Vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Bắc Ninh số 1 tiếp nhận người bệnh H.T.V (35 tuổi) nhập viện trong tình trạng ngất, trước đó xuất hiện mệt mỏi, tức ngực và khó thở.
Theo khai thác bệnh sử, người bệnh có tiền sử suy tim và rung nhĩ, đang điều trị ngoại trú bệnh tim mạch tại bệnh viện. Tuy nhiên, khoảng 3 ngày trước khi nhập viện, do mắc Zona vùng cổ, người bệnh đã tự ý ngừng toàn bộ thuốc tim mạch và chỉ sử dụng thuốc điều trị zona mà không tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa.
Ngay khi nhập viện, các bác sĩ đã tiến hành cấp cứu, thực hiện điện tim và phát hiện tình trạng rối loạn nhịp tim, bệnh nhân được chuyển vào khoa Nội Tim mạch để tiếp tục theo dõi và điều trị.
Khoảng 2 giờ sau nhập viện, bệnh nhân đột ngột mất ý thức, ngừng tuần hoàn. Trước tình huống nguy kịch, ê-kíp khoa Nội Tim mạch đã khẩn trương sốc điện chuyển nhịp 3 lần. Sau gần 50 phút nỗ lực cấp cứu, trường hợp này đã có tim đập trở lại.
Mặc dù vậy, người này vẫn trong tình trạng sốc nặng, tím tái toàn thân, suy đa tạng, vô niệu và rối loạn nhịp tim phức tạp. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực - Chống độc để tiếp tục điều trị theo phác đồ hồi sức chuyên sâu. Trong quá trình chuyển khoa, người bệnh xuất hiện rối loạn nhịp phức tạp, mạch chậm, nguy cơ ngừng tuần hoàn cao.
Tại khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, người bệnh được chẩn đoán sau cấp cứu ngừng tuần hoàn, theo dõi viêm cơ tim, phù phổi cấp, hạ kali máu, suy tim EF 45%, rung nhĩ và zona vùng ngực phải với tiên lượng nặng.
Các bác sĩ đã tiến hành nhiều biện pháp hồi sức tích cực như đặt catheter tĩnh mạch cảnh trong phải, đặt catheter động mạch quay, catheter tĩnh mạch đùi, lọc máu cấp cứu, chọc dẫn lưu khí màng phổi, duy trì thở máy và theo dõi huyết áp liên tục.
Bệnh nhân điều trị hồi sức tích cực sau khi được cấp cứu ngừng tuần hoàn. Ảnh: BVCC
Nhờ được cấp cứu kịp thời cùng phác đồ điều trị chuyên sâu, đội ngũ nhân viên y tế túc trực theo dõi sát sao 24/24 giờ, chỉ sau một ngày điều trị tích cực, tình trạng người bệnh đã cải thiện rõ rệt, chức năng các cơ quan dần hồi phục. Bệnh nhân được dừng lọc máu và rút ống nội khí quản.
Sau 2 ngày điều trị, người bệnh tỉnh táo, thở oxy qua kính với SpO₂ đạt 98%, các catheter và dẫn lưu đã được rút hết.
Theo bác sĩ Thái Văn Tiệp, Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, những người mắc các bệnh mạn tính cần tuyệt đối tuân thủ phác đồ điều trị, không tự ý ngừng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Đồng thời, khi xuất hiện các vấn đề sức khỏe bất thường, người dân cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và tư vấn điều trị kịp thời.
Mạnh Hưng