Sau bữa sáng, người đàn ông bất ngờ sốc mất máu vì căn bệnh cực hiếm

5 giờ trướcBài gốc

Ngày 7/5, BVĐK tỉnh Điện Biên cho biết các bác sĩ vừa cứu sống bệnh nhân L.V.T (39 tuổi, trú tại Điện Biên) trong tình trạng sốc mất máu nặng do vỡ nhánh động mạch mạc treo tràng trên, một bệnh lý ngoại khoa hiếm gặp, diễn tiến nhanh và rất khó chẩn đoán.

Theo thông tin từ bệnh viện, sáng 5/5, sau khi dùng bữa sáng, bệnh nhân đột ngột xuất hiện cơn đau bụng quặn dữ dội kèm buồn nôn. Tình trạng nhanh chóng chuyển nặng khiến bệnh nhân được sơ cứu tại một phòng khám tư nhân với chẩn đoán nghi viêm tụy cấp trước khi chuyển khẩn cấp đến bệnh viện.

Khoảng 8h37, bệnh nhân đến Khoa Cấp cứu, BVĐK tỉnh Điện Biên trong tình trạng nguy kịch: đau bụng dữ dội, mạch nhanh nhỏ, huyết áp tụt sâu, biểu hiện sốc nặng.

Bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch, tỉnh táo và đang tiếp tục được điều trị hồi sức tích cực. Ảnh: BVCC.

Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp đặc biệt khó bởi triệu chứng dễ nhầm lẫn với nhiều bệnh lý cấp cứu bụng khác như viêm tụy cấp thể nặng, ngộ độc hoặc thủng tạng rỗng. Trong khi đó, tình trạng huyết động không ổn định khiến bệnh nhân chưa đủ điều kiện để thực hiện ngay các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh.

Kíp trực đã tiến hành hồi sức tích cực ngay tại giường bằng truyền dịch, sử dụng thuốc vận mạch liều cao, kháng sinh và theo dõi sát các chỉ số sinh tồn.

Sau nhiều giờ nỗ lực hồi sức, khi huyết động tạm ổn định hơn, bệnh nhân được chụp CT Scanner có tiêm thuốc cản quang. Kết quả cho thấy tình trạng chảy máu trong ổ bụng do vỡ một nhánh động mạch mạc treo tràng trên.

Ngay sau khi xác định nguyên nhân, bệnh viện kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện với sự tham gia của nhiều chuyên khoa như Cấp cứu, Ngoại tổng hợp, Gây mê hồi sức, Chẩn đoán hình ảnh và Xét nghiệm để tiến hành phẫu thuật khẩn cấp. Trong quá trình mổ, ê kíp ghi nhận ổ bụng bệnh nhân chứa khoảng 2,5 lít máu, tương đương gần một nửa lượng máu trong cơ thể.

Điểm chảy máu nằm ở vùng dưới tụy, xuất phát từ một nhánh động mạch mạc treo tràng trên. Các bác sĩ đã khẩn trương khâu cầm máu, đồng thời hồi sức và truyền máu trực tiếp trên bàn mổ để bù lại lượng máu đã mất.

BS.CKII Trần Hải Phong, Trưởng khoa Cấp cứu nói: "Đây là ca bệnh đặc biệt hiếm gặp, diễn tiến rất nhanh và cực kỳ khó chẩn đoán ở tuyến đầu. Việc xác định đúng nguyên nhân và đưa ra chỉ định phẫu thuật kịp thời sau khi hồi sức tạm ổn là yếu tố then chốt giúp cứu sống người bệnh. Chỉ cần chậm trễ trong việc tiếp cận chẩn đoán hình ảnh hoặc phối hợp không nhịp nhàng, cơ hội sống sót của bệnh nhân sẽ gần như bằng không."

Trăng Thu

Nguồn SK&ĐS : https://suckhoedoisong.vn/sau-bua-sang-nguoi-dan-ong-bat-ngo-soc-mat-mau-vi-can-benh-cuc-hiem-169260507170842396.htm