Trả lời: Theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế năm 2024 quy định về việc tạm ứng kinh phí của cơ quan BHXH cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT được thực hiện hằng quý như sau:
Trong thời hạn 5 ngày làm việc kể từ ngày nhận được báo cáo quyết toán quý trước của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, cơ quan BHXH tạm ứng một lần bằng 90% chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo báo cáo quyết toán quý trước của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;
Đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh lần đầu ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT, căn cứ chi phí khám bệnh, chữa bệnh của tháng trước khi ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT, cơ quan BHXH tạm ứng 90% kinh phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT cho tháng đầu tiên thực hiện hợp đồng; sau một tháng thực hiện hợp đồng, cơ quan BHXH dự kiến và tạm ứng 90% kinh phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT trong quý theo quy định;
Trường hợp kinh phí tạm ứng cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh vượt quá số kinh phí được sử dụng trong quý, cơ quan BHXH tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương báo cáo với BHXH Việt Nam để bổ sung kinh phí.
Mọi thông tin, ý kiến cần giải đáp xin gửi về Phòng biên tập Công tác Đảng, công tác chính trị, Báo Quân đội nhân dân; số 7 Phan Đình Phùng, Hoàn Kiếm, Hà Nội; điện thoại: 069.554119; 024.37478610; thư điện tử: congtacdang@qdnd.vn
QĐND