Phẫu thuật thay động mạch chủ bụng phức tạp cho người đàn ông 68 tuổi

18 giờ trướcBài gốc

Các bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân Nguyên trước khi được xuất viện.

Trước đó, bệnh nhân Nguyên nhập viện trong tình trạng đau nhức hai chân kéo dài, kèm theo các vết loét vùng cổ chân hai bên rỉ mủ, đi lại khó khăn. Các triệu chứng này đã xuất hiện khoảng hai năm nay, người bệnh từng điều trị ở nhiều nơi nhưng không cải thiện rõ rệt. Các bác sĩ kiểm tra phát hiện mạch máu chi dưới không bắt được, chân hai bên có dị tật bẩm sinh, kèm loét nhiễm trùng vùng gót, chụp CT bụng xác định tắc hoàn toàn động mạch chủ bụng đoạn dưới động mạch thận, tắc hai động mạch chậu chung. Ngoài ra, người bệnh còn mắc bệnh tim do xơ vữa động mạch toàn thân bao gồm: bệnh lý 2 thân động mạch vành, hẹp và tắc nhiều động mạch 2 chân và tăng huyết áp.

Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa và đánh giá toàn diện, ê-kíp bác sĩ quyết định phẫu thuật thay đoạn động mạch chủ bụng dưới thận và bắc cầu động mạch thận trái cho người bệnh. Với sự chuẩn bị kỹ lưỡng về hồi sức, máu và các phương án kiểm soát biến chứng tim mạch, ca phẫu thuật diễn ra thành công, dòng máu được tái lập xuống hai chi dưới và thận trái. Sau mổ, người bệnh được theo dõi chặt chẽ tại Khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực, kiểm soát huyết áp, phòng chống nhiễm trùng, chăm sóc vết loét chân và dự phòng suy thận. Qua từng ngày, tình trạng đau chân giảm rõ rệt, các vết loét khô dần, chi dưới ấm trở lại; người bệnh có thể tập vận động nhẹ và chức năng thận dần hồi phục, trở về bình thường. Hơn ba tuần điều trị, ngày 9-1, người bệnh Nguyễn Tấn Nguyên được xuất viện trong tình trạng ổn định.

TS.BS. Nguyễn Lương Tấn - Trưởng khoa Ngoại tim mạch – lồng ngực BVĐK Trung ương Quảng Nam cho biết, động mạch chủ bụng là mạch máu lớn nhất nuôi phần dưới cơ thể. Khi bị tắc nghẽn nguy cơ tổn thương đa tạng và hoại tử, cắt cụt chi rất cao, thậm chí tử vong nếu không can thiệp kịp thời.Qua đó, bác sĩ Nguyễn Tấn Lương khuyến cáo, người dân khi có các biểu hiện như đau chân khi đi lại, loét lâu lành, chân lạnh hoặc mất mạch cần đến các cơ sở y tế chuyên sâu để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nặng nề.

Quỳnh Trang

Nguồn CAĐN : https://cadn.com.vn/phau-thuat-thay-dong-mach-chu-bung-phuc-tap-cho-nguoi-dan-ong-68-tuoi-post325379.html