Mức đóng BHYT học sinh, sinh viên TP.HCM năm học 2025-2026

4 giờ trướcBài gốc

Ngày 4.9.2025, Sở Giáo dục và Đào tạo phối hợp cùng Bảo hiểm Xã hội TP.HCM đã ban hành Hướng dẫn liên sở số 1332/HDLS/BHXH-GDĐT, quy định cụ thể việc triển khai bảo hiểm y tế (BHYT) cho học sinh, sinh viên (HSSV) năm học 2025-2026.

Hình ảnh minh họa.

Đối tượng tham gia

HSSV đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn TP.HCM đều thuộc diện bắt buộc tham gia BHYT, trừ:

Những em đã tham gia BHYT theo nhóm đối tượng khác theo quy định của Luật BHYT.

HSSV là người nước ngoài không được cấp học bổng từ ngân sách Nhà nước Việt Nam.

Lưu ý: HSSV đã tham gia BHYT hộ gia đình phải chuyển sang BHYT HSSV tại cơ sở giáo dục để được hưởng kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu (CSSKBĐ).

Mức đóng BHYT HSSV năm học 2025-2026

Căn cứ mức tham chiếu (MTC) từ ngày 01.7.2025 là 2.340.000 đồng, mức đóng BHYT HSSV được tính theo công thức:

Số tiền đóng = MTC × 4,5% × 50% × số tháng tham gia.

Bảng mức đóng cụ thể:

Trong trường hợp Nhà nước điều chỉnh mức tham chiếu hoặc tỷ lệ đóng, phần chênh lệch sẽ không phải nộp bổ sung hoặc hoàn trả.

Phương thức và thời gian đóng

HSSV nộp tiền tại cơ sở giáo dục nơi đang theo học theo 3 lựa chọn: 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng (khuyến khích đóng 12 tháng).

Trường hợp thẻ BHYT còn hạn dưới 10 ngày, HSSV cần liên hệ để gia hạn tiếp.

Nhà trường có trách nhiệm lập danh sách, thu và chuyển nộp tiền cho cơ quan BHXH.

BHXH sẽ ghi nhận quá trình tham gia ngay khi nhận đủ hồ sơ và tiền.

Một số lưu ý:

Nếu thẻ BHYT hết hạn trong năm 2025, HSSV chỉ đóng cho số tháng còn lại đến 31.12.2025, sau đó tham gia cho cả năm 2026.

HSSV diện hộ cận nghèo phải tham gia BHYT tại địa phương, Nhà nước hỗ trợ 70%.

HSSV thuộc nhóm đối tượng khác (nghèo, thân nhân quân đội, công an…) khi hết hạn thẻ sẽ tiếp tục tham gia theo diện HSSV.

Hồ sơ thủ tục

Chưa có mã số BHXH: Cần nộp tờ khai TK1-TS, phụ lục hộ gia đình, giấy khai sinh, CMND/CCCD/hộ chiếu.

Đã có mã số BHXH: Chỉ cần nộp TK1-TS để nhà trường tổng hợp danh sách gửi BHXH.

Nhà trường phải lập danh sách riêng cho hai nhóm (đã có và chưa có mã số). Nếu sai quy định, BHXH sẽ trả lại hồ sơ để bổ sung.

Thời hạn sử dụng thẻ BHYT

Theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP, thẻ BHYT có giá trị sử dụng tương ứng thời gian đã đóng:

Tham gia liên tục: thẻ có giá trị ngay từ tháng kế tiếp khi thẻ cũ hết hạn.

Tham gia lần đầu: thẻ có giá trị sau 30 ngày kể từ khi đóng tiền.

Học sinh lớp 1: thẻ có giá trị từ 01/10 hoặc tháng kế tiếp khi đủ 72 tháng tuổi.

Học sinh lớp 12: thẻ có giá trị đến hết 31.12 cùng năm.

Sinh viên năm cuối: thẻ có giá trị đến hết 31.12 của năm học cuối để đảm bảo quyền lợi liên tục.

Thủ tục cấp thẻ BHYT

Theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP:

BHXH cấp thẻ BHYT điện tử cho HSSV, lưu trên ứng dụng VssID hoặc VNeID. Nếu có yêu cầu, sẽ cấp thẻ giấy.

Thời gian cấp: 05 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ.

Với trẻ em dưới 6 tuổi, thẻ BHYT được cấp liên thông cùng thủ tục khai sinh và đăng ký thường trú.

Nguồn hình thành quỹ BHYT

Theo Luật BHYT 2008, quỹ BHYT hình thành từ:

Tiền đóng của người tham gia.

Tiền sinh lời từ hoạt động đầu tư quỹ.

Tài trợ, viện trợ trong và ngoài nước.

Các nguồn thu hợp pháp khác.

Kết luận: Hướng dẫn liên sở 1332 giúp chuẩn hóa công tác triển khai BHYT HSSV tại TP.HCM, bảo đảm quyền lợi chăm sóc sức khỏe cho học sinh, sinh viên, đồng thời duy trì sự minh bạch trong quản lý tài chính quỹ BHYT.

HÙNG NGUYỄN

Nguồn Văn hóa : http://baovanhoa.vn/doi-song/muc-dong-bhyt-hoc-sinh-sinh-vien-tphcm-nam-hoc-20252026-166121.html