Thai phụ 36 tuổi mắc lao tuyến vú hiếm gặp, dễ nhầm với ung thư

4 giờ trướcBài gốc

Chiều 23/9, bác sĩ chuyên khoa II Trần Đình Thanh, Trưởng khoa Ung bướu, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn cho biết, lao tuyến vú chỉ chiếm 0,1 - 0,5% tổng số ca lao, chủ yếu gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, đặc biệt khi mang thai hoặc cho con bú. Vi khuẩn có thể lan đến tuyến vú qua đường máu, bạch huyết hoặc từ các ổ lao kế cận.

Bác sĩ Trần Đình Thanh giải thích bệnh lý cho người bệnh. Ảnh: BV

Tuy nhiên, do triệu chứng dễ nhầm với viêm tuyến vú hoặc áp xe (sưng, đỏ, đau, nổi hạch) nên nhiều trường hợp bị điều trị sai, kéo dài và ảnh hưởng lớn đến sức khỏe tinh thần lẫn khả năng nuôi con.

Trường hợp bệnh nhân N., đang mang thai 11 tuần, nhập viện trong tình trạng sưng đau vú kéo dài suốt nửa năm. Trước đó, bệnh nhân từng được chẩn đoán viêm tuyến vú, điều trị nhiều lần bằng kháng sinh và chọc hút mủ nhưng không hiệu quả. Có thời điểm, bệnh nhân bị nghi ngờ ung thư vú, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe thể chất và tinh thần.

Theo bác sĩ Trần Đình Thanh, với những trường hợp viêm vú không đáp ứng điều trị thông thường, đặc biệt trong thai kỳ, cần lưu ý đến nguyên nhân hiếm gặp là lao tuyến vú. Việc sinh thiết đúng vị trí đóng vai trò then chốt để chẩn đoán chính xác, loại trừ ung thư và rút ngắn thời gian điều trị.

Kết quả giải phẫu bệnh của bệnh nhân N. cho thấy, hình ảnh mô hoại tử dạng bã đậu, tế bào Langhans – đặc trưng của lao. Đồng thời, xét nghiệm GeneXpert xác định sự hiện diện của vi khuẩn lao (Mycobacterium tuberculosis).

Ngay sau khi được chẩn đoán, bệnh nhân được điều trị bằng phác đồ 4 thuốc chống lao theo chương trình quốc gia, với liều lượng điều chỉnh phù hợp cho phụ nữ mang thai. Song song đó, thai nhi được theo dõi sát mỗi 2 tuần. Sau 6 tuần điều trị, sức khỏe bệnh nhân cải thiện rõ rệt, vú hết sưng, không còn tiết dịch, hết sốt, ăn ngủ tốt, tâm lý ổn định; thai nhi phát triển bình thường. Bệnh nhân sẽ tiếp tục điều trị đủ 6 tháng theo phác đồ chuẩn và được theo dõi sau sinh để kịp thời phát hiện các biến chứng liên quan.

Theo bác sĩ, đây là một trong số rất ít trường hợp lao tuyến vú được chẩn đoán chính xác trong thai kỳ tại Việt Nam, qua đó bổ sung dữ liệu thực tiễn cho công tác chẩn đoán phân biệt trong lĩnh vực ung bướu và sản khoa. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời đã giúp bảo vệ sức khỏe người mẹ, không ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi, đồng thời tránh được những can thiệp không cần thiết.

Đan Phương/Báo Tin tức và Dân tộc

Nguồn Tin Tức TTXVN : https://baotintuc.vn/benh-vien-bac-si/thai-phu-36-tuoi-mac-lao-tuyen-vu-hiem-gap-de-nham-voi-ung-thu-20250923202455199.htm