Phẫu thuật ca viêm sụn vành tai tái phát hiếm gặp

một ngày trướcBài gốc

Ngày 2/7, Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho biết, vừa phẫu thuật thành công ca viêm sụn vành tai – u bã đậu tái phát trên nền bệnh nhân mắc đái tháo đường type 2, K giáp.

ThS.BS. Hà Mạnh Hùng, Phụ trách Liên khoa Mắt – Tai Mũi Họng – Răng Hàm Mặt cho biết, bệnh nhân H.H.N, nam (38 tuổi, Ninh Bình) mới thực hiện tiểu phẫu bóc lấy u vành tai trái không lâu tại một đơn vị y tế khác.

Tuy nhiên sau mổ, rãnh sau vành tai trái trên nền sẹo cũ của bệnh nhân xuất hiện sưng nề rò, có dịch mù trắng đục chảy ra. Da sụn vành tai cứng chắc.

Hình ảnh trước khi phẫu thuật - Ảnh BVCC

Cách vào viện 1 tuần, vết mổ vành tai trái sưng to hơn, chảy dịch, sốt, đau tức khiến bệnh nhân vô cùng khó chịu và quyết định nhập viện Bệnh viện Nội tiết Trung ương để kiểm tra lại.

Trước đó vào năm 2023, bệnh nhân N. đã từng mổ ung thư tuyến giáp tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương với kết quả điều trị tốt. Trong thời gian gần đây, bệnh nhân tiếp tục phát hiện mắc thêm đái tháo đường, tăng huyết áp và chưa được điều trị ổn định.

“Sau khi tiến hành thăm khám, nhận định bệnh nhân có nền sẹo mổ cũ vùng da sau tai dày cộm, nhăn nheo và biến đổi màu sắc sẽ dẫn tới nguy cơ cao để lại sẹo xấu cho lần mổ thứ 2. Đồng thời vết mổ cũ bị áp xe tái phát nên tạo đường rò nhiều ngách cũng gây khó khăn cho việc làm sạch bệnh tích.

Do vậy trước khi tiến hành phẫu thuật lại cho bệnh nhân, chúng tôi đã tiến hành hội chẩn liên khoa, phối hợp với chuyên khoa đái tháo đường để kiểm soát đường huyết và huyết áp giúp cho quá trình phẫu thuật diễn ra an toàn tránh biến chứng viêm nhiễm tái phát khó liền sẹo sau mổ.

Đồng thời kết hợp với chuyên khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ để có được vết sẹo vành tai đẹp, không bị co rúm hay sẹo phì đại gây biến dạng vành tai vểnh hoặc cụp”, BS Hùng cho biết.

Ê-kíp phẫu thuật Liên chuyên khoa - Ảnh BVCC

Sau gần 1 giờ, bệnh nhân được ê-kíp phẫu thuật Liên chuyên khoa lấy ra toàn bộ khối u và tạo hình thẩm mỹ lại vành tai bằng vạt da tự thân.

Đây là trường hợp vô cùng khó và hiếm gặp. Kích thước khối u tuy không lớn nhưng do phải thực hiện trên nền sẹo cũ sưng nề, chảy dịch lại nằm ở sụn vành tai không có tổ chức cơ, rất dễ nhiễm trùng và lâu hồi phục lại có bệnh lý nền đái tháo đường và tăng huyết áp.

Trong quá trình thực hiện, nếu không được theo dõi và thực hiện cẩn thận, tình trạng bệnh nhân có thể diễn biến nhanh, khó kiểm soát, quá trình liền thương kéo dài, dễ gây nhiễm trùng vết mổ hay tái phát. Quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn, thậm chí gây ra các biến chứng nặng nề và có thể nguy hiểm tính mạng.

Phẫu thuật tạo hình cho bệnh nhân - Ảnh BVCC

Sau phẫu thuật, sức khỏe anh N. đã ổn định, đường huyết và huyết áp ổn định. Vết mổ của bệnh nhân không sưng nề, không chảy dịch, bệnh nhân không đau và vành tai không bị biến dạng (hai bên cân đối), liền sẹo tốt.

Đồng thời bệnh nhân cảm thấy vô cùng tin tưởng và hài lòng về thái độ khám chữa bệnh nhiệt tình, chuyên môn tốt của các bác sĩ và sự chăm sóc rất tận tình của các điều dưỡng.

Tai bệnh nhân sau phẫu thuật - Ảnh BVCC

Khuyến cáo về ca bệnh này, ThS.BS. Hà Mạnh Hùng nhấn mạnh, những khối u, thay đổi trên vành tai dù đa phần là lành tính nhưng cũng không loại trừ khả năng là u ác, cần được khám, điều trị kịp thời để tránh ảnh hưởng tới sức khỏe người bệnh. Về ca bệnh này, bệnh nhân cần kiểm soát tốt đường huyết và huyết áp theo phác đồ của bác sĩ.

Thúy Nga

Nguồn Tri Thức & Cuộc Sống : https://kienthuc.net.vn/phau-thuat-ca-viem-sun-vanh-tai-tai-phat-hiem-gap-post1551866.html