Cùng bị đau đầu, cùng phát hiện nhiễm giun
Bệnh nhân đầu tiên là ông Q.V.T. (51 tuổi). Khoảng một tháng trước khi nhập viện, ông bắt đầu bị đau đầu, ù tai, tê bì tay, nấc nhiều và nôn ói. Sau hai tuần điều trị tại bệnh viện tuyến dưới với chẩn đoán nhiễm giun đũa chó mèo nhưng không đỡ, ông T. được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
Tại đây, các bác sĩ phát hiện dịch não tủy của ông T. có dấu hiệu điển hình của nhiễm ký sinh trùng. Kết quả xét nghiệm khẳng định ông đồng thời nhiễm giun lươn và giun đũa chó mèo, gây viêm màng não tăng bạch cầu ái toan. Đáng chú ý, bệnh nhân không có biểu hiện ngoài da, chỉ còn lại các triệu chứng thần kinh kéo dài. Khai thác tiền sử cho thấy ông có thói quen ăn gỏi cá sống – yếu tố nguy cơ cao.
Bác sĩ điều trị bệnh nhân nhiễm giun sán
Bệnh nhân thứ hai là bà B.T.Q. (46 tuổi), nhập viện với biểu hiện sốt từng cơn, đau đầu kéo dài. Sau ba tuần điều trị tại bệnh viện tỉnh mà không thuyên giảm, bà được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Kết quả chọc dịch não tủy ghi nhận chỉ số tế bào tăng gấp hàng chục lần bình thường, bạch cầu ái toan chiếm đến 40%. Xét nghiệm cho thấy bà Q. dương tính với giun đũa chó mèo.
Trường hợp thứ ba là ông N.V.L. (80 tuổi), có triệu chứng sốt nhẹ, đau đầu, buồn nôn trong ba tuần. Dù đã điều trị tại bệnh viện địa phương với chẩn đoán nhiễm ký sinh trùng, tình trạng của ông không cải thiện, một phần do có tiền sử cao huyết áp và Gout. Sau khi chuyển tuyến, ông L. được xác định nhiễm giun đũa chó mèo lên não.
Giun từ đất, chó mèo có thể gây tổn thương thần kinh
Theo bác sĩ Lê Văn Thiệu – khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, giun lươn và giun đũa chó mèo là hai loại ký sinh trùng phổ biến có thể lây sang người qua đường tiêu hóa, thường từ đất cát hoặc thực phẩm nhiễm ấu trùng.
Bệnh diễn biến âm thầm, dễ bị nhầm với cảm cúm, viêm xoang, rối loạn tiền đình… Khi vào cơ thể, ấu trùng có thể di chuyển đến gan, phổi, mắt, đặc biệt là não, gây ra viêm màng não tăng bạch cầu ái toan – một dạng nhiễm ký sinh trùng nguy hiểm. Nếu không được điều trị kịp thời, người bệnh có thể gặp các biến chứng nặng như động kinh, tổn thương thần kinh, thậm chí tử vong.
Trong cả ba ca trên, rất may bệnh nhân đã đáp ứng tốt với thuốc đặc trị giun sán và thuốc chống viêm. Sau ba ngày điều trị, tình trạng đau đầu giảm rõ rệt, bệnh nhân tỉnh táo và toàn trạng cải thiện.
Ăn sống, không vệ sinh dễ nhiễm giun
Bác sĩ Thiệu khuyến cáo, để phòng tránh nhiễm giun gây viêm não, người dân cần:
Tuyệt đối không ăn thực phẩm tái sống như gỏi cá, thịt tái, rau sống chưa rửa sạch – đặc biệt là các loại rau thủy sinh.
Ăn chín, uống sôi, đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm.
Vệ sinh cá nhân thường xuyên, đặc biệt rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi tiếp xúc đất cát hoặc vật nuôi.
Tẩy giun định kỳ cho người mỗi 6 tháng một lần và cho chó mèo theo hướng dẫn bác sĩ thú y.
Nuôi nhốt vật nuôi hợp vệ sinh, không để phóng uế bừa bãi, hạn chế tiếp xúc gần – nhất là với trẻ nhỏ.
Các bác sĩ cũng khuyến nghị khi có các triệu chứng thần kinh kéo dài như đau đầu, buồn nôn, chóng mặt không rõ nguyên nhân, cần đến cơ sở y tế để được chẩn đoán chính xác, tránh để bệnh tiến triển nặng.
Xuân Vũ (T/H)