Bệnh nhân là chị L.T.A.T. (40 tuổi, ngụ phường Hạnh Thông, TPHCM) nhập khoa Da liễu – Dị ứng, Bệnh viện Quân y 175 trong tình trạng mệt mỏi, sốt cao, da nổi ban đỏ toàn thân, đau rát niêm mạc miệng họng đến mức ăn uống khó khăn.
Qua khai thác bệnh sử, chị T. cho biết từng mua hai loại sản phẩm “giảm cân – thải độc – làm đẹp da” với giá 300.000 – 400.000 đồng/hộp không rõ nguồn gốc theo giới thiệu từ người quen.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch do dị ứng nặng với thuốc không rõ nguồn gốc
Sau khi mua, chị sử dụng các sản phẩm này liên tục trong vòng 1 tháng thì cơ thể bắt đầu xuất hiện ban đỏ ở tay, rồi lan nhanh ra toàn thân, kèm mụn nước, loét niêm mạc, cảm giác bỏng rát, ngứa, sốt, mất sức.
Lo sợ biến chứng, bệnh nhân đã đến bệnh viện thăm khám.
BS Danh Bảo Khánh – Khoa Da liễu – Dị ứng, người trực tiếp điều trị cho biết, qua thăm khám cho thấy bệnh nhân có mạch nhanh (145 lần/phút), huyết áp cao (159/107 mmHg), sốt 38,2 độ C, tổn thương da khắp cơ thể dạng hồng ban. Đây là những biểu hiện đặc trưng của tình trạng dị ứng thuốc nặng. Các vết ban đỏ thẫm, phù nề, chảy dịch, rải khắp bụng, lưng, tay chân. Niêm mạc miệng viêm xung huyết, loét đau, gây khó nuốt.
Xét nghiệm cho thấy nhiều chỉ số viêm tăng cao, bạch cầu và men gan tăng bất thường, chức năng thận suy giảm – cho thấy cơ thể đang bị tổn thương nặng toàn diện. Bệnh nhân được chẩn đoán phát ban dát sẩn – hồng ban đa dạng nghi do dị ứng thuốc không rõ nguồn gốc trên nền tăng huyết áp. Nếu không điều trị kịp thời, tình trạng có thể tiến triển thành hội chứng Stevens-Johnson hoặc hội chứng Lyell – là hai thể nặng nhất của phản ứng dị ứng thuốc với nguy cơ tử vong cao.
Bệnh nhân nhanh chóng được điều trị tích cực bằng thuốc ức chế miễn dịch, kháng sinh đường tĩnh mạch, chăm sóc tổn thương da – niêm mạc, kết hợp nâng đỡ thể trạng. Sau gần 2 tuần điều trị, bệnh nhân hết sốt, ăn uống được, tổn thương da phục hồi rõ, sức khỏe ổn định.
Sau nỗ lực điều trị của các bác sĩ, nữ bệnh nhân đã qua được nguy kịch
Theo BS Bảo Khánh, phát ban dát sẩn và hồng ban đa dạng là tình trạng dị ứng thuốc phổ biến, có thể tiến triển nặng nếu không can thiệp kịp thời. Việc tự ý dùng thuốc hoặc sản phẩm chức năng không rõ nguồn gốc là vô cùng nguy hiểm.
Từ trường hợp bệnh nhân T. bác sĩ khuyến cáo cộng đồng không dùng bất kỳ loại thuốc hay thực phẩm chức năng nào khi chưa có chỉ định y tế. Thậm chí những sản phẩm quảng cáo là “thiên nhiên”, “detox”, “giảm cân”… vẫn có nguy cơ gây phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
Khi có các dấu hiệu như phát ban, mụn nước, loét miệng, sốt… người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để được điều trị kịp thời.
Vân Sơn