Mới đây, các bác sĩ tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ đã phẫu thuật thành công cho một sản phụ 36 tuổi mang thai lần 4.
Bệnh nhân có tiền sử 3 lần mổ lấy thai và được chẩn đoán mắc rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược – một biến chứng sản khoa cực kỳ nguy hiểm.
Sản phụ N.H.A (36 tuổi, ở Thanh Ba, Phú Thọ) nhập viện ngày 04/7/2025 khi mang thai 35 tuần trong tình trạng ra máu âm đạo bất thường. Trước đó, chị A. đã phát hiện rau cài răng lược từ sớm và được theo dõi thai nghén tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ.
Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm, chị A. được chỉ định mổ lấy thai vào chiều ngày 07/7/2025.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Theo BSCKII. Hoàng Thị Chung – Trưởng khoa Sản 1, đây là ca mổ rất khó khăn. Sản phụ đã từng mổ lấy thai 3 lần, tình trạng dính vết mổ phức tạp. Đặc biệt, phần rau cài răng lược đã đâm xuyên qua cơ tử cung và thành bàng quang. Điều này đòi hỏi phẫu thuật viên phải có trình độ chuyên môn cao và trang thiết bị hiện đại.
Để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho cả mẹ và bé, ê-kíp mổ đã chuẩn bị kỹ lưỡng về kế hoạch, dự trù máu và vật tư. Với sự phối hợp nhịp nhàng của ê-kíp gây mê hồi sức, ca phẫu thuật do TTƯT.TS.BS Phạm Thái Hạ – Giám đốc Bệnh viện trực tiếp thực hiện cùng các bác sĩ khoa Sản 1 đã thành công tốt đẹp.
Bé gái chào đời khỏe mạnh, nặng 2,3 kg, khóc ngay sau sinh và có phản xạ tốt. Bé được chuyển về Khoa Sơ sinh để tiếp tục theo dõi.
Hiện sức khỏe sản phụ tiến triển tốt và dự kiến sẽ xuất viện trong vài ngày tới.
Bác sĩ Chung cho biết thêm, thách thức lớn nhất trong ca phẫu thuật là kiểm soát chảy máu, gỡ dính và cắt tử cung bán phần sau khi lấy bé ra. Phải đảm bảo không gây chảy máu ồ ạt đe dọa tính mạng sản phụ, đồng thời không làm tổn thương các cơ quan lân cận. Trong quá trình phẫu thuật, sản phụ đã được truyền tổng cộng 4400 ml máu và chế phẩm của máu.
Sau mổ, sản phụ được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để theo dõi. Khi tình trạng ổn định, chị được chuyển về Khoa Sản 1 để tiếp tục chăm sóc và điều trị. Hiện sức khỏe sản phụ tiến triển tốt và dự kiến sẽ xuất viện trong vài ngày tới.
Rau tiền đạo trung tâm kết hợp rau cài răng lược là bệnh lý sản khoa nguy hiểm. Bánh rau có thể đâm xuyên qua lớp cơ tử cung, thậm chí xuyên qua thành bàng quang, trực tràng hoặc các tạng khác trong ổ bụng. Nếu không phát hiện sớm và can thiệp kịp thời, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng, đe dọa sức khỏe và tính mạng của cả mẹ và bé.
Các bác sĩ cho biết, bệnh này thường gặp ở những sản phụ có yếu tố nguy cơ cao như: Sinh con nhiều lần. Có tiền sử nạo hút thai (đặc biệt là nhiều lần); có khối u chiếm vị trí làm tổ; đặc biệt là có sẹo mổ lấy thai cũ.
Tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, nhiều trường hợp thai phụ mắc bệnh lý này đã được phát hiện sớm, theo dõi thai nghén chặt chẽ và phẫu thuật thành công.
Các bác sĩ khuyến cáo:
Nếu thai phụ được chẩn đoán có rau tiền đạo, rau cài răng lược, cần khám thai tại bệnh viện chuyên khoa với bác sĩ nhiều kinh nghiệm.
Khi sinh con, nên đến bệnh viện có khả năng phẫu thuật chuyên sâu để được chẩn đoán chính xác và có kế hoạch can thiệp phù hợp. Điều này giúp giảm thiểu nguy cơ mất máu nhiều và biến chứng nặng của bệnh.