Mổ sọ tỉnh cứu bé trai mắc u não, bảo tồn chức năng não bộ

một giờ trướcBài gốc

Thông tin trên được TS-BS Đỗ Hồng Hải - Trưởng Đơn nguyên Ngoại Thần kinh nhi, Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cho biết trưa 19/5. Mổ sọ tỉnh được xem là một trong những kỹ thuật ngoại thần kinh phức tạp nhất hiện nay, đòi hỏi sự phối hợp chính xác tuyệt đối giữa nhiều chuyên khoa ngay trong phòng mổ.

Quyết định khó khăn: Mổ sọ tỉnh thay vì gây mê toàn thân

Theo thông tin từ các bác sĩ, bệnh nhi nhập viện sau khoảng hai tháng liên tục xuất hiện các cơn đau đầu dai dẳng. Không chỉ vậy, em còn có biểu hiện tê yếu thoáng qua một bên cơ thể và từng mất ý thức trong thời gian ngắn.

Các bác sĩ đã thực hiện ca mổ sọ tỉnh nghẹt thở để cứu sống bệnh nhi và bảo tồn chức năng não bộ.

Sau khi thăm khám chuyên sâu và chụp hình ảnh học, các bác sĩ phát hiện một khối u não kích thước lớn nằm sát vùng điều khiển vận động và ngôn ngữ. Đây là khu vực cực kỳ nhạy cảm, bởi chỉ cần một sai lệch nhỏ trong quá trình phẫu thuật cũng có thể khiến người bệnh đối mặt với di chứng nặng nề suốt đời.

Các chuyên gia cho biết, với những trường hợp u não nằm ở vùng chức năng cao, mục tiêu điều trị không chỉ dừng lại ở việc lấy bỏ khối u mà còn phải bảo tồn tối đa chức năng thần kinh cho người bệnh, đặc biệt ở trẻ em đang trong giai đoạn phát triển.

TS-BS Đỗ Hồng Hải cho biết, ê kíp đã phải cân nhắc rất kỹ trước khi đưa ra quyết định thực hiện kỹ thuật mổ sọ tỉnh cho bệnh nhi.

Không giống các ca phẫu thuật thần kinh thông thường được gây mê toàn thân hoàn toàn, mổ sọ tỉnh cho phép người bệnh được đánh giá trực tiếp khả năng nói, vận động và phản xạ thần kinh ngay trong lúc phẫu thuật diễn ra.

Nhờ đó, phẫu thuật viên có thể xác định chính xác ranh giới an toàn khi bóc tách khối u, đồng thời phát hiện sớm nguy cơ ảnh hưởng đến các vùng chức năng quan trọng để điều chỉnh thao tác kịp thời.

Theo các chuyên gia ngoại thần kinh, kỹ thuật này thường được chỉ định cho các khối u nằm gần vùng vận động, ngôn ngữ hoặc cảm giác của não bộ. Tuy nhiên, việc triển khai trên bệnh nhi nhỏ tuổi khó khăn hơn nhiều so với người lớn do yếu tố tâm lý và khả năng phối hợp trong phòng mổ.

Thách thức lớn nhất là sự hợp tác của bệnh nhi

Một trong những rào cản lớn nhất của ca phẫu thuật không nằm ở kỹ thuật mà chính là tâm lý của bệnh nhi 12 tuổi.

Để ca mổ thành công, người bệnh phải duy trì được sự bình tĩnh và hợp tác với ê kíp trong những thời điểm quan trọng. Điều này đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng từ đội ngũ bác sĩ ngoại thần kinh, gây mê hồi sức, điều dưỡng và cả chuyên gia hỗ trợ tâm lý.

Các bác sĩ cho biết, việc giúp một đứa trẻ hiểu được tính chất cuộc mổ, xây dựng niềm tin và phối hợp trong nhiều giờ phẫu thuật là thử thách vô cùng lớn. Bởi chỉ cần bệnh nhi hoảng sợ hoặc mất hợp tác trong quá trình đánh giá chức năng não bộ, nguy cơ tai biến sẽ tăng lên đáng kể.

Chính vì vậy, trước ca đại phẫu, ê kíp đã dành nhiều thời gian trò chuyện, giải thích và hỗ trợ tâm lý để bệnh nhi có thể bước vào phòng mổ với trạng thái ổn định nhất.

Thành công sau ca đại phẫu căng thẳng

Sau nhiều giờ phẫu thuật căng thẳng, kết quả mang lại vượt ngoài mong đợi của gia đình và ê kíp điều trị.

Bệnh nhi tỉnh táo sau mổ, phục hồi tốt và không xuất hiện thêm các dấu hiệu thần kinh khu trú mới. Đặc biệt, kết quả kiểm tra hình ảnh cho thấy khối u đã được lấy gần như hoàn toàn.

Hiện bệnh nhi vẫn tiếp tục được theo dõi sát sao và xây dựng kế hoạch điều trị tiếp theo nhằm bảo đảm quá trình hồi phục lâu dài.

TS-BS Trương Thanh Tình, Trưởng Khoa Ngoại Thần kinh của bệnh viện, đánh giá việc triển khai thành công kỹ thuật mổ sọ tỉnh ở trẻ em là dấu mốc quan trọng, cho thấy khả năng làm chủ các kỹ thuật ngoại thần kinh chức năng chuyên sâu tại Việt Nam.

Theo chuyên gia này, giá trị lớn nhất của mổ sọ tỉnh không chỉ nằm ở việc tăng khả năng lấy bỏ khối u mà còn giúp bảo tồn chức năng sống, duy trì chất lượng cuộc sống và tương lai học tập cho người bệnh.

Từ trường hợp trên, các chuyên gia thần kinh khuyến cáo phụ huynh không nên chủ quan với những biểu hiện thần kinh bất thường ở trẻ nhỏ.

Đau đầu kéo dài, yếu tay chân thoáng qua, co giật, mất ý thức ngắn hoặc thay đổi hành vi đều có thể là dấu hiệu cảnh báo bệnh lý thần kinh nguy hiểm, trong đó có u não.

Theo bác sĩ, việc phát hiện sớm đóng vai trò quyết định trong hiệu quả điều trị. Nếu được chẩn đoán và can thiệp đúng thời điểm, trẻ có cơ hội bảo tồn chức năng não bộ tốt hơn, hạn chế di chứng và duy trì khả năng phát triển toàn diện trong tương lai.

Trong bối cảnh các bệnh lý thần kinh ngày càng được phát hiện nhiều hơn ở trẻ em, thành công của ca mổ sọ tỉnh cho bệnh nhi 12 tuổi không chỉ mở ra hy vọng cho những trường hợp u não phức tạp mà còn cho thấy bước tiến đáng kể của y học thần kinh Việt Nam trong việc chinh phục các kỹ thuật điều trị khó và chuyên sâu.

Hồ Quang

Nguồn Một Thế Giới : https://1thegioi.vn/mo-so-tinh-cuu-be-trai-mac-u-nao-bao-ton-chuc-nang-nao-bo-251889.html