Ủy viên Dự khuyết Trung ương Đảng, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà hôm nay (30/12) đã ký ban hành văn bản gửi Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Các cơ sở khám bệnh chữa bệnh trong toàn quốc; Các cơ quan BHXH trong toàn quốc về việc thực hiện cấp thuốc theo hướng dẫn tại Thông tư 26/2025/TT-BYT ngày 30/6/2025 của Bộ Y tế về kê đơn thuốc...
Theo Bộ Y tế, Thông tư số 26/2025/TT-BYT quy định về đơn thuốc và việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có hiệu lực từ 01/7/2025 đã quy định nhiều điểm mới phù hợp với sự phát triển ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám, chữa bệnh và công tác dược lâm sàng cũng như tạo thuận lợi cho người bệnh.
Tuy nhiên, sau 6 tháng triển khai thực hiện, Bộ Y tế đã nhận được một số phản ánh, kiến nghị của người bệnh, người nhà người bệnh về việc không được cấp thuốc ngoại trú trên 30 ngày mặc dù tình trạng bệnh đã ổn định, đã được theo dõi điều trị trong thời gian dài.
Đối với những người bệnh đáp ứng đầy đủ yêu cầu chuyên môn và quy định hiện hành, Bộ Y tế đề nghị các cơ sở y tế chủ động cấp thuốc với số lượng tối đa phù hợp. Việc này giúp người bệnh yên tâm điều trị, không phải làm thủ tục lĩnh thuốc nhiều lần, đặc biệt trong các dịp lễ, Tết kéo dài như Tết dương lịch và Tết Nguyên đán Bính Ngọ 2026 sắp tới.
Để tránh các vướng mắc nói trên, hạn chế các thủ tục phiền hà đối với người bệnh đã điều trị ổn định, bảo đảm thực hiện đồng bộ thống nhất trên toàn quốc về kê đơn thuốc ngoại trú dài ngày đối với người bệnh, nhất là người bệnh BHYT, Bộ Y tế đề nghị Giám đốc Sở Y tế, Giám đốc các cơ sở khám chữa bệnh căn cứ quy định của Thông tư số 26/2025/TT-BYT, các quy định của pháp luật về khám chữa bệnh BHYT thực hiện ngay một số nội dung.
Đố với Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tiếp tục nghiên cứu kỹ và quán triệt triển khai thực hiện quy định tại điểm b Khoản 8 Điều 6 của Thông tư số 26/2025/TT-BYT để bảo đảm việc kê đơn thuốc ngoại trú tối đa được 90 ngày phù hợp tình trạng bệnh theo danh mục bệnh quy định tại Phụ lục VII ban hành kèm theo Thông tư 26/2025/TT-BYT, không phân biệt người bệnh có thẻ BHYT và người bệnh không có thẻ BHYT, tạo điều kiện thuận lợi nhất cho người bệnh, hạn chế các thủ tục không cần thiết, tăng cường cải cách thủ tục.
Rà soát, tăng cường công tác quản lý bệnh mạn tính và kê đơn thuốc trong điều trị bệnh mạn tính; chấn chỉnh việc chỉ định khám, thực hiện dịch vụ cận lâm sàng, kê đơn thuốc, chỉ định thiết bị y tế không hợp lý; tăng cường công tác quản lý, sử dụng hiệu quả, tiết kiệm Quỹ BHYT.
Đối với các cơ sở khám chữa bệnh, Bộ Y tế yêu cầu tăng cường tập huấn toàn diện cho nhân viên y tế về thủ tục, quy trình khám chữa bệnh, quyền lợi của người bệnh, quyền lợi BHYT, trong đó có các nội dung về Danh mục bệnh, nhóm bệnh được áp dụng kê đơn thuốc ngoại trú trên ba mươi (30) ngày quy định tại Phụ lục VII ban hành kèm theo Thông tư 26/2025/TT-BYT và thực hiện đầy đủ các nội dung nêu tại Công văn này.
Hướng dẫn cụ thể, đầy đủ các nội dung về sử dụng thuốc, khám lại khi có bất thường. Cơ sở khám chữa bệnh chịu trách nhiệm khi không hướng dẫn hoặc hướng dẫn không đầy đủ gây phiền hà, ảnh hưởng đến quyền lợi, an toàn của người bệnh.
Đối với trường hợp người bệnh đáp ứng yêu cầu chuyên môn và quy định, đề nghị cấp thuốc với số lượng tối đa phù hợp để người bệnh yên tâm điều trị, không phải làm thủ tục lĩnh thuốc trong các đợt lễ tết dài ngày, trước hết là dịp Tết dương lịch và Tết nguyên đán Bính Ngọ năm 2026, hướng dẫn người bệnh tự theo dõi sức khỏe và đến cơ sở khám chữa bệnh nếu có bất thường.
Bộ Y tế đề nghị các cơ quan bảo hiểm xã hội phối hợp chặt chẽ với cơ sở khám chữa bệnh trong quá trình triển khai.
Bộ Y tế đề nghị các cơ quan, đơn vị triển khai thực hiện nghiêm, bảo đảm quyền lợi của người bệnh, người tham gia BHYT.
Trước đó, như Sức khỏe và Đời sống đã đưa tin, Thông tư 26 có hiệu lực từ ngày 1/7. Theo Thông tư mới này, người bệnh mắc một số bệnh mạn tính thuộc danh mục cho phép sẽ được kê đơn thuốc ngoại trú trên 30 ngày, thay vì giới hạn tối đa 30 ngày như lâu nay.
Đây được coi là bước thay đổi mang tính đột phá, tháo gỡ những bất tiện kéo dài suốt nhiều năm qua, đặc biệt với người bệnh ở vùng sâu, vùng xa, người cao tuổi hoặc người gặp khó khăn trong việc đi lại.
Theo đó, danh mục bệnh, nhóm bệnh được áp dụng kê đơn thuốc ngoại trú trên 30 ngày do Bộ Y tế ban hành. Cụ thể, có 16 nhóm bệnh là các bệnh về nhiễm trùng, ký sinh trùng; bệnh của máu; bệnh tâm thần; bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa.
Các bệnh mạn tính phổ biến được cấp thuốc trên 30 ngày như tăng huyết áp, đái tháo đường, hen phế quản, COPD, rối loạn lo âu, trầm cảm... cho đến viêm gan B mạn tính, HIV/AIDS, suy giáp, suy tuyến yên, Parkinson, Alzheimer, sa sút trí tuệ, các bệnh về máu và miễn dịch như Thalassemia, xơ cứng cột bên teo cơ, cũng như một số bệnh phụ khoa ở tuổi vị thành niên như rong kinh tuổi dậy thì. Danh mục này có tổng cộng 252 bệnh.
Thái Bình