Bệnh nhân biến dạng khớp, nổi hạt tophi toàn thân do bệnh gout. Ảnh: BVCC
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vừa tiếp nhận điều trị một trường hợp gout biến chứng nghiêm trọng. Người bệnh là anh H.X.T, 43 tuổi nhập viện trong tình trạng nổi hạt tophi khắp tứ chi, biến dạng khớp, đau nhức toàn thân và gần như mất khả năng đi lại, cầm nắm.
Theo lời kể của người bệnh, anh phát hiện mình mắc gout từ năm 20 tuổi. Tuy nhiên, thay vì đến bệnh viện thăm khám và điều trị theo phác đồ của bác sĩ, anh lại tự mua thuốc về uống khi thấy đau.
Thời gian gần đây, anh bắt đầu xuất hiện nhiều hạt tophi ở tay và chân. Mặc dù biết bệnh đang chuyển biến xấu, anh vẫn chủ quan, không đến bệnh viện do điều kiện kinh tế khó khăn. Chỉ đến khi các cơn đau trở nên dữ dội, kèm theo tê bì tứ chi, đau nhiều ở khớp gối, bàn tay và bàn chân, vận động hạn chế, mệt mỏi, anh mới đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ thăm khám.
Tại đây, sau khi tiến hành các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị biến chứng gout nặng với hạt tophi nổi ở tứ chi, biến dạng cấu trúc giải phẫu, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động, cầm nắm. Người bệnh được chỉ định điều trị tại Khoa Nội Thần kinh - Cơ xương khớp với mục tiêu kiểm soát nồng độ acid uric trong máu, hạn chế các cơn gout cấp và ngăn ngừa biến chứng.
Sau 5 ngày điều trị tích cực bằng thuốc, kết hợp theo dõi sát sao, tình trạng của bệnh nhân đã có chuyển biến tích cực. Cơn đau được kiểm soát, vận động cải thiện, tuy nhiên, các bác sĩ nhấn mạnh rằng việc điều trị gout là quá trình lâu dài, đòi hỏi người bệnh phải tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn y khoa để tránh tái phát và ngăn ngừa tổn thương nặng hơn.
ThS.BSNT Nguyễn Thị Minh Ngọc, Khoa Nội Thần kinh – Cơ xương khớp cho biết, bệnh gout nếu không được điều trị đúng cách, các tinh thể urat lắng đọng sẽ hình thành hạt tophi, gây biến dạng khớp, phá hủy xương và sụn. Trường hợp bệnh nhân H.X.T là minh chứng rõ ràng cho hậu quả của việc chủ quan, tự điều trị và không tuân thủ chỉ định của bác sĩ.
Bác sĩ Nguyễn Thị Minh Ngọc cũng cảnh báo, gout không chỉ gây tổn thương khớp mà còn có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm khác. Việc acid uric lắng đọng lâu ngày có thể gây sỏi thận, suy thận, hoặc khiến các hạt tophi bị vỡ, nhiễm trùng, hoại tử mô. Trong những trường hợp nặng, người bệnh có thể bị sốc nhiễm khuẩn, đe dọa trực tiếp đến tính mạng.
Không dừng lại ở đó, người mắc gout còn có nguy cơ cao gặp các bệnh lý tim mạch, đột quỵ, tăng huyết áp và rối loạn chuyển hóa. Chính vì vậy, việc điều trị gout không thể chủ quan hoặc tự ý bỏ thuốc giữa chừng.
Các bác sĩ khuyến cáo, người bệnh gout cần tuân thủ điều trị lâu dài, không tự ý điều chỉnh liều hoặc ngưng thuốc mà chưa có chỉ định của bác sĩ. Việc khám và tái khám định kỳ là rất quan trọng để theo dõi nồng độ acid uric máu và điều chỉnh phác đồ phù hợp theo từng giai đoạn bệnh.
Bên cạnh việc sử dụng thuốc, chế độ sinh hoạt và dinh dưỡng cũng đóng vai trò then chốt. Người bệnh nên hạn chế bia rượu, tránh ăn các thực phẩm chứa nhiều purin như hải sản, phủ tạng động vật, thịt đỏ; đồng thời uống đủ nước mỗi ngày, duy trì cân nặng hợp lý và tập luyện thường xuyên để hỗ trợ quá trình điều trị.
Minh Nhật