Bác sĩ kiểm tra tình trạng bệnh nhân. Ảnh: BVCC
Một tuần trước khi nhập viện, bệnh nhân T xuất hiện triệu chứng sốt và được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết. Sau khi điều trị hết sốt và tình trạng ổn định, bệnh nhân trở về nhà nhưng vẫn cảm thấy đau mỏi vùng vai gáy nên đã đến một phòng khám tư để tiêm điều trị vào vùng vai gáy.
Chỉ một ngày sau khi tiêm, bệnh nhân bị sốt trở lại kèm theo tình trạng liệt dần hai chân, sau đó lan đến hai tay và mất cảm giác từ thắt lưng trở xuống. Trước tình trạng nghiêm trọng, bệnh nhân được chuyển đến khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Khi nhập viện, bệnh nhân vẫn tỉnh táo nhưng đã liệt hoàn toàn từ cổ trở xuống, tay chỉ còn cử động yếu 1/5, hai chân mất hoàn toàn khả năng vận động, kèm mất cảm giác từ thắt lưng trở xuống. Đặc biệt, bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu liệt cơ hô hấp, phải thở máy và sử dụng thuốc vận mạch.
Theo bác sĩ Phạm Thanh Bằng - Khoa Cấp cứu, bệnh nhân T được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết - viêm vùng tủy cổ, nghi do tụ cầu gây ra. Kết quả chụp MRI cho thấy tổn thương tủy lan tỏa, phù tủy khiến chức năng vận động và cảm giác bị mất, tuy nhiên không phát hiện áp xe tủy cổ. Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa, bệnh nhân được chỉ định mở tủy giải áp và điều trị kháng sinh. Dù tình trạng nhiễm trùng đã ổn định, việc phục hồi chức năng vận động còn chậm.
Bác sĩ Phạm Thanh Bằng cho biết, đây là một trường hợp hiếm gặp khi viêm tủy do tụ cầu khuẩn gram dương gây ra, đặc biệt là qua đường tiêm truyền. Vi khuẩn xâm nhập và gây viêm lan tỏa vùng tủy xương, dẫn đến liệt trên lâm sàng mà không gây viêm màng não.
Bên cạnh điều trị nội khoa, bệnh nhân được kết hợp phương pháp y học cổ truyền và phục hồi chức năng. Bác sĩ Nguyễn Trung Nghĩa - khoa Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng cho biết, bệnh nhân T đã được áp dụng liệu pháp điện châm, xoa bóp và tập vận động nhẹ nhàng. Châm cứu tập trung vào các huyệt đạo ở chi trên, cột sống và chi dưới nhằm kích thích hệ thần kinh và cơ, phục hồi chức năng vận động và cảm giác.
Sau hai tháng điều trị, sức cơ ở chi trên của bệnh nhân đã cải thiện từ mức 1/5 lên 3/5, giúp bệnh nhân có thể thực hiện một số vận động cơ bản. Với chi dưới, dù cảm giác đau vẫn chưa rõ rệt, nhưng đã có cải thiện đáng kể về cảm giác sờ, nóng, lạnh. Bệnh nhân đang được hỗ trợ bằng các dụng cụ phục hồi chức năng để tiếp tục quá trình phục hồi.
Bảo Long