Người lớn cũng nguy kịch khi mắc sốt xuất huyết

14 giờ trướcBài gốc

Ca SXH ở người lớn điều trị tại Bệnh viện bệnh Nhiệt đới TPHCM. Ảnh: BV.

Nguy hiểm với cả người lớn

Mới đây, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM điều trị thành công cho hai bệnh nhân trẻ tuổi bị bệnh SXH nặng, nguy cơ tử vong cao. Bệnh nhân M.T.N.Q, 33 tuổi, nhập viện cấp cứu trong tình trạng SXH nặng, biến chứng sốc, tổn thương gan, thận nặng. Kèm theo đó là tình trạng thoát huyết tương khiến máu cô đặc, huyết áp tụt kèm tràn dịch màng phổi dẫn đến suy tuần hoàn và suy hô hấp cấp đẩy bệnh nhân vào tình trạng suy đa cơ quan với tỉ lệ tử vong rất cao. Nhận rõ tình hình nguy kịch, khoa Cấp cứu Hồi sức tích cực Chống độc người lớn, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM nhanh chóng thực hiện các biện pháp hồi sức cấp cứu tối ưu nhất nhằm cứu vãn tình trạng bệnh. Bệnh nhân được thở máy xâm lấn, lọc máu liên tục, truyền dịch, truyền máu và các chế phẩm máu, sử dụng thuốc vận mạch và điều trị hỗ trợ các cơ quan đang suy yếu. Sau 3 tuần điều trị tích cực sức khỏe bệnh nhân tốt hơn và được xuất viện. Trước đó, bệnh nhân đột ngột sốt cao, đau mỏi cơ nhiều. Tuy nhiên, sau hai ngày dùng thuốc hạ sốt, bệnh nhân tiếp tục mệt mỏi, buồn nôn, ăn kém và đau âm ỉ vùng bụng.

Tương tự, bệnh H.T.M, 21 tuổi cũng nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Tuy chị M. đã được theo dõi sát, phát hiện và điều trị chống sốc đúng lúc, nhưng diễn tiến bệnh phức tạp khiến bệnh nhân nhanh chóng rơi vào tình trạng suy đa cơ quan. Các bác sĩ đã phải chạy đua với thời gian, thực hiện cùng lúc nhiều biện pháp hồi sức cấp cứu: vừa hồi sức chống sốc, vừa can thiệp thở máy, lọc máu liên tục, đồng thời thiết lập đường truyền tĩnh mạch trung tâm để truyền khẩn cấp lượng rất lớn các chế phẩm máu (khối hồng cầu, tiểu cầu, huyết tương tươi đông lạnh) nhằm bù lại lượng máu đã mất và ổn định chức năng đông máu.

Theo giới chuyên môn, nhiều người trẻ nhầm lẫn bệnh Sốt xuất huyết Dengue với nhiễm siêu vi thông thường, tự điều trị tại nhà và chỉ đến bệnh viện khi bệnh đã vào giai đoạn nguy hiểm, có biến chứng phức tạp khiến việc cứu chữa trở nên vô cùng khó khăn. Bác sĩ CKII. Trương Ngọc Trung - Trưởng khoa Cấp cứu Hồi sức tích cực Chống độc Người lớn, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM khẳng định: “Người trẻ thường nghĩ rằng hệ miễn dịch tốt sẽ giúp họ lướt qua bệnh nhẹ nhàng. Nhưng thực tế cho thấy không phải như vậy, bệnh SXH có thể diễn tiến nặng trên chính những người trẻ, khỏe. Chính hệ miễn dịch quá mạnh mẽ có thể trở thành con dao hai lưỡi, gây ra “cơn bão cytokin” làm tổn thương thành mạch, dẫn đến thoát huyết tương, sốc, tổn thương các cơ quan”.

Số ca nặng gia tăng ở người lớn

Đại diện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TPHCM thông tin, trong 7 tháng đầu năm 2025, bệnh viện tiếp nhận 3.169 ca nhập viện do SXH. Tỷ lệ ca nặng tiếp tục tăng, từ 17% năm trước lên 20% năm nay. Trong đó, khoảng 3/4 trường hợp bị SXH, hơn 3% ở thể phối hợp (sốc kèm suy đa tạng), chủ yếu ở nhóm bệnh nhân người lớn. Đề cập đến bệnh SXH, ThS.BS Lương Chấn Quang - Trưởng khoa Kiểm soát và phòng ngừa bệnh tật, Viện Pasteur TPHCM cho biết, chỉ trong 6 tháng đầu năm 2025, số ca mắc SXH tại các tỉnh, thành phía Nam đã tương đương cả năm 2024. Ông Quang nhận định, số ca mắc phần lớn ở hầu hết các tỉnh miền Đông Nam Bộ và diễn biến theo hai hướng chính, từ Hóc Môn (TP Hồ Chí Minh) sang Đức Hòa (Long An) rồi lên Tây Ninh; từ khu vực Đồng Nai lên Bình Phước, sau đó đến Lâm Đồng. Kết quả xét nghiệm gần 500 mẫu huyết thanh cho thấy, virus Dengue tuýp 2 tiếp tục chiếm ưu thế từ năm 2022 đến nay. Đây là tuýp thường gây dịch lớn và có tỷ lệ bệnh nặng cao hơn các tuýp khác. Theo thống kê, tính đến tuần 31 năm 2025, khu vực phía Nam ghi nhận hơn 44.400 ca mắc SXH, trong đó có 11 trường hợp tử vong. Riêng tại TPHCM ghi nhận 10 trường hợp tử vong, đa số là người lớn. Một nửa số ca tử vong nhập viện trong 4 ngày đầu kể từ khi khởi bệnh.

Trước tình trạng số ca SXH tăng cao và đã có hơn 10 trường hợp tử vong, các chuyên gia y tế cho rằng, giai đoạn nguy hiểm của bệnh là từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 của bệnh, khi bệnh nhân thường đã hạ sốt. Tâm lý hết sốt là khỏi bệnh khiến nhiều người mất cảnh giác, trong khi đây chính là thời điểm các biến chứng nguy hiểm nhất có thể xảy ra. Các chuyên gia y tế khuyến cáo, người dân không được lơ là, chủ quan với SXH Dengue – bệnh tưởng chừng đơn giản nhưng có thể cướp đi sinh mạng của những ai không may mắc phải. Khi nghi ngờ mắc sốt xuất huyết, người dân cần sớm đi khám để được chẩn đoán, điều trị kịp thời. Đặc biệt lưu ý các dấu hiệu cảnh báo cần nhập viện ngay: mệt mỏi, li bì, vật vã, đau bụng, nôn ói nhiều; xuất huyết dưới bất kỳ hình thức nào (chảy máu cam, chảy máu chân răng, nôn ra máu, đi tiêu phân đen).

Tuyệt đối không tự ý đi truyền dịch vì có thể làm tình trạng bệnh phức tạp hơn. Biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất vẫn là chủ động phòng tránh SXH bằng các biện pháp phòng ngừa muỗi đốt, diệt muỗi, diệt lăng quăng, dọn dẹp nơi ở thông thoáng và tiêm vaccine ngừa SXH.

THANH GIANG

Nguồn Đại Đoàn Kết : https://daidoanket.vn/nguoi-lon-cung-nguy-kich-khi-mac-sot-xuat-huyet-10312759.html