Kỳ tích y học Việt Nam: Lần đầu tiên ghép đồng thời tim, phổi thành công

15 giờ trướcBài gốc

Ngày 13/8, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã công bố thành công ca ghép đồng thời tim - phổi lần đầu tiên tại Việt Nam. TS.BS Dương Đức Hùng, Giám đốc Bệnh viện chia sẻ đây là những dấu mốc quan trọng đối với bệnh viện và ngành ghép tạng tại Việt Nam.

"Với thành công của ca ghép khối tim - phổi này, chúng tôi đã tiếp tục cắm cờ đỏ sao vàng của Việt Nam trên bản đồ ghép đa tạng, đặc biệt là trong ghép đồng thời tim - phổi bởi hiện nay ghép khối tim - phổi rất ít. Do yêu cầu nguồn tạng hiếm và kỹ thuật cực kỳ phức tạp, mỗi năm toàn thế giới chỉ thực hiện khoảng 100 ca ghép như này", TS. Dương Dức Hùng chia sẻ.

Khối tim, phổi của người hiến được chuẩn bị đưa vào ghép cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Người bệnh là chị Trần Như Q. (38 tuổi) có tiền sử thông liên nhĩ - tăng áp động mạch phổi nặng đã bít dù thông liên nhĩ tại Bệnh viện Tim Hà Nội năm 2011, không theo dõi thường xuyên, mới dùng thuốc được 1 năm trở lại, bệnh nhân không có tiền sử tai biến mạch máu não.

Tuy nhiên, do không theo dõi thường xuyên, từ đầu năm đến nay chị Q. liên tiếp nhận viện với chẩn đoán hội chứng eisenmenger - suy thất phải không hồi phục - hở ba lá nặng/tiền sử bít dù thông liên nhĩ, khả năng tử vong tính theo ngày.

Chị Q. được chỉ định ghép cả tim và phổi. Ngay sau khi có chỉ định, các bác sĩ đã lên kế hoạch để thực hiện ca ghép ngay khi có người hiến tạng.

Ca phẫu thuật diễn ra trong 7 giờ, huy động lực lượng tinh nhuệ từ nhiều chuyên khoa: ngoại tim mạch - lồng ngực, gây mê hồi sức, hồi sức sau mổ, phục hồi chức năng, dinh dưỡng…

PGS.TS Phạm Hữu Lư, Phó trưởng Khoa Ngoại tim mạch và lồng ngực, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho hay, ê-kíp phẫu thuật phải sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể thay thế tạm thời tim và phổi trong suốt thời gian đó để đảm bảo tim hoạt động tốt nhưng cần tránh truyền nhiều dịch gây phù phổi, dùng ít thuốc mê và đưa vào các phương tiện theo dõi huyết động tiên tiến nhất.

Các bác sĩ cũng tiến hành cắt bớt phổi hai bên cho vừa, nối hai phế quản gốc thay vì nối khí quản theo kinh điển để tưới máu miệng nối tốt hơn, soi phế quản ống mềm trong mổ đánh giá 2 miệng nối phế quản gốc.

Bác sĩ tham gia ca ghép và bệnh nhân tại phòng bệnh của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Ảnh: BVCC

Sau ghép phổi, người bệnh tiếp tục được điều trị ức chế miễn dịch, siêu lọc máu… theo dõi hồi sức sau ghép. Gần 4 tuần sau ghép, bệnh nhân đã hồi phục rất tốt.

Đánh giá về ca bệnh, Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) Hà Anh Đức cho hay, đây là sự kiện rất có ý nghĩa với Bệnh viện Việt Đức và ngành y tế. "Mặc dù, ngành ghép tạng chúng ta đi sau thế giới và còn rất nhiều khó khăn nhưng chúng ta đã có sự đột phá", ông Đức nhấn mạnh.

Nhờ những tiến bộ về phẫu thuật, hồi sức và chăm sóc sau ghép, kết quả ghép khối tim, phổi đã được cải thiện rõ rệt. Tại Anh, tỷ lệ sống sau 90 ngày đạt khoảng 85% và sau 1 năm là 72%. Tại Mỹ, một số trung tâm hàng đầu như Stanford Health Care ghi nhận tỷ lệ sống 1 năm tới gần 90%, cao hơn mức trung bình toàn quốc. Nhiều báo cáo quốc tế cho thấy, tỷ lệ sống 5 năm sau ghép hiện đạt khoảng 60%, minh chứng cho hiệu quả của phương pháp này trong kéo dài và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Nguyên Thảo

Nguồn Công Thương : https://congthuong.vn/ky-tich-y-hoc-viet-nam-lan-dau-tien-ghep-dong-thoi-tim-phoi-thanh-cong-415128.html