Mở khí quản an toàn nhờ kỹ thuật

6 giờ trướcBài gốc

Nhóm nghiên cứu hội chẩn về một ca mở khí quản phức tạp

Trong hai năm 2022 và 2023, tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh có 262 bệnh nhân phải mở khí quản. Trước đây, để mở khí quản cho bệnh nhân, các bác sĩ phải phẫu thuật mở khí quản theo phương pháp truyền thống, đòi hỏi nhiều thao tác, dễ gây chảy máu nhiều và mất nhiều thời gian. Từ thực tiễn đó, nhóm nghiên cứu gồm bác sĩ Chuyên khoa I Nguyễn Thành Đô và bác sĩ Chuyên khoa I Dương Tuấn Minh, Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã thực hiện đề tài “Đánh giá kết quả mở khí quản bằng phương pháp nong qua da tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn”.

Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thành Đô cho biết: Để nâng cao kỹ thuật, hạn chế tối đa những biến chứng cho bệnh nhân, chúng tôi đã chủ động học hỏi, tìm hiểu các hướng dẫn, quy trình kỹ thuật mới của Bộ Y tế. Được sự đồng ý của Ban Giám đốc bệnh viện, khoa đã áp dụng kỹ thuật mở khí quản bằng phương pháp nong qua da vào thực tế điều trị.

Mở khí quản bằng phương pháp nong qua da là thủ thuật tạo đường thở nhân tạo cho bệnh nhân suy hô hấp nặng, cần thở máy dài ngày. Bác sĩ sẽ xác định vị trí ở vùng cổ trước, tiêm thuốc tê để giảm đau và hạn chế chảy máu. Sau đó, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ khoảng 1cm ở giữa cổ rồi đưa kim và dây dẫn vào đúng vị trí khí quản. Với các dụng cụ chuyên biệt, bác sĩ sẽ sử dụng các dụng cụ chuyên dùng để làm giãn lỗ khí ở vị trí mở rồi đưa canuyn khí quản (ống nhựa hoặc kim loại) vào trong, giúp bệnh nhân dễ thở hơn. Toàn bộ quá trình được theo dõi bằng camera siêu nhỏ gắn trên ống nội soi phế quản để đảm bảo phần canuyn được đặt đúng vị trí. Sau khi đặt, Canuyn được nối với dây máy thở giúp người bệnh tiếp tục thở máy an toàn.

Từ tháng 3 đến tháng 10/2024, nhóm bác sĩ nghiên cứu tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc đã tiến hành kỹ thuật mở khí quản bằng phương pháp nong qua da cho 30 bệnh nhân, phần lớn bệnh nhân phải mở khí quản đều có thể trạng gầy yếu, mất khả năng ho khạc, không tự làm sạch được đường thở. Các ca mở khí quản được thực hiện trong điều kiện chủ động, không có ca cấp cứu. Thời gian tiến hành thủ thuật trung bình từ 5 đến 10 phút, hầu hết không xảy ra biến chứng. Một số bệnh nhân chảy máu nhẹ hoặc tụt huyết áp thoáng qua nhưng đều được xử lý nhanh chóng, an toàn. Bác sĩ Hoàng Mạnh Cương, Phó Giám đốc bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn cho biết: Việc làm chủ được kỹ thuật mở khí quản bằng phương pháp nong qua da giúp nâng cao hiệu quả điều trị và chăm sóc bệnh nhân nặng, đặc biệt là các trường hợp phải thở máy kéo dài. Thành công trong triển khai kỹ thuật cũng thể hiện sự phát triển về chuyên môn, kỹ thuật và năng lực làm chủ trang thiết bị hiện đại của đội ngũ y, bác sĩ tuyến tỉnh. Đây là minh chứng cho quyết tâm của Bệnh viện Đa khoa tỉnh trong việc không ngừng đổi mới, ứng dụng các tiến bộ khoa học kỹ thuật vào thực tiễn điều trị, hướng tới mục tiêu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và phục vụ tốt nhất công tác chăm sóc sức khỏe Nhân dân trên địa bàn tỉnh.

Tại Hội thi Sáng tạo kỹ thuật tỉnh Lạng Sơn lần thứ 8 năm 2024 - 2025, đề tài “Đánh giá kết quả mở khí quản bằng phương pháp nong qua da tại Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lạng Sơn” xuất sắc đạt giải ba (không có giải nhất, nhì).

HOÀNG VƯƠNG

Nguồn Lạng Sơn : https://baolangson.vn/mo-khi-quan-bang-phuong-phap-nong-qua-da-ky-thuat-nho-hieu-qua-lon-5062775.html