúng nguyên tắc.

Tuyệt đối không tự ý rút dị vật tại hiện trường. Dị vật có thể đang bịt kín tổn thương tại mạch máu lớn hoặc khí quản. Rút ra không đúng cách có thể gây chảy máu ồ ạt, suy hô hấp cấp hoặc làm dị vật tụt sâu vào trung thất.

Băng cố định dị vật tại chỗ bằng gạc vô khuẩn hoặc vật liệu mềm, giữ nguyên vị trí dị vật, tránh xê dịch. Đồng thời đảm bảo không chèn ép vào đường thở.

Nhanh chóng vận chuyển đến cơ sở y tế chuyên khoa, nơi có khả năng xử trí phẫu thuật cấp cứu và hồi sức tích cực. Ưu tiên phương tiện cấp cứu chuyên dụng có nhân viên y tế đi kèm.

BS Đàm Dũng, (Khoa Cấp cứu, Bệnh viện TWQĐ 108)

Thúy Nga

Nguồn Tri Thức & Cuộc Sống : https://kienthuc.net.vn/kip-thoi-cuu-song-nguoi-dan-ong-bi-vet-thuong-khi-quan-do-vat-xuyen-thau-post1560105.html